Une facture d'hôpital sur trois trop élevée

Techniker Krankenkasse Hessen: Chaque facture d’hôpital est trop élevée. Le Techniker Krankenkasse (TK) Hessen a signalé qu'en 2009, dans l'État fédéral, 33,5% des factures des hôpitaux contrôlés avaient été fixées à un niveau trop élevé. La valeur en litige se serait élevée à plus de 100 millions d'euros.

(27.04.2010) Le Techniker Krankenkasse (TK) Hessen a annoncé qu'en 2009, dans l'État fédéral 33, 5% des factures des hôpitaux contrôlés étaient trop élevées. La valeur en litige se serait élevée à plus de 100 millions d'euros. Le service médical des compagnies d’assurance maladie (MDK) est responsable de l’examen des factures. Il avait vérifié plus de 275 000 factures d'hospitalisation de l'année dernière pour le compte de l'assurance maladie et avait constaté que près d'une facture sur trois était trop élevée. Dans 92 200 cas, le montant forfaitaire n’a pas été calculé correctement. Ainsi, la facture de l'hôpital était trop élevée ou l'admission en hospitalisation et le traitement n'était pas approprié selon le MDK. Un an auparavant, avec 29% des mauvaises factures, les factures d'hôpital critiquées avaient été réduites de près de 5%.

Si une facture défectueuse est découverte, les hôpitaux doivent rembourser le montant correspondant. La valeur en litige se serait élevée à plus de 100 millions d'euros dans les factures de 2009 trouvées défectueuses pour toutes les caisses. L'assurance maladie Techniker avait une valeur en litige d'un peu plus de cinq millions d'euros. En 2008, c’était moins un demi-million d’euros.

En ce moment, un vent violent souffle contre les hôpitaux au niveau médian. Le président du conseil de GKV Spitzenverbandes, Dr. med. Doris Pfeiffer, a la réglementation des modalités de vérification comme „étrange“ mentionné. Les reportages des médias ont révélé que pour l'examen d'un, mais ensuite avéré, les factures d'hôpital, les coffres devraient payer une amende de 300 euros. Considérant que, en cas de facture erronée, les hôpitaux n'auraient à rembourser que la différence indûment demandée. En outre, selon les médias, environ 40% des factures d'hôpitaux contrôlés par le MDK au pays seraient en moyenne d'environ 1100 euros, ce qui est excessif..

Malheureusement, il n'y a actuellement aucune déclaration officielle de l'Association des hôpitaux allemands (DKG). C'est une association d'associations supérieures et régionales de membres du personnel hospitalier des hôpitaux municipaux allemands et peut être considérée comme un organe et un porte-parole important des hôpitaux. (TF)