Maux de cou et de tête indiquant une migraine

Maux de tête et douleurs dans le cou indiquent une migraine

31.08.2011

Toute personne se plaignant de maux de tête et de douleurs au cou en même temps pourrait souffrir de migraine. Bien que ce contexte se présente souvent, il est rarement reconnu en ambulatoire, comme l’a expliqué la DMKG (German Migraine and Headache Society).

Des maux de tête accompagnés de douleurs dans le cou indiquent une crise de migraine. Tim Jürgens, neurologue au centre médical universitaire de Hambourg-Eppendorf, a expliqué. En pratique, cette relation n'est souvent pas prise en compte. Les céphalées accompagnées de douleurs cervicales concomitantes sont causées par le nerf trijumeau, par ex. responsable de la perception de la douleur faciale. Le nerf occipital provoque également une gêne. Ceci est responsable des soins de l'arrière de la tête et du cou. Si le nerf trijumeau est activé pendant une migraine, il se produit une douleur dans la région du cou et des maux de tête à l'arrière de la tête. Dans les pratiques médicales, cependant, ce contexte n’est souvent pas reconnu. Le résultat: les patients doivent se livrer à de nombreuses études, qui sont inutiles et contraignantes du point de vue de la société des maux de tête..

„Dans une étude américaine sur des patients migraineux, jusqu'à 50% ont souffert de nausées, un symptôme courant de la migraine. Jusqu'à 70% se sont plaints de douleurs à la nuque lors de crises de migraine“, explique Jürgens, membre du DMKG. La douleur dans la région du cou est l’une des plaintes les plus courantes d’une crise de migraine. Si les attaques se multiplient environ trois à quatre fois par mois, un traitement médicamenteux est logique du point de vue du médecin. En plus des bêta-bloquants, les antidépresseurs tels que l'amitriptyline, les médicaments épileptiques et d'autres principes actifs tels que la flunarizine sont ensuite utilisés en médecine conventionnelle. Cependant, le traitement médicamenteux doit être accompagné d'exercices qui augmentent l'endurance. Bien que la plupart des cas de soulagement aient été obtenus avec le sport, on ne sait toujours pas pourquoi..

Coûts inutiles pour le système de santé
Si un médecin détermine une relation entre la douleur au cou, les symptômes typiques de la migraine et des maux de tête et que tous les autres signes sont normaux, un bilan diagnostique supplémentaire est inutile de l'avis de l'expert en migraine. Surtout, la radiographie du rachis cervical ou une tomographie par résonance magnétique du rachis cervical (rachis cervical) seraient superflues ici, d’autant plus que, d’une part, les patients ne sont pas en sécurité et d’autre part, ils sont exposés à des radiations inutiles. La panoplie d'outils de diagnostic dans ce contexte entraîne des coûts inutilement élevés pour le patient ou la compagnie d'assurance-maladie, qui peuvent être évités en détectant rapidement le problème..

Diagnostics interdisciplinaires pour d'autres symptômes
Toutefois, si les patients sont déjà âgés ou souffrent de douleurs dans le cou sans lien temporel avec la migraine, d'autres procédures de diagnostic sont nécessaires.. „Ici, une coopération étroite avec d'autres spécialistes peut être nécessaire“, dit le docteur Tim Jürgens. Derrière les symptômes, d'autres maladies peuvent être dissimulées. Par exemple, les patients pourraient souffrir d'usure de la colonne cervicale ou même d'un AVC aigu. Une coopération interdisciplinaire des médecins est alors absolument nécessaire. Cependant, avant toute intervention médicale sur la colonne cervicale due à un mal de cou ou de tête, un neurologue doit être consulté, comme le spécialiste le souligne. „Bien que la chirurgie de la hernie discale aiguë de la colonne cervicale soit justifiée, il faut exclure le fait qu’il s’agisse d’une affection pouvant être traitée de manière conservatrice telle que la migraine..“

En naturopathie, d'autres options de traitement sont disponibles. En plus de la formation au biofeedback, des succès dans la thérapie psychosomatique, la thérapie neurale et le traitement d'acupuncture asiatique déjà reconnu scientifiquement ont déjà été observés. Au minimum, une thérapie parallèle peut être envisagée. (Sb)

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