Bébé guéri avec le VIH?

Les experts allemands sur le sida doutent de la guérison de l'enfant infecté par le VIH

06/03/2013

Selon des médecins américains, un bébé séropositif aurait été guéri. Cela a été connu lundi lorsque le cas de la fillette âgée de deux ans et demi du Mississippi a été présenté au Congrès d’Atlanta sur les rétrovirus et les infections opportunistes (CROI). Comme le rapporte la virologue Deborah Persaud, l'intervention massive précoce des médecins a fait en sorte qu'il est peu probable que la maladie chez l'enfant se déclare plus tard. Cependant, les experts allemands ont des doutes sur la guérison fonctionnelle de la fille.

Le système immunitaire peut contrôler les virus HI résiduels sans médicaments
Comme l'ont rapporté les virologues américains autour de Deborah Persaud de l'Université Johns Hopkins à Baltimore, l'enfant avait été presque complètement débarrassé du virus VIH. La quantité de virus qui est encore détectable dans le corps de petits patients a maintenant été tellement réduite que le système immunitaire du corps y ferait face sans assistance médicale. Les médecins parlent donc d'un „guérison fonctionnelle“. Très probablement, le virus ne conduira pas à l'apparition du SIDA chez la fille. Depuis un an, l’enfant n’a pas reçu de médicament ne présentant aucun signe d’infection par le VIH. Maintenant, on espère avoir un aperçu de la guérison du VIH chez les enfants, ont déclaré les médecins.

Virus HI de l'enfant après un mois de traitement à peine détectable
Peu de temps avant la naissance, en 2010, les médecins ont été informés de l'infection par le VIH de la mère du bébé. Jusque-là, elle n'avait reçu aucun médicament pour réduire le risque d'infection de son enfant. Le nouveau-né a donc été traité rapidement avec une combinaison de trois médicaments, appelée thérapie antirétrovirale. Étonnamment, comme l’ont indiqué les médecins, la charge virale de la fillette était à peine décelable au bout d’un mois seulement. Un traitement précoce a très probablement conduit le virus à ne pas s’installer dans les cellules du sommeil difficiles à traiter, a déclaré Deborah Persaud. Ces réservoirs de virus ne sont pas disponibles pour la médication et pourraient provoquer une nouvelle éclosion si le traitement était interrompu. Cependant, le fait que l’enfant ne montre aucun signe d’infection, même après l’arrêt du traitement, confirme cette hypothèse..

La mère avait interrompu la thérapie de la fille après 18 mois et avait de nouveau rendu visite aux médecins après dix mois. Dans le test sanguin de l'enfant, quatre copies du virus par microlitre de sang ont été détectées, a rapporté Deborah Persaud. Comme ça „FAZ“ dit que rien n'est connu sur l'état de santé actuel de l'enfant puisque la mère et l'enfant ont disparu.

Les experts allemands du VIH doutent de la guérison du bébé infecté par le VIH
En conversation avec le „Vague allemande“ Les experts du VIH Norbert Brockmeyer et Jürgen Rockstroh de l'Hôpital universitaire de Bonn étaient sceptiques quant à la guérison du bébé infecté par le VIH. Le message des États-Unis était en effet avec un grand intérêt, „mais a été reçu avec scepticisme ", a déclaré Norbert Brockmeyer. Au cours du congrès, le cas de la fille avait été discuté en détail, mais des doutes ont également été exprimés. „Je me demande si l'enfant était vraiment infecté ou s'il ne s'agissait pas d'une prophylaxie post-exposition réussie ", a déclaré Brockmeyer. Ce traitement préventif commence dès que possible, dans les 24 heures qui suivent l'intéressé. Cela peut être le cas, par exemple, lorsque le personnel médical se blesse avec une injection et entre involontairement en contact avec du sang infecté, et que le traitement d'urgence doit empêcher le virus de s'implanter dans le corps. C'est pourquoi Brockmeyer ne croit pas que que dans le cas de l'enfant, il s'agissait en réalité du traitement d'une infection fixe.

Jürgen Rockstroh a également laissé quelques questions en suspens: „La réplication du VIH a-t-elle déjà été déclenchée? Ou est-ce - comme dans d'autres cas où nous administrons une prophylaxie - évité? "Il n'y a aucune preuve que le virus de l'IH se soit déjà niché dans les cellules de l'enfant et se soit propagé. Seulement si c'était le cas, pourrait de „guérison“ être parlé, alors Brockmeyer. „Avant que plus de données ne parviennent de mes collègues, le cas pour moi n’est qu’un indice: nous sommes en chemin. "On ne peut pas répondre pour le moment si la petite fille a été guérie ou a reçu une prophylaxie très efficace. Toutefois, le cas montre à quel point il est important de commencer le traitement le plus tôt possible, selon l'expert.

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