Les cliniques font des pertes avec les patients gravement malades

Hôpitaux universitaires entraînant de lourdes pertes chez les patients gravement malades

02.04.2013

Hôpitaux universitaires à fortes pertes dans le traitement de maladies compliquées. Compte tenu du maintien des paiements forfaitaires antérieurs dans la facturation des services médicaux dans les hôpitaux universitaires et du retrait des modifications proposées par le gouvernement fédéral, l'Association des cliniques universitaires d'Allemagne (VUD) a souligné les conséquences négatives du système de rémunération.

Du point de vue des coûts, les patients décédés dans le système de comptabilité actuel des cliniques seraient évidemment meilleurs que ceux qui étaient gravement malades. Afin de ne pas compromettre sa propre rentabilité, les hôpitaux universitaires rejetteraient théoriquement l'inclusion de patients dans des cas particulièrement compliqués. Le système de paiements forfaitaires, dans lequel un montant fixe est versé aux hôpitaux pour chaque patient atteint d’une maladie spécifique, ne porte ses fruits que si la maladie est particulièrement rapide ou normale. Cependant, si les patients développent des complications, ils devront facilement supporter des coûts de traitement bien supérieurs au montant fixé..

Les cliniques devraient rejeter les cas compliqués
Formulé de manière radicale, l'ancien système de paiements forfaitaires crée des incitations à se débarrasser des patients après la durée normale du traitement ou à refuser d'emblée des cas compliqués. Les tentatives de guérison qui vont au-delà de la mesure normale devront payer les cliniques autrement. Selon des informations communiquées par l'Association des hôpitaux universitaires, des coûts annuels d'environ 175 millions d'euros sont déjà en baisse dans les hôpitaux universitaires.. „Bien que l’écart entre la hausse des coûts et la baisse des revenus soit un problème fondamental du financement des hôpitaux, l’argent promis sera déduit après deux ans.“, L'Association des cliniques universitaires s'est révoltée au début de la semaine dernière.

20 ans d'échec de la politique hospitalière
Pendant longtemps, un ajustement très nécessaire du système de taux forfaitaire a été discuté. Ici, selon de nombreux cliniciens experts, le système des groupes de cas liés au diagnostic devrait s’appliquer (Groupes liés au diagnostic; DRG). Mais avec le courant „Concept, les funérailles du système DRG allemand sont inaugurées par la coalition gouvernementale“, a critiqué le secrétaire général du VUD, Rüdiger Strehl. „Cela met fin au dernier rayon d'espoir en 20 ans d'une politique hospitalière défaillante“, donc la conclusion de Strehl. (Fp)

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Crédits photos: Gerd Altmann