Mini-électrode contre les tremblements dans la maladie de Parkinson

Meilleure qualité de vie des patients atteints de Parkinson grâce à une électrode miniature?

25/07/2014

Des médecins de l'Inselspital Bern, en collaboration avec des ingénieurs de l'Ecole Polytechnique Fédérale de Lausanne, ont mis au point une mini-électrode qui pourrait secouer le tremblement de Parkinson. Les stimulateurs cérébraux actuellement disponibles ont des effets secondaires importants tels que des spasmes musculaires. En revanche, la nouvelle mini-électrode est conçue pour stimuler uniquement les régions du cerveau qui provoquent les tremblements..

La mini-électrode ne déclenche pas de spasmes musculaires chez les patients atteints de Parkinson
De nombreux parkinsoniens souffrent d'un tremblement involontaire, le tremblement de Parkonson, résultant de la tension mutuelle des muscles opposés. Généralement, le tremblement est relativement lent, diminue en mouvement et est soumis à une contrainte d'un côté. Si le médicament n'apporte pas le soulagement souhaité, il est possible d'utiliser un stimulateur cérébral. Ce sont des électrodes qui délivrent de petites surtensions aux zones cérébrales touchées sur commande du patient et réduisent ainsi les tremblements. La méthode en tant que „Stimulation cérébrale profonde“ (DBS), mais a également des effets secondaires désagréables: La stimulation de grandes zones du cerveau peut provoquer des spasmes musculaires violents. Des effets secondaires psychiatriques ont également été documentés ces dernières années, notamment un léger déclin cognitif, une dépression, une (hypo-) manie et des changements de personnalité. Pour mettre fin à ces effets indésirables, des scientifiques de l'Inselspital et des ingénieurs de l'EPFL travaillent sur une mini-électrode depuis 2007, qui ne stimule spécifiquement que les zones du cerveau responsables des tremblements.

Ils ont développé une petite mini-électrode de quelques millimètres carrés avec trois contacts de courant commutables de manière sélective, ce qui évite les spasmes musculaires. Jusqu'à présent, la mini-électrode a été utilisée chez 13 patients. DBS convient uniquement aux personnes qui ne trouvent pas de soulagement avec des médicaments.

„10 à 15% des patients pourraient bénéficier de cette avancée médicale“, déclare Claude Pollo, directeur de recherche du département de neurochirurgie de l’Inselspital. Avec une chirurgie précoce, il y a même une chance de retourner au travail. L'épilepsie, la dystonie, d'autres types de tremblements et de troubles psychiatriques sont d'autres applications de la mini-électrode, explique Pollo.

„Cette nouvelle approche ouvre la porte à une meilleure thérapie par stimulation cérébrale profonde“, Les scientifiques résument leurs conclusions dans le magazine spécialisé britannique „cerveau“ ensemble.