L'aspirine pour le traitement du cancer arrête les tumeurs

Traitement du cancer: l'aspirine pourrait ralentir la croissance tumorale

21/03/2012

L'acide acétylsalicylique (AAS) peut ralentir la croissance des tumeurs et réduire le risque de cancer. Ceci a été découvert par des scientifiques britanniques autour de Peter M. Rothwell de l'Université d'Oxford dans le cadre d'une méta-étude. Cependant, le médicament mieux connu sous le nom d’aspirine a également des effets secondaires non négligeables..

Aspirine arme merveilleuse pour le cancer?
Cela semble trop beau pour être vrai: l'aspirine de jour peut non seulement chasser un mal de tête, mais aussi prévenir les maladies cardiovasculaires et le cancer, selon une étude métastatique. Rothwell et ses collègues ont analysé de nombreuses données menant à une nouvelle évaluation du produit à usage général. Dans trois études publiées dans les prestigieuses revues spécialisées „Le lancet“ et „Oncologie Lancet“ Les chercheurs confirment que l'aspirine semble réduire le risque de cancer.

Pour cette étude, les scientifiques ont d'abord analysé 51 études auxquelles plus de 80 000 sujets ont participé. Les chercheurs ont voulu examiner les effets allégués du médicament sur les maladies cardiovasculaires. À cette fin, les participants à l'étude ont été assignés au hasard à un groupe ayant reçu de l'aspirine pendant plusieurs années ou au groupe de comparaison ayant pris des placebos actives. Rothwell et son équipe ont ensuite analysé à nouveau les études afin de déterminer si l’aspirine permettait de prévenir le cancer et, le cas échéant, à quel moment..

Les résultats de l'évaluation ont montré que le risque de mourir d'un cancer était réduit de 40% après cinq ans de prise quotidienne d'aspirine. Après trois ans, il a été constaté que les groupes recevant le médicament avaient 25% de moins de cancer. C'était vrai pour les hommes et les femmes.

Le contexte statistique doit encore être vérifié dans la réalité
Aussi agréables que puissent paraître les résultats, il ne s'agit initialement que d'une connexion statique. On ne sait pas grand-chose du mécanisme d'action exact qui se cache derrière. Les résultats pratiques sont largement basés sur des modèles de souris dans une boîte de Pétri. On peut en déduire que l’aspirine répond principalement à deux enzymes. Cox-1 et Cox-2 agissent comme un signal pour former ce que l'on appelle des prostaglandines - des substances ressemblant à des hormones - dans la cellule. Ces prostaglandines sont extrêmement importantes pour les tumeurs car elles les accélèrent. Lorsque les enzymes de Cox sont inhibées par l'aspirine, moins de prostaglandines sont présentes pour les cellules cancéreuses. Le résultat: la croissance tumorale est ralentie. „Nous testons actuellement quelles sont les personnes les mieux protégées contre le cancer par les inhibiteurs de Cox et qui sont les plus exposées aux effets secondaires tels que les saignements gastro-intestinaux ", explique la professeure Cornelia Ulrich, directrice du Centre national des maladies de la tumeur et scientifique au Centre allemand de recherche sur le cancer.. „Donner simplement à toute l'aspirine n'a pas de sens. Entre autres choses, nos gènes déterminent l’importance des avantages. "

L'aspirine a de nombreux effets secondaires
Même un remède tout usage tel que l'aspirine n'est pas sans effets secondaires. La liste dans la notice est longue: Outre les nausées et les vomissements, cela peut causer des brûlures d'estomac et des douleurs d'estomac. De même, des réactions allergiques et un essoufflement peuvent survenir chez les asthmatiques. Les scientifiques britanniques expliquent que les effets secondaires graves tels que les saignements abondants ne sont pas souvent le cas, car le médicament sera pris sur une plus longue période. Le risque de saignement mettant en jeu le pronostic vital augmente au cours des trois premières années, puis diminue à nouveau. Néanmoins, Rothwell et ses collègues estiment que les avantages de l’aspirine l'emportent sur les effets secondaires. Cornelia Ulrich n'est pas d'accord „Je le limiterais aux groupes à risque.“

La prise d’aspirine entraîne la liquéfaction du sang, car l’effet stimulant la coagulation des plaquettes est inhibé. Ce mécanisme semble non seulement protéger contre les accidents vasculaires cérébraux et l'infarctus du myocarde, mais contribue également à la réduction du risque de cancer. Le prix, cependant, est une tendance accrue de saignement. Les saignements gastriques peuvent être déclenchés par l'aspirine.

Il a été démontré que l'aspirine était utilisée avec succès dans le traitement des polypes du côlon, considérés comme un précurseur du cancer. Les patients qui ont eu des polypes du côlon à l'âge de 60 ans et plus peuvent être en mesure de réduire leur risque d'environ la moitié en utilisant de l'aspirine. Les personnes présentant des précurseurs de cancer de l'œsophage ou de l'estomac peuvent également bénéficier de la prise du produit..

Les métastases sont également limitées par l'aspirine
Rothwell et ses collègues ont constaté que l’aspirine réduisait les métastases de 30 à 40%, loin de la tumeur.. „Cela a déjà été démontré dans des études sur des animaux, et maintenant nous voyons des preuves chez l'homme aussi ", explique Rothwell. „Les métastases via les plaquettes sont susceptibles de jouer un rôle à cet égard. "Les chercheurs recommandent donc aux médecins de cesser de prendre ce médicament pendant le traitement du cancer et de déterminer s'il peut être administré en complément du traitement..

Les voix critiques appellent à des études complémentaires
Cornelia Ulrich est moins euphorique: „D'autre part, les résultats de l'étude peuvent aussi être un peu trop positifs. Peut-être que les patients des essais cliniques étaient plus susceptibles d’avoir des effets indésirables avec le médecin, de sorte qu’un cancer a été détecté et traité à un stade précoce. Une autre possibilité est que l’aspirine provoque une hémorragie plus rapide des tumeurs et de leurs précurseurs et leur permet ainsi de mieux se retrouver. "Toutefois, l’expert confirme que les inhibiteurs de l’enzyme Cox-2 pourraient bientôt être utilisés pour le traitement du cancer et que des études sont déjà en cours.. „Cependant, l’aspirine n’est pas pratique avant la chirurgie car elle augmente le risque de saignement..“ Des moyens alternatifs pourraient alors être mieux adaptés.

Le professeur Bernd Mühlbauer, chef du département de pharmacologie clinique du centre médical de Brême et membre du conseil d'administration de la commission des médicaments de l'association des médecins allemands, critique les résultats de l'étude: „Toutes les données sur l’aspirine et le cancer proviennent d’études portant sur les effets cardiaques et vasculaires; parce que le potentiel de distorsion est grand. Une bonne étude portant directement sur l'impact de l'aspirine sur le cancer serait souhaitable, émanant d'organismes indépendants tels que le ministère de la Recherche ou l'OMS. "(Ag)

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Image: Rainer Sturm