Les patients n'ont pas droit aux dossiers médicaux

Les patients n'ont pas droit au dossier de patient original

20.12.2011

Selon un jugement du tribunal régional supérieur de Francfort, les patients n'ont pas droit au dossier médical d'origine. Seules des copies du fichier peuvent être faites et un aperçu de l'original est également possible. Toutefois, pour les copies réalisées, les patients doivent supporter les frais.

Selon un jugement des juges du tribunal régional supérieur de Hesse à Francfort (OLG), les patients ne peuvent prétendre à la remise du dossier patient original. Si les personnes concernées souhaitent recevoir une version copiée, elles doivent en supporter les coûts, comme indiqué dans la décision d'OLG Hessen sous le numéro de dossier Az: 8 W 20/11. Toutefois, si le patient demande simplement l’envoi des copies sans proposer le remboursement des frais, le clinicien n’a pas à réagir si la demande est acceptée. § 811 II 1 du Code civil (BGB) n'a pas été expliquée correctement (prise en charge des coûts).

En l'espèce, l'avocat d'un client avait demandé la publication d'un dossier médical comprenant des constatations matérielles objectives, des rapports sur les mesures prises, les médicaments prescrits et des informations sur les informations de son client. Les données du patient doivent être envoyées pour préparer la demande principale réelle. À cette fin, il a envoyé une demande par courrier au médecin traitant. Le médecin n'avait pas répondu à la lettre d'accompagnement. Enfin, l'avocat a demandé une version copiée du dossier. Lorsque le médecin n'a pas répondu, l'avocat a engagé une action en justice au nom du patient..

Dans la procédure suivante, les juges n'ont pas partagé le point de vue du demandeur. Selon OLG, la défenderesse n'a pas agi illégalement. Déjà dans la lettre d'accompagnement, l'avocat aurait dû déclarer que les coûts de copie sont entièrement couverts. Sans cette assurance, la loi n'obligeait pas le médecin à créer et à envoyer des copies appropriées de la documentation de traitement.. “Le défendeur n'a pas eu à réagir devant le tribunal. Le demandeur aurait d’abord dû offrir à la défenderesse l’avance des coûts prévus.”, donc les juges dans l'opinion. Le médecin a estimé le coût de fabrication et d'envoi des copies à 7,45 euros..

Fondamentalement habilité à consulter le dossier du patient
Cela ne doit pas donner l’impression que les patients n’ont aucun droit ici. En principe, selon la jurisprudence générale, les patients ont le droit de consulter le dossier de traitement initial. Cependant, comme expliqué ici, la loi ne s'étend pas à l'envoi de dossiers de patients. fort § 811, paragraphe 1 BGB est le lieu d'inspection du lieu de stockage. Ainsi, l'inspection du dossier doit avoir lieu dans la pratique du médecin ou du thérapeute. Si des copies sont faites, les coûts doivent être supportés par le patient. Si les copies doivent être envoyées par la poste, le coût des copies et du courrier sera à la charge du demandeur. (Sb)