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Cardiopathie massive Beaucoup ne connaissent pas leur maladie coronarienne
Relativement nombreuses personnes souffrent de maladie coronarienne sans le savoir. Parce que les symptômes ne se manifestent souvent qu’à un stade avancé de la maladie. Mais alors, ils peuvent se transformer radicalement et atteindre une crise cardiaque fatale. Une identification précoce de la cardiopathie congénitale peut donc sauver des vies. Avec l'aide d'un biomarqueur spécial, les options de détection précoce seront considérablement améliorées à l'avenir.
Lors de la conférence annuelle de la Société allemande de cardiologie (DGK) à Mannheim, les résultats d'une nouvelle étude sur le biomarqueur troponine pour le dépistage précoce de la coronaropathie ont été présentés. Les chercheurs en arrivent à la conclusion que le biomarqueur a une importance pronostique élevée dans la maladie coronarienne et pourrait contribuer à l'avenir à une amélioration significative de la détection précoce. Cela pourrait potentiellement réduire considérablement le nombre de décès dus à des cardiopathies coronariennes non découvertes ou non traitées..
Grâce à un nouveau biomarqueur, les maladies coronariennes pourraient être diagnostiquées beaucoup mieux tôt dans le futur, en évitant des séquelles mortelles telles qu'une crise cardiaque. (Image: staras / fotolia.com) Un diagnostic précoce améliore considérablement le pronostic de la maladie
Selon les experts, les cardiopathies congénitales sont l’une des maladies cardiaques les plus répandues dans le monde et plus tôt un tel rétrécissement des vaisseaux coronaires est détecté, meilleur est le pronostic. Le diagnostic précis et l'évaluation élective du patient "réduisent manifestement la morbidité et la mortalité", souligne le Dr med. Jan Sebastian Wolter de la Kerckhoff Klinik Bad Nauheim dans le communiqué de presse de la Société allemande de cardiologie. Jusqu'à présent, la détection fiable du complexe CHD et des examens cardiaques invasifs sont nécessaires. Cependant, la nouvelle étude montre qu’une amélioration significative de la détection précoce du diagnostic avec le biomarqueur troponine est possible.
Procédures invasives non applicables à toutes les personnes concernées
Jusqu'à présent, le diagnostic précoce de la coronaropathie en pratique clinique pose des difficultés considérables. Bien que l'angiographie coronaire puisse détecter de manière fiable le rétrécissement des artères coronaires, cette procédure complexe et invasive ne peut pas être utilisée avec tous les cas suspects, rapporte la Société allemande de cardiologie. Selon le Dr Wolter est recommandé dans les directives actuelles "par conséquent, dans la plupart des cas, une analyse individuelle de tous les facteurs de risque (recommandé), qui doit de préférence être réalisée avec un diagnostic non invasif".
La troponine en tant que biomarqueur étudié
Dans l’étude actuelle, l’équipe de recherche dirigée par PD Christoph Liebetrau du Kerckhoff Klinik Bad Nauheim étudie si le dépistage de la troponine dans le sang a une signification pronostique pour le diagnostic de coronaropathie. Les mesures de la troponine ont longtemps été utilisées dans le diagnostic du syndrome coronarien aigu, rapporte la Société allemande de cardiologie. Parce que ces composants protéiques, qui sont importants pour la contraction musculaire, sont plus susceptibles de pénétrer dans la circulation sanguine lorsque le muscle cardiaque est endommagé, l'angine de poitrine ou diverses formes d'infarctus du myocarde peuvent être diagnostiquées de manière fiable sur la base des valeurs de troponine.
Plus de 4000 patients examinés
Jusqu'à présent, selon les chercheurs, on ne savait toujours pas dans quelle mesure les niveaux de troponine changeaient même avec une cardiopathie congénitale stable. Cependant, il y avait des indications que "les troponines hautement sensibles T et I pourraient avoir une valeur pronostique plus élevée qu'on ne le supposait auparavant" Wolter la position de départ de l’étude en cours. Entre 2009 et 2014, un total de 4 252 patients présentant une suspicion de CHD ou l'aggravation d'une CHD précédemment connue ont été examinés pour cette étude..
Tous les sujets présentant un risque cardiovasculaire élevé
Tous les participants à l'étude avaient entre 58 et 78 ans et avaient un profil de risque cardiovasculaire typique, rapporte la Société allemande de cardiologie. 84,7% avaient une pression artérielle élevée, 26,6% avaient le diabète et 69,1% avaient un trouble du métabolisme des lipides. En outre, 19,7% des sujets étaient des fumeurs actifs. Dans les 23 mois suivant l’étude, 182 patients (4,2% d’hommes et 4,5% de femmes) sont décédés..
Base pour l'amélioration des options de détection précoce?
Dans leurs évaluations, les chercheurs ont déclaré, selon le Dr med. Wolter note que "la troponine I est un facteur de risque indépendant et a une signification pronostique pour la mortalité toutes causes confondues". Ce phénomène sera probablement encore plus prononcé chez les femmes que chez les hommes, bien que les différences entre les sexes n'aient pas été statistiquement significatives. Selon les conclusions de la société allemande de cardiologie, si les résultats étaient confirmés lors d'études ultérieures, les possibilités de détection précoce de l'une des maladies cardiaques les plus répandues seraient considérablement étendues. "Nous espérons qu'avec nos travaux, nous aurons jeté les bases d'une méthode pratique, relativement peu coûteuse et fiable, permettant l'identification précoce et l'évaluation des risques liés aux CSC", souligne le Dr med. Wolter. (Fp)