Incontinence et impuissance après chirurgie de la prostate

Effet secondaire et perte de qualité de vie après une chirurgie de la prostate

07/25/2012

Selon les résultats d'une étude réalisée dans le cadre du rapport 2012 de l'hôpital Barmer GEK, la chirurgie de la prostate entraîne souvent une altération significative de la qualité de vie à long terme des personnes touchées. Parce que les patients sont assez „vieillir avec un cancer de la prostate“ S'il est moins menaçant que les autres types de cancer, les interventions chirurgicales appropriées devraient être particulièrement bien considérées par les experts du Barmer GEK..

Tel que rapporté par Barmer GEK „la majorité des patients un an après leur séjour à l'hôpital ont une altération significative de leur qualité de vie.“ Selon les dernières recherches, environ 70% des hommes souffraient de problèmes d'érection ou d'incontinence au cours de la première année suivant une chirurgie de la prostate. Par conséquent, au lieu d’une procédure hâtive, il est souvent recommandé de surveiller de près le cancer de la prostate..

De nombreux patients ne sont pas satisfaits après une chirurgie de la prostate
Dans le cadre de l'étude présentée mardi à Berlin, 1 165 hommes du Barmer GEK, assurés de sexe masculin, qui avaient subi une opération de la prostate, ont été interrogés sur leur évaluation de la procédure et des plaintes subséquentes. Les sujets avaient en moyenne 67,6 ans. Seulement la moitié (52%) d'entre eux étaient pleinement satisfaits des résultats du traitement après une chirurgie de la prostate. 41% étaient partiellement satisfaits et 7% insatisfaits. Ce sont „résultats moins bons qu'après l'insertion d'une articulation artificielle de la hanche (satisfaction sans restriction de 63%)“, donc le message de Barmer GEK. En outre, 53% des hommes interrogés se sont plaints de désintérêt sexuel au cours de la première année après l'opération et environ 16% ont souffert d'incontinence. En outre, 20% des répondants ont signalé des saignements ou des lésions intestinales liés à une chirurgie de la prostate..

Le cancer de la prostate est le cancer le plus répandu chez l'homme
Le cancer de la prostate est selon le rapport Barmer GEK „Après le cancer de la peau, le cancer le plus fréquent chez l'homme et responsable d'environ dix pour cent des décès par cancer chez les hommes.“ Le cancer de la prostate a donc une grande pertinence pour l’offre. Dans le traitement clinique du cancer de la prostate „la prostatectomie chirurgicale est de loin la plus courante“, donc le message de la plus grande assurance maladie allemande. cette „La prostatectomie radicale "est rapportée tous les deux cas, selon les résultats du rapport 2012 de l'hôpital. Bien qu'il soit gratifiant qu'aujourd'hui 55 pour cent des interventions „Préservation vasculaire et nerveuse“ contre 30% en 2005. Cependant, bon nombre de ces interventions peuvent ne pas être nécessaires du tout, car les patients pourraient vieillir sans chirurgie du cancer de la prostate. Les auteurs de l'étude concernés, tels que Eva Maria Bitzer de l'Institut de médecine sociale, d'épidémiologie et de recherche sur les systèmes de santé de Hanovre, ont souligné que, dans le cancer de la prostate, le traitement ne comportait pas automatiquement une intervention chirurgicale, une radiothérapie ou un traitement médicamenteux. „surveillance active“ ou que „observation à long terme“ alternatives souvent raisonnables.

L'effet de vieillissement provoque une augmentation massive de la chirurgie de la prostate
En plus des perceptions subjectives des patients atteints d'un cancer de la prostate, l'étude Barmer GEK a également analysé l'évolution de la fréquence de traitement de 1994 à 2010. Les chercheurs inscrits „une augmentation de 14,7 à 20,9 cas pour 10 000 hommes sous le diagnostic principal cancer de la prostate ont été traités à l'hôpital.“ Cette augmentation d’environ 40% s’explique exclusivement par „l'effet de vieillissement“ ou changement démographique, selon la communication de Barmer GEK. Si le vieillissement de la population est exclu, „Ainsi, le nombre de patients hospitalisés est resté inchangé en 18 ans“, rapporte l'assurance maladie.

Nombre élevé de traitements cliniques
Face à la détérioration de la qualité de vie des patients après une opération de la prostate, le directeur général adjoint de Barmer GEK, Rolf-Ulrich Schlenker, a expliqué que le retrait de la prostate n'était pas toujours la bonne décision. Les extrapolations sur la base des données Barmer GEK ont montré que, dans toute l'Allemagne, en 2011, „Les hôpitaux ont pratiqué environ 31 000 prostatectomies radicales ouvertes, 10 000 chirurgies mini-invasives, 3 000 traitements de curiethérapie, 2 000 traitements de chimiothérapie et 1 600 traitements de radiothérapie percutanée.“, donc les chiffres dans la version actuelle. Au total, selon le vice-président du conseil d'administration de Barmer GEK, environ 83 000 traitements en clinique pour le cancer de la prostate ont été effectués dans tout le pays l'année dernière, ce qui place l'Allemagne à un niveau relativement élevé en comparaison internationale. Par exemple, les États-Unis représentent une population beaucoup plus importante pour le même nombre de traitements de la prostate. Mais les nombreux traitements cliniques ne peuvent pas empêcher environ 13 000 hommes de mourir chaque année du cancer de la prostate en Allemagne, ce qui est un taux élevé par rapport aux autres pays, a expliqué Rolf-Ulrich Schlenker..

Les compagnies d’assurance maladie et les patients peuvent bénéficier de l’abstention de la chirurgie de la prostate
Le fait que le Barmer GEK tienne compte non seulement des intérêts des patients, mais aussi de leur propre situation financière, va du même temps que celui indiqué „Coût total des soins hospitaliers des patients atteints du cancer de la prostate de l'assurance maladie obligatoire“ qui, selon les auteurs de l'étude, s'élevaient à environ 364 millions d'euros en 2011. Si le nombre d'opérations de la prostate devait être réduit, les coûts supportés par Barmer GEK seraient également considérablement réduits. À ce stade, la compagnie d’assurance maladie et les patients pourraient bénéficier d’une renonciation à la chirurgie. Les patients en raison de la prévention des effets secondaires ainsi que du maintien de leur qualité de vie et de leur libido, de l’assurance maladie en raison des coûts économisés. (Fp)

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Crédits photos: Martin Büdenbender