Plus de circoncisions chez les garçons en Allemagne

Augmentation de la circoncision chez les enfants d'âge préscolaire

20/10/2013

Le nombre de circoncisions ambulatoires chez les garçons de moins de cinq ans a augmenté d'un tiers au cours des cinq dernières années. Il y a des indications de fraude de facturation.

Un tiers de plus de circoncisions
Comme l'a signalé l'Association nationale des médecins de l'assurance maladie du Frankfurter Allgemeine Sonntagszeitung (F.A.S.), le nombre de circoncisions en consultation externe de garçons de moins de cinq ans a augmenté de 34% entre 2008 et 2011. Pour les années 2006 à 2011, l’assurance maladie AOK a enregistré une augmentation de 30% du nombre de chirurgies de prépuce, bien que le nombre de garçons assurés ait diminué de 5% au cours de cette période. Bien qu'une indication médicale soit rare, les coûts sont à la charge des compagnies d'assurance maladie.

La constriction du prépuce peut être une raison
Une raison courante de la circoncision peut être une constriction du prépuce qui obstrue le flux urinaire et fait gonfler le prépuce quand il urine. Ici, l'intervention d'un urologue dans le meilleur sens du terme est souvent synonyme de libération, car elle remédie aux conséquences sur la santé, telles que les troubles de la vidange de la vessie, ainsi que les inflammations répétées et les infections des voies urinaires. En général, l'ablation du prépuce est associée à un risque chirurgical faible et à de bons résultats cosmétiques. Néanmoins, comme pour toute autre procédure, il existe des dangers: dans de rares cas, l'opération peut entraîner des infections douloureuses des plaies, des saignements ou même des lésions de l'urètre..

Une affaire qui en vaut la peine
Les circoncisions sont une affaire rentable pour les chirurgiens pédiatriques. Selon leurs propres déclarations, ils procèdent chaque année à environ 21 000 circoncisions. Selon ces informations, au moins 300 millions d'euros par intervention vont à leurs coffres uniquement par le biais de circoncisions. Maximilian Stehr, de la Société allemande de chirurgie pédiatrique, a déclaré à la F.A.S.: „Cela explique également pourquoi le tollé suscité par les collègues résidents l'année dernière après le verdict de circoncision de Cologne a été si acharné..“

Tricksereien avec des colonies
Les recherches du journal suggèrent également que les médecins tromperaient la facturation. Ainsi, dans le service des consultations externes, le plastique coûteux du prépuce, dans lequel le prépuce est conservé, est facturé jusqu'à 20 fois plus fréquemment que le retrait complet du prépuce. Selon une porte-parole de l'AOK, il est incompréhensible quelle opération a effectivement été réalisée: „En fait, nous ne pouvons pas vérifier si le médecin a écrit le mauvais code, c'est-à-dire s'il a effectué un traitement différent de celui indiqué.“ (Ad)

Image: Nicole Celik