De plus en plus d'assurés refusent des contributions supplémentaires

Assurance maladie: de plus en plus d’assurés refusent des contributions supplémentaires. Une éventuelle fusion des deux assurances santé "GBK" et "BKK pour les professionnels de la santé" était "sur la bonne voie".

(18.06.2010) La situation financière de la plupart des assurances-maladie publiques est mauvaise. De plus, les caisses se plaignent du mauvais comportement de paiement de leurs membres en ce qui concerne les contributions supplémentaires perçues. Pour le moment, toutefois, les membres défaillants n’ayant pas à prendre en compte les éventuelles procédures de recouvrement, l’effort serait trop important comparé aux faibles contributions additionnelles. Cependant, les services de santé pourraient être fermés, a annoncé une porte-parole de l’Association fédérale de l’assurance maladie obligatoire.

Entre temps, trois compagnies d’assurance maladie ont signalé une menace d’insolvabilité à l’Office fédéral des assurances. De plus en plus de compagnies d'assurance maladie collectent ce que l'on appelle des cotisations supplémentaires de leurs assurés afin d'échapper à la menace d'insolvabilité. Treize fonds au total collectent maintenant des contributions supplémentaires de leurs membres. Cinq de ces compagnies d’assurance maladie ont un moral de paiement médiocre en ce qui concerne le versement des cotisations supplémentaires. Cela signifie qu’environ un sur cinq refuse de payer. Les mauvaises habitudes de paiement devraient encore aggraver la situation financière des compagnies d’assurance maladie. Globalement, les compagnies d’assurance maladie ont le droit d’apporter une contribution supplémentaire de 37,50 euros. La plupart des fonds n’exigent que huit euros par mois et par membre. Cependant, de nombreuses autres sociétés d’assurance maladie bénéficient des contributions supplémentaires d’autres, car beaucoup ont modifié le système d’assurance maladie..

De plus en plus refusent les contributions supplémentaires.
Selon une enquête du journal "Thüringer Allgemeine", un membre du DAK sur cinq, BKK Gesundheit et BKK für Heilberufe, n'a pas payé la contribution supplémentaire. À la ville de BKK, environ un quart des assurés n’ont pas versé les cotisations supplémentaires, le KKH ayant même refusé plus de 30% des assurés. Cette situation est insoutenable pour les assurances maladie BKK Heilberufe et City BKK, les deux sociétés d’assurance maladie ayant déjà signalé une menace d’insolvabilité. Mais que se passe-t-il si les assurés ne paient pas les frais? Tout d'abord, pas grand chose, comme l'explique l'Association des fonds d'assurance maladie obligatoire (GKV). Parce que les procédures de recouvrement de créances ne valent généralement pas la peine d’obtenir les cotisations additionnelles restantes de l’assuré. En raison de la faible contribution actuelle de huit euros d’une procédure de recouvrement. Cependant, les compagnies d’assurance maladie pourraient fermer les prestations. Une porte-parole de GKV a déclaré: "Si nécessaire, les assurances maladie pourraient en retour, toutefois, interrompre leur performance et accorder au membre défaillant, par exemple, uniquement une demande de prise en charge d'urgence." Quels soins réguliers et quels soins d'urgence restent cependant ouverts.

Fusion possible d'assureurs menacés d'insolvabilité.
Mais les compagnies d’assurance maladie dépendent des cotisations supplémentaires. "Les caisses ne peuvent s'attendre à ce que leurs membres paient le montant supplémentaire si, malgré toutes les mesures d'austérité et de restructuration, il reste un déficit de financement", a déclaré la porte-parole du GKV. Si le revenu supplémentaire est perdu, la compagnie d’assurance maladie se trouve dans une situation financière très difficile. Cependant, de nombreux membres ont tourné le dos aux compagnies d’assurance maladie en raison des contributions supplémentaires et ont opté pour une autre assurance maladie. Seuls 400 000 personnes désireuses de changer depuis le début de l'année existent déjà.

Pour deux assureurs sur trois menacés d'insolvabilité, il peut y avoir une solution. Jeudi, les fonds des caisses d'assurance maladie des entreprises (BKK) se sont rencontrés. Par rapport à la station de radio, MDR Info a confirmé un porte-parole pour une éventuelle fusion des professions de l’assurance-maladie commune Cologne GBK et BKK. Une fusion des fonds est en bonne voie. (Sb)

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Image: Harry Hautumm / pixelio.de.