L'homme a gardé son vieux coeur dans le placard

Coeur artificiel: la vie avec une pompe en métal
Il y a 30 ans, le premier patient allemand a reçu un cœur artificiel. L’homme gravement malade n’y vit plus longtemps. Depuis lors, beaucoup de choses se sont passées. Aujourd'hui, il y a beaucoup moins de complications et la qualité de vie s'est nettement améliorée pour la majorité des personnes touchées..

Pas assez d'organes de donneurs
Selon la fondation allemande pour la transplantation d'organes (DSO), plus de 10 000 patients gravement malades en Allemagne attendent actuellement un organe donneur. Certains doivent être retirés de la liste d'attente en raison de leur mauvais état général, d'autres meurent faute d'organes disponibles à temps. S'il est encourageant de constater que le nombre de donneurs d'organes a encore augmenté après des années de déclin, ceux-ci sont encore loin d'être suffisants. Si les patients ont besoin d'un cœur, il est souvent possible d'utiliser un organe artificiel. Les pompes métalliques sont implantées en Allemagne depuis 30 ans maintenant. L'agence de presse dpa présente le premier patient qui a utilisé dans ce pays un cœur artificiel et ce qui a été fait depuis.

Le premier cœur artificiel a été implanté en Allemagne il y a trente ans. Depuis, de nombreuses nouvelles options se sont ouvertes. (Image: Köpenicker / fotolia.com)

Cœur artificiel à retenir dans l'armoire du salon
Pendant deux ans, Frank Baier (nom changé) avait deux cœurs dans la poitrine: le sien, un cœur trop faible et un cœur artificiel, qui reprenait en grande partie le travail. Aujourd'hui, Baier garde le cœur artificiel dans son armoire de salon en souvenir. "Je suis heureux d’y retourner", a déclaré le joueur de 50 ans. Il est néanmoins reconnaissant à la pompe artificielle - après tout, elle lui a sauvé la vie. Les coeurs artificiels existent depuis 30 ans maintenant. Contrairement aux autres muscles, le cœur humain peut se régénérer lorsqu'il peut récupérer pendant un certain temps. Les cœurs artificiels aident. La raison pour laquelle le cœur peut se régénérer n’est pas encore claire. "Le muscle cardiaque a d'autres mécanismes qui n'ont pas tous été explorés", a déclaré Thomas Krabatsch, médecin principal au German Heart Center Berlin (DHZB)..

Piles chargées pour le coeur à l'allume-cigarette
Selon dpa, les souffrances ont commencé avec Baier en janvier 2011. "Je ne me sentais pas bien, je pouvais à peine respirer. Depuis que ma femme a amené une ambulance ", a déclaré le Berlinois. Comme il l'a expliqué, les souvenirs ne se sont pas installés jusqu'à ce qu'il se réveille du coma au centre cardiaque - un mois plus tard. "Mes premières pensées étaient: Où suis-je ici, qu'est-ce qui est à côté de moi?" De son estomac, un câble se dressait, reliant le cœur artificiel à des piles et des contrôleurs rangés dans une poche près de son lit. "Je voulais me débarrasser de la chose immédiatement, mais j'ai lentement compris qu'elle restait avec moi jour et nuit", a déclaré Baier, qui souffrait d'une grave inflammation du muscle cardiaque à cette époque. "Le pire, c'est que je n'avais plus le droit de prendre une douche." Le danger d'un court-circuit ou d'une nouvelle infection était trop important. Baier pouvait compter sur la technologie: "L'appareil n'a jamais échoué." Il a dû charger les deux piles rechargeables en six heures chacune. "C’était également possible lors d’une promenade en voiture avec l’allume-cigarette. Et la nuit, je pouvais connecter les piles à la prise de courant et dormir à fond », a déclaré l'ancien concessionnaire.

Le premier patient n'a pas vécu longtemps
Dans le passé, les patients étaient beaucoup moins flexibles. "Il y a environ dix ans, les pompes étaient alimentées par des compresseurs de la taille d'un réfrigérateur", a expliqué Krabatsch. Et quand Emil Bücherl a implanté le cœur artificiel du premier patient à Berlin il y a 30 ans, la mobilité était hors de question. Le "Berlin Art Heart" qu'il a développé fait sensation à l'époque, le médecin étant l'un des pionniers du domaine. Son premier patient n'a vécu que brièvement. Après avoir utilisé le 7 mars 1986, la pompe artificielle, le patient âgé de 39 ans seulement quatre jours plus tard, avait un cœur de donneur et était décédée peu de temps après de complications. Mais beaucoup de choses se sont passées depuis. "Aujourd'hui, les patients peuvent rentrer chez eux avec leur système de soutien cardiaque, il y a beaucoup moins de complications et leur durée est définitivement plus longue", a déclaré le porte-parole de la Société allemande de cardiologie, Johannes Gehron..

Le patient a vécu sans complications pendant dix ans
Dans le passé, les patients devaient prendre en compte des problèmes tels que les accidents vasculaires cérébraux après seulement trois ou quatre ans. "Maintenant, un patient a été présenté à la Hannover Medical School qui est libre de complications depuis dix ans", a déclaré Gehron. Il y a des années, le MHH a rendu compte du record européen réalisé avec le système d'assistance cardiaque Heartmate II. En 2014, un nouveau cœur artificiel de type "Heartmate III" a été implanté pour la première fois dans le monde entier à la clinique de Basse-Saxe. À l'échelle nationale, le nombre de cœurs d'art utilisés chaque année a presque triplé entre 2005 et 2015, passant à 1 000 pièces..

Idéalement, le cœur artificiel est remplacé par le cœur du donneur
Idéalement, un cœur artificiel est remplacé plus tard par un cœur de donneur. Cependant, le nombre de donateurs n’a pas pu répondre à la demande croissante. Selon les données de la Société allemande de chirurgie thoracique et cardiovasculaire (DGTHG), le nombre de transplantations cardiaques a encore diminué en 2015, passant de 294 en 2014 à 283 en 1998, année record de 1998, avec 526 transplantations cardiaques. La DGTHG s'inquiète d'une autre tendance à la baisse. Les médecins rêvent donc d’un cœur artificiel sans câbles, totalement implantable. Selon Krabatsch, il est arrivé que des patients aient pincé le câble inaperçu dans une porte de voiture et soient décédés. Ou dans un embouteillage et les batteries ne pouvaient pas charger. Frank Baier ne dépend plus des points de vente aujourd'hui: "Je ne voulais pas vivre en permanence", a-t-il déclaré en regardant l'appareil. Bien sûr, il a eu la chance que son médecin ait osé l'intervention à ce moment-là. Selon le DPA, environ 2 250 patients du centre cardiaque de Berlin ont reçu une pompe artificielle depuis les années 1980. Seulement avec 100 d'entre eux, le cœur artificiel pourrait être retiré à nouveau. On dit que, chez trois de ces patients, le cœur de l'homme n'a pas été assez fort à long terme. "Ils avaient de nouveau besoin d'un cœur artificiel", a déclaré Krabatsch. (Ad)