Nouvelle procédure contre le cancer de la prostate en usage clinique

Première allemande: le cancer de la prostate a été traité avec des fibres laser

Les médecins allemands ont d'abord appliqué une nouvelle méthode chirurgicale pour le cancer de la prostate en dehors des essais cliniques. Jusqu'à présent, il n'y avait que trois options d'irradiation, d'élimination ou de surveillance pour les personnes atteintes d'un cancer de la prostate à faible risque. Le 3 mai 2018, une équipe de médecins a procédé pour la première fois à un traitement peu invasif, connu dans les milieux professionnels sous le nom de procédure "Tookad". Seul le côté cancéreux de la prostate est traité.

Le médecin dirigé par le professeur Manfred Wirth du département d'urologie de l'hôpital universitaire Carl Gustav Carus de Dresde a mené à bien la "procédure Tookad". Cette thérapie utilise l'agent photosensible Padeliporfin (Tookad). En chirurgie mini-invasive, des fibres laser sont insérées dans le côté affecté de la prostate. Avec le laser, le médicament Padeliporfin est stimulé. En conséquence, une destruction vasculaire ciblée se produit et le tissu souhaité meurt. À l'avenir, les patients de l'Université de Dresde pourront utiliser cette méthode de traitement avec des effets secondaires mineurs, rapporte l'hôpital dans un communiqué de presse sur l'opération réussie..

Pour les patients atteints d'un cancer de la prostate à faible risque, un nouveau traitement invasif appelé procédure Tookad est maintenant disponible. (Image: estradaanton / fotolia.com)

Le cancer de la prostate est commun

Chez les hommes, le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent et la deuxième cause de décès par cancer. Chaque année en Allemagne, environ 57 000 hommes contractent le cancer de la prostate.

Un jalon en urologie

"La procédure" Tookad "est une étape importante en urologie", rapporte le professeur Wirth. Pour la première fois, les patients atteints d'un cancer de la prostate à faible risque en Allemagne pourraient également être traités à faible risque. Les interventions graves telles que l'irradiation tumorale ou la prostatectomie radicale, c'est-à-dire l'ablation de la prostate, ne doivent être recommandées que dans les cas de cancer de la prostate à faible risque uniquement dans des cas exceptionnels, car elles peuvent provoquer des effets indésirables considérables tels que l'incontinence ou l'impuissance.

Fardeau psychologique de la surveillance active

"La procédure standard actuelle consistant à surveiller activement la tumeur au moyen de contrôles médicaux réguliers sans intervention thérapeutique est un fardeau psychologique constant pour de nombreux patients", explique le professeur..

Première clinique avec des soins réguliers

Dans une étude multicentrique, l’efficacité de la procédure "Tookad" a été confirmée. Le procédé a été mis au point par le célèbre Institut israélien Weizmann des sciences. Le département d'urologie de l'hôpital universitaire de Dresde est la première clinique en Allemagne à utiliser cette procédure dans le cadre de soins réguliers.

Comment fonctionne la procédure??

Dans la "procédure Tookad", les médecins utilisent le médicament photosensible Padeliporfin, contenu dans le médicament "Tookad". Des sources lumineuses d'une certaine longueur d'onde stimulent ce médicament. Les fibres laser introduites de manière peu invasive dans la prostate activent le médicament. L'activation entraîne la destruction des vaisseaux et la mort du tissu tumoral. La procédure est si douce que le patient peut quitter l'hôpital le troisième jour après la chirurgie. Neuf à douze mois après l'opération, une biopsie est utilisée pour déterminer l'état de santé du tissu prostatique restant..

Pas d'incontinence et d'impuissance

"Contrairement aux patients qui ont dû retirer la totalité de la prostate, aucune procédure d'incontinence n'a lieu lors de la procédure" Tookad "", souligne Wirth. De plus, les restrictions sur la puissance sont très rares. Jusqu'à présent, cependant, seule une petite proportion de tous les patients atteints d'un cancer de la prostate peut bénéficier du nouveau traitement. Seulement pour ceux à faible risque, la méthode peut être utilisée.

Le processus devrait être développé davantage

"Par conséquent, il est maintenant dans le cadre d'études supplémentaires, si nécessaire, d'élargir les champs d'application de la nouvelle technique chirurgicale", a déclaré l'expert en tumeurs. Cela permettra à la nouvelle méthode d'être utilisée à l'avenir pour les patients atteints d'un cancer de la prostate à risque élevé.

Société allemande d'urologie d'accord

"La procédure comble le fossé entre traitement radical et observation active", explique le professeur Paolo Fornara, président de la Société allemande d'urologie, à l'agence de presse "dpa". Les méthodes précédentes sont un choix entre noir ou blanc. Fornara rapporte que la destruction ciblée de cellules tumorales est déjà pratiquée avec succès dans d'autres disciplines telles que la dermatologie et le cancer du poumon ou de la vessie. "Nous détruisons la tumeur au lieu de l'organe entier", dit Fornara.

Jusqu'à présent, jusqu'à 15% des patients peuvent en bénéficier

"En moyenne, dix à quinze pour cent pourraient bénéficier du bon pronostic de Tookad", estime le professeur Fornara. Pour chaque patient, l'option de traitement optimale doit être filtrée. Pour le cancer de la prostate limité localement, les chances de guérison seraient de 90%. "Et nous avons maintenant le luxe de pouvoir choisir entre quatre options individuelles", résume Fornara. (Vb)