Devinette médicale Ce que les médecins ont trouvé dans l'oeil du voyageur

Troubles oculaires après un accident de bain - objets énigmatiques pénétrés dans l'orbite
En fait, les vacances sont censées être un repos et une détente, mais certains voyageurs souffrent de plaintes mystérieuses qui les accompagnent de pays lointains à leur domicile. Il en a été de même pour un homme qui a développé de graves problèmes oculaires après un accident de natation prétendument inoffensif en Égypte. Ce que les médecins de l'hôpital universitaire de Fribourg ont trouvé dans son œil les a surpris aussi.

L’homme avait passé ses vacances sur la mer Rouge en Égypte et avait laissé tomber ses lunettes de plongée en plongée avec tuba. Quelque chose est entré en collision avec son œil gauche, provoquant des douleurs et des saignements. Mais les plaintes initiales sont revenues rapidement et au début, tout semblait normal. Cependant, même après son retour, il avait un problème d’œil, c’est pourquoi l’homme s’est rendu au département d’ophtalmologie de l’hôpital universitaire de Fribourg. Là, les médecins n’étaient que dans le cadre d’une intervention chirurgicale pour déterminer la cause réelle, ce à quoi aucune des parties ne s’attendait en fin de compte..

Le patient a souffert de plaintes massives. Image: vchalup - fotolia

Double images et paupière suspendue
Selon l’Université de Fribourg, le patient ne pouvait pas dire ce qui est entré en collision avec son œil lors d’une plongée. Bien que l'œil ait saigné et souffre depuis peu de temps, les symptômes se sont rapidement estompés. Mais son œil continue de causer des plaintes à l'homme, raison pour laquelle il s'est présenté au service d'ophtalmologie de l'hôpital universitaire de Fribourg, quatre semaines après l'accident. Selon le professeur dr. Wolf Lagrèze, chef du département de neuro-ophtalmologie, ophtalmologie pédiatrique, traitement du strabisme à l'hôpital universitaire de Fribourg et chef du centre Orbita de Fribourg, le patient ne pouvait "ouvrir que la paupière droite" et il a également vu deux fois plus que s'il voyait double face ".

Granulome suspecté
Dans le Freiburg Orbita Center, où des experts de onze spécialistes travaillent ensemble pour traiter de manière optimale les maladies et les lésions oculaires, une zone cicatricielle inhabituelle et arrondie sur la paupière supérieure gauche était déjà palpable au premier examen. Le Professeur Lagrèze "a d'abord soupçonné qu'il s'agissait d'un nodule bénin ou d'une petite cicatrice", selon l'hôpital universitaire. Ce soi-disant granulome a été examiné de plus près à l'aide d'images de spin nucléaire permettant de visualiser en détail le tissu mou de l'œil. Mais "on n'a rien vu d'inhabituel dans les images de spin nucléaire, juste un nœud dans la peluche", explique le professeur Lagrèze..

Les corps étrangers ressemblent à de petites pailles
Lors d’une intervention sous anesthésie locale, l’équipe dirigée par le professeur Lagrèze a ensuite tenté d’enlever le supposé granulome. Mais "après avoir coupé la cicatrice, nous avons découvert un corps étranger bleu-verdâtre foncé", explique le médecin. Après consultation du patient, une anesthésie générale a donc été initiée pour poursuivre l'opération. "Alors que la cicatrice était encore disséquée, deux objets apparaissant qui ressemblaient à des pailles, pénétraient profondément dans l'orbite de l'œil", a poursuivi le professeur Lagrèze..

Les objets étaient facilement amovibles
Heureusement, les objets ont pu être "retirés relativement facilement", a rapporté l'ophtalmologiste. Par la suite, la plaie a été suturée à la paupière et fermée avec un bandage. En regardant de plus près, on soupçonna que les objets pourraient provenir d'un poisson et il y eut une analyse de l'Institut des pêches maritimes de Thünen à Hambourg. "Les scientifiques l'ont identifiée comme la mâchoire inférieure du demi-bec, originaire des eaux tropicales et peu profonde directement sous la surface de l'eau à la recherche d'une proie", rapporte l'hôpital universitaire de Freibug..

Collision avec un poisson
Selon le professeur Lagrèze, le patient "est apparemment entré en collision avec le poisson, les maxillaires inférieurs pénétrant dans la cavité de l'oeil au-dessus du globe oculaire et se rompant", une notion extrêmement désagréable, bien que les symptômes aient été initialement limités. "Comme deux épingles (les os) ont fixé le muscle de levage de la paupière et le muscle pour le mouvement de l'oeil vers le haut", explique l'expert. Parce que cela permettait seulement à l’œil droit de bouger en levant les yeux, les images doubles étaient apparues. La blessure à l'oeil était complètement guérie trois mois après la procédure et "rien ne s'oppose aux futurs voyages de plongée en apnée", explique le professeur Lagrèze. (Fp)