Bon pronostic par mammographie

Cooperation Community Mammography présente une évaluation du dépistage par mammographie à l'échelle européenne

21/02/2014

Dans le cadre du congrès sur le cancer à Berlin, la mammographie communautaire organisée en coopération a présenté une évaluation du dépistage par mammographie à l’échelle européenne. En conséquence, de nombreuses tumeurs ont déjà été découvertes avec une taille de moins de deux centimètres au cours de l'enquête. Ce stade tumoral est considéré comme pronostique favorable si les ganglions lymphatiques ne sont pas atteints. Les critiques se plaignent toutefois que, d’un côté, trop peu de femmes sauvent leur vie grâce au dépistage et que, d’autre part, trop de femmes subissent des traitements inutiles..

Première évaluation des examens initiaux et de suivi du dépistage par mammographie
En un an, environ 17 500 cancers du sein ont été détectés par dépistage du cancer du sein. Beaucoup pourraient être découverts très tôt avec de bonnes chances de guérison, rapporte la mammographie communautaire. Depuis l'introduction du programme national en Allemagne en 2009, non seulement les examens initiaux, mais également les examens de suivi, ont été envisagés pour la première fois pour les 94 unités de dépistage réparties dans environ 400 sites.. „Les données de 2,7 millions d’études ont été évaluées pour le présent rapport annuel ", a déclaré la Dre Karin Bock du centre de référence Mammographie du Sud-Ouest, dont les plus significatifs sont les résultats du suivi.. „La tendance des années précédentes est clairement confirmée. 80% des carcinomes invasifs mesurent moins de deux centimètres et 78% n'ont pas encore attaqué les ganglions lymphatiques. "Ces petites tumeurs ont un pronostic bien plus favorable que les plus grosses, dans lesquelles les ganglions lymphatiques sont également atteints.. „Nous avons maintenant la certitude que la projection allemande est sur la bonne voie ", a expliqué la responsable du groupe de coopération Mammographie, Dr. Tatjana Heinen-Kammerer..

Effets du dépistage par mammographie sur la mortalité par cancer du sein et la qualité de vie
Mais non seulement la répartition des stades tumoraux montre que le dépistage précoce du cancer du sein fonctionne en Allemagne. „La projection fait ce qu’elle devrait. Nous pouvons également constater que, en comparaison avec les données actuelles du registre du cancer, "déclare le professeur Alexander Katalinic de l'Institut de médecine sociale et d'épidémiologie du centre médical universitaire du Schleswig-Holstein.. „Tout d’abord, le dépistage permet d’augmenter l’incidence du cancer du sein, car on trouve également des tumeurs à un stade précoce. "Par la suite, le taux diminue habituellement, car les cas dépistés lors du premier test de dépistage manquent dans ce qui suit. En plus de l’augmentation et de la diminution du nombre de nouveaux cas, les premiers effets mesurables d’un programme de dépistage du cancer du sein, mais seulement après neuf à douze ans, pourraient permettre de déterminer si le dépistage permet de réduire le taux de mortalité par cancer du sein, ont déclaré les experts.. „En Allemagne, nous pourrons en dire quelque chose au plus tôt en 2018 ", a souligné Katalinic.. „Nous discutons beaucoup de la mortalité par cancer du sein. Le taux de survie à 5 ans a augmenté régulièrement ces dernières années pour atteindre 87%. Par conséquent, nous devrions utiliser l'influence du dépistage en trouvant beaucoup plus qu'auparavant des carcinomes favorables sur le plan pronostique sur la qualité de la vie, comme facteur de pondération. "

Critique des projections mammographiques
Encore et encore, des voix se sont élevées pour critiquer les projections de mammographies. Selon certaines études, cette étude sauve la vie de quelques femmes. En même temps, de nombreuses femmes subissent des traitements inutiles, tels que la radiothérapie ou la chimiothérapie, en raison de résultats généralement négligeables. Certains experts de la santé déconseillent même les programmes de dépistage.

Une étude réalisée récemment par Bertelsmann Stiftung et Barmer GEK a montré que de nombreuses femmes allemandes sont très mal informées sur les avantages du dépistage par mammographie. la „Le moniteur de santé“ Selon des rapports, 30% des femmes pensaient que la seule participation au dépistage du cancer du sein les empêchait de développer des tumeurs malignes. Les experts sont parvenus à la conclusion que, d’une part, l’avantage de l’enquête était surestimé, d’autre part, il existait peu de connaissances sur les risques, tels que les conclusions faussement positives. De nombreuses femmes ont très peur de prendre de mauvaises décisions en matière de diagnostic du cancer, écrivent les auteurs du rapport. Le professeur Norbert Schmacke, qui a participé à l'enquête, estime que l'ampleur du déficit d'information est préoccupante. À son avis, les invitations à la sélection manquent des informations nécessaires et du temps et de la possibilité de se faire leur propre opinion..

Selon la Mammography Cooperation Association, chez huit femmes sur 1 000, le cancer du sein est détecté lors du dépistage initial par mammographie. Dans la suite, c'est 5.5. Selon l'Institut Robert Koch (RKI), on diagnostique chaque année un cancer du sein chez environ 70 000 femmes et environ 17 500 en meurent. Le risque de développer un cancer du sein augmente avec l'âge. (Ag)

Image: Rainer Sturm