Les patients apportent des germes intestinaux très résistants à la clinique

Chaque huitième patient apporte des germes de BLEV multirésistants à la clinique

Selon des experts de la santé, jusqu'à 15 000 personnes meurent chaque année d'infections hospitalières en Allemagne. Certaines estimations estiment même à 30 000 le nombre de morts. Les scientifiques ont maintenant pu montrer que de nombreux patients apportaient déjà des germes très résistants lors de leur admission à la clinique..

Infections hospitalières dangereuses

Les experts de la santé soulignent depuis des années qu’une meilleure protection des infections est nécessaire dans les hôpitaux allemands pour mieux prévenir les infections hospitalières. Cependant, le problème n'est pas seulement que dans de nombreuses installations, d'importantes règles d'hygiène ne sont pas respectées. Une nouvelle étude a montré que de nombreux patients nouvellement admis apportent des germes multirésistants à la clinique.

Les infections hospitalières sont un problème grave depuis des années. Une étude a maintenant montré que chaque huitième nouveau patient admis dans une clinique était déjà porteur de soi-disant germes de BLSE. (Image: Alexander Raths / fotolia.com)

Les patients nouvellement admis sont porteurs de germes de BLSE

Des scientifiques de l'InfectoGnostics Forschungscampus Jena ont maintenant été en mesure de prouver, dans une étude d'observation, que chaque huitième nouveau patient admis dans une clinique est déjà porteur de soi-disant germes de BLSE..

Selon une communication, les infections par ses propres agents pathogènes des BLSE étaient encore une exception dans l'étude, mais les chercheurs ont montré que les agents pathogènes pouvaient transmettre leurs gènes de résistance à d'autres souches bactériennes en clinique..

Des scientifiques d'InfectoGnostics de l'Université d'Iéna, du partenaire industriel Abbott et de l'Institut Leibniz pour les technologies photoniques ont été impliqués dans l'étude clinique. Les résultats ont été publiés dans la revue "PLOS One".

Résistant à de nombreux antibiotiques

"Les enzymes bêta-lactamase étendues (BLSE) ou bêta-lactamase à spectre étendu peuvent séparer les anneaux bêta-lactamases d'une classe majeure d'antibiotiques avec une enzyme, les rendant inefficaces", explique Techniker Krankenkasse sur son site.

"Le plus souvent, ces enzymes sont présentes dans les bactéries intestinales typiques telles que Escherichia coli et Klebsiella", a déclaré le TK..

Selon les experts, les bactéries intestinales multirésistantes sont souvent transmises par les mains, raison pour laquelle une hygiène des mains constante peut sauver des vies.

Dans les déficiences immunitaires, les germes peuvent entraîner une infection

Comme le dit l'Université de Jena dans une communication, les BLSE pour les bactéries agissent comme une assurance-vie: une fois que la bactérie est capable de former une telle enzyme, elle peut se défendre efficacement contre de nombreux antibiotiques utilisés en clinique et chez le médecin de famille. Utiliser venir.

La conséquence: depuis plusieurs années, les médecins ont de plus en plus souvent recours à des antibiotiques de réserve pour pouvoir traiter des infections. Ce cycle signifie que de nombreux antibiotiques sont déjà inefficaces.

Les bactéries productrices de BLSE ne se propagent pas principalement dans les hôpitaux, mais colonisent l'intestin sain, principalement par ingestion de nourriture.

La colonisation elle-même n'est pas dangereuse tant que les personnes touchées sont en bonne santé. En cas de chirurgie sévère ou de déficit immunitaire, les germes peuvent provoquer des infections..

Dans l’étude actuelle, le taux de colonisation des patients nouvellement hospitalisés et l’évaluation de leur augmentation pendant le séjour à l’hôpital ont été étudiés..

En outre, les chercheurs ont analysé les facteurs responsables de la colonisation par l'agent pathogène..

Un seul patient a été infecté par son propre pathogène

Pour l'étude, 1 334 patients ont été soumis à des tests de recherche de microbes intestinaux formant des BLSE: tout d'abord lors de l'hospitalisation, puis après le traitement et, si possible, six mois après l'hospitalisation..

Les résultats ont montré à quel point les bactéries productrices de BLSE sont aujourd'hui répandues dans la population: pour chaque huitième des patients testés (12,7%), un germe de BLSE pouvait être détecté lors de l'admission en clinique..

Cependant, la situation est encore plus dramatique chez les patients des maisons de retraite: près d’un patient sur quatre (23,8%) est déjà porteur des germes multirésistants ici..

Malgré ce taux élevé de colonisation par des agents de BLSE, les infections réelles avec le germe de BLSE «propre» au cours de l'hospitalisation étaient extrêmement rares: dans l'étude, un seul patient était infecté par son propre pathogène..

Aucune raison d'être clair

Le faible nombre d’infections à la clinique n’est cependant pas une raison pour que tout soit clair, car le Dr Oliwia Makarewicz de l'Institut de médecine des infections et d'hygiène hospitalière de l'Université de Jena explique:

"D'une part, le nombre d'infections réelles dans des départements tels que l'oncologie, la gériatrie ou les unités de soins intensifs est beaucoup plus élevé, car il traite principalement les patients à risque avec un système immunitaire affaibli", a déclaré le scientifique..

"D'autre part, nous avons pu montrer une fois de plus dans nos analyses que l'information génétique sur la multirésistance aux plasmides est également transférée à d'autres types de bactéries de l'intestin - de nouveaux agents pathogènes multirésistants peuvent donc se développer très rapidement", explique le Dr med. Makarewicz.

"Il faut supposer que de tels germes de colonisation peuvent transmettre la résistance aux germes hospitaliers. Le rôle de ces petits brins d'ADN dans la transmission de la résistance est beaucoup trop peu pris en compte dans la pratique clinique quotidienne. "(Ad)