Arythmie cardiaque Traitement efficace de la fibrillation auriculaire

Excellente étude ouvre de nouvelles options de traitement pour les arythmies cardiaques

En Allemagne, près de deux millions de personnes souffrent de fibrillation auriculaire, l'arythmie cardiaque la plus répandue. Les symptômes se caractérisent souvent par des irrégularités du rythme cardiaque telles que le bégaiement et les palpitations. En outre, les personnes atteintes ont tendance à avoir un nombre accru de caillots sanguins, ce qui augmente le risque d'accident vasculaire cérébral. Une équipe de recherche allemande a examiné de plus près les causes de cette maladie dans une étude récente. À partir des nouvelles découvertes, les médecins pourraient élaborer une nouvelle approche thérapeutique pour le traitement de la fibrillation auriculaire et de l'insuffisance cardiaque..

Les possibilités de traitement médicamenteux de la fibrillation auriculaire sont encore très gérables et les nouvelles options de traitement suscitent un vif intérêt. Dans de nombreux cas, la fibrillation auriculaire est associée à une autre maladie cardiaque et peut être une cause possible d’insuffisance cardiaque chronique (insuffisance cardiaque). L'élément central de l'étude était l'exploration exacte du canal K2P3.1, appelé canal abrégé k2 à deux domaines, appelé TASK-1 appelé court, qui joue un rôle crucial dans les arythmies cardiaques. L'étude a reçu le prix de recherche August Wilhelm et Lieselotte Becht 2017 et a été publiée dans la revue "European Heart Journal".

De nouvelles découvertes dans l’étude des arythmies cardiaques ouvrent de nouvelles approches thérapeutiques contre la fibrillation auriculaire et l’insuffisance cardiaque. (Image: Sonja Calovini / fotolia.com)

Les cas de fibrillation auriculaire augmentent chaque année

Les experts supposent une augmentation annuelle du nombre de nouveaux cas de fibrillation auriculaire. De même, le nombre de diagnostics d'insuffisance cardiaque chronique est en augmentation. Rien qu'en 2016, plus de 455 000 cas ont dû être hospitalisés. Les résultats des recherches sur ce sujet ne sont pas encore épuisés et il n'existe actuellement que peu d'options thérapeutiques efficaces pour le traitement de la fibrillation auriculaire. "L'intérêt de la médecine du coeur pour de nouvelles approches pour le traitement de la fibrillation auriculaire en liaison avec l'insuffisance cardiaque systolique chronique est donc grand", explique le Pr. Dr. med. med. Hellmut Oelert, président du conseil consultatif scientifique de la Fondation allemande pour la recherche sur le cœur (DSHF).

Une nouvelle approche prometteuse

L'équipe de recherche autour de PD Dr. med. Constanze Schmidt a pu établir une association entre le canal potassique TASK-1 dans le cœur et la fibrillation auriculaire et développer une approche prometteuse pour le développement de nouveaux médicaments pour le rythme cardiaque. L'étude est basée sur les données de 175 patients présentant des degrés variables de fonction de pompage ventriculaire gauche. Selon les chercheurs, le canal potassique TASK-1 joue un rôle clé dans le développement des potentiels d'action dans les cellules du muscle cardiaque.

Les courants TASK-1 accrus mènent à la fibrillation auriculaire

Le potentiel d'action décrit un changement à court terme de l'état d'excitation électrique au sein des cellules musculaires qui jouent un rôle important dans le mouvement des cavités cardiaques. Les chercheurs ont découvert que, chez les patients souffrant de fibrillation auriculaire chronique, le canal potassique TASK-1 était considérablement augmenté. Selon les scientifiques, cela entraîne une augmentation significative du nombre de cellules du muscle cardiaque, ce qui entraîne une réduction significative du potentiel d'action au niveau de la chambre antérieure..

Base de nouvelles thérapies

"Si l'on interrompt l'augmentation des courants TASK-1, la durée du potentiel d'action se normalise aux valeurs des patients sans fibrillation auriculaire", déclare Constanze Schmidt dans un communiqué de presse sur les résultats de l'étude. Cette réduction du potentiel d'action est la base décisive pour le développement de la fibrillation auriculaire. À l'inverse, le mécanisme se comporte dans les cellules du muscle cardiaque des patients atteints d'insuffisance cardiaque. Un niveau bas de TASK-1 avec une diminution du courant de TASK-1 est associé à une extension de la durée du potentiel d'action.

Signification pour la médecine du coeur

Ces modèles fournissent une approche du profil d’action des nouvelles thérapies pharmacologiques et des options de traitement. "Nous savons maintenant que la fibrillation auriculaire et l'insuffisance cardiaque chronique sont des facteurs primaires indépendants pour la régulation de ce canal potassique TASK-1", explique Schmidt. Le sexe masculin, l'indice de masse corporelle élevé au-dessus de 27 ans et le fait que le patient fume ou non.

"Grâce à ces résultats, nous pouvons plus spécifiquement cibler les médicaments rythmiques sur la régulation du canal potassique TASK-1 pour traiter les maladies cardiaques. Ceci représente une nouvelle approche thérapeutique pour un traitement antiarythmique individualisé ", résume Schmidt. (Vb)