Santé Bon ou mauvais cholestérol?

Le taux de cholestérol nocif reste controversé
Des discussions passionnées ont eu lieu pendant des décennies sur les éventuels problèmes de santé causés par le cholestérol. Aujourd'hui, toutefois, après des recommandations répétées en faveur d'une limitation claire de la prise journalière, une élimination complète des valeurs limites semble possible. Les effets néfastes du cholestérol dépendent dans tous les cas des types particuliers de cholestérol absorbé et de divers facteurs individuels..

Aux États-Unis, dans le cadre de la révision en cours des recommandations diététiques, une suppression des limites de cholestérol est en cours de discussion, des études récentes n’établissant aucun lien entre une consommation de cholestérol élevée et des taux de cholestérol plus élevés dans le corps, rapporte l’agence de presse dpa. Bien que les limites recommandées en Allemagne resteraient initialement, mais montrent que le régime alimentaire pauvre en cholestérol n’est pas efficace.

L'œuf est tabou pour beaucoup de gens à cause de sa teneur élevée en cholestérol, mais il n'y a peut-être aucune raison pour cela. (Image: photocrew / fotolia.com)

Le corps a besoin de cholestérol
Les fabricants de produits alimentaires promettent, avec des produits tels que la margarine à faible taux de cholestérol ou des flocons de maïs sans cholestérol, de réduire de manière significative l’apport en cholestérol supposé nocif et espèrent en particulier pouvoir s’adresser aux consommateurs soucieux de leur santé. Mais le cholestérol n'est pas fondamentalement mauvais. En fait, l'organisme a besoin du cholestérol, par exemple pour stabiliser la surface des cellules et en tant que précurseur d'autres substances telles que les hormones sexuelles féminines et masculines ou la cortisone, ainsi le "dpa", citant Hans-Ulrich Klör, membre du conseil d'administration de la Société allemande pour le contrôle du métabolisme des lipides leurs séquelles DGFF (Lipid-Liga).

La consommation de cholestérol est difficile à contrôler
Le comité consultatif pour l'élaboration de directives alimentaires officielles aux États-Unis avait déjà commencé cette année à abolir les limites de cholestérol. Jusqu'à présent, aux États-Unis et en Allemagne, 300 milligrammes de cholestérol par jour constituaient la limite supérieure des recommandations alimentaires. Avec deux œufs, cette quantité est déjà nettement dépassée. En principe, le respect de la limite exige également que les consommateurs connaissent la quantité de cholestérol dans les aliments qu'ils contiennent. Mais qui sait déjà qu'avec un œuf jusqu'à 240 milligrammes de cholestérol ou avec 20 grammes de beurre, déjà 50 milligrammes de cholestérol sont absorbés. En outre, très peu de consommateurs sont susceptibles de savoir combien de cholestérol se trouve dans une tranche de jambon cuit (20 milligrammes) ou un verre de lait (25 milligrammes). Le contrôle de votre propre consommation de cholestérol entraîne donc des difficultés considérables pour la plupart des gens. La discussion en cours aux États-Unis montre clairement que ce contrôle peut ne plus être nécessaire de toute façon..

Un taux de cholestérol très élevé est un facteur de risque
Le cholestérol est un composant élémentaire du corps, dont le nom provient du mot grec «bile», car la substance a été découverte pour la première fois dans des calculs biliaires. Le corps produit du cholestérol avec une dépense énergétique importante, dont environ 50 à 60% sont constitués par le foie, rapporte le "dpa", citant Stephan Bernhardt de l'association des médecins de famille. La plus petite partie est alimentée par le régime. Cependant, trop de cholestérol n’est pas bon, estime Hans-Ulrich Klör. Antje Gahl de la Société allemande de nutrition (DGE) partage cet avis. Comme pour beaucoup d'autres choses, la dose est cruciale. Parce que l'excès de cholestérol n'est pas excrété par le corps immédiatement, car l'effort nécessaire à sa production était trop important. Afin d'éviter une perte d'énergie par l'élimination du cholestérol, celle-ci restera dans le sang. Cela pourrait être un excès de cholestérol déposé sur les parois des vaisseaux et, dans le pire des cas, boucher les vaisseaux. Pour cette raison, des taux de cholestérol très élevés sont également considérés comme un facteur de risque d'artériosclérose..

Bon et mauvais cholestérol
Cependant, il faut faire la distinction entre le bon et le mauvais cholestérol. Le cholestérol LDL est nocif, ce qui entraîne une augmentation des dépôts sur les parois des vaisseaux, tandis que le cholestérol HDL est associé à des effets positifs sur la santé. Par exemple, les informations sur les taux de cholestérol se réfèrent généralement au taux de cholestérol LDL, ce qui représente environ 40 milligrammes par décilitre (mg / dl) de sang chez les nourrissons et augmente à 130 à 150 mg / dl au cours de la vie, citant " dpa "Hans-Ulrich Klör. Dans quelle mesure le taux de cholestérol peut être contrôlé via un régime alimentaire pauvre en cholestérol reste controversé. Les experts américains en matière de nutrition n'ont à leur compte dans des études récentes aucune relation entre la consommation d'aliments riches en cholestérol et l'augmentation du taux de cholestérol dans le corps..

Ne plus se passer de l'œuf du petit déjeuner?
L'omission du quotidien Frühstücksei n'est plus nécessaire lorsque les limites de cholestérol sont supprimées, ce qui serait particulièrement gratifiant pour les hommes, selon l'annonce de "World Online". Une étude finlandaise a récemment montré que la consommation d'environ quatre œufs par semaine chez les hommes s'accompagnait d'une réduction significative du risque de diabète de type 2. L'étude a examiné les habitudes alimentaires de 2 332 hommes âgés de 42 à 60 ans. L'effet positif de la consommation d'œufs a également été confirmé en prenant en compte d'autres facteurs de risque tels que le manque d'exercice, l'obésité, le tabagisme et une alimentation malsaine. Vraisemblablement, les ingrédients sains des œufs auraient une incidence positive sur la glycémie et le métabolisme. Aligner le régime alimentaire sur le cholestérol est donc une erreur. En général, une alimentation saine ne peut être liée à une seule substance.

Médicaments hypocholestérolémiants pour les patients à haut risque
Au lieu de se concentrer sur le moins de cholestérol possible, un régime alimentaire conscient et sain devrait être au premier plan, explique Hans-Ulrich Klör. Le régime pauvre en cholestérol pourrait faire d'une pierre deux coups. Parce que la réduction de l'apport en cholestérol réduira automatiquement l'apport en acides gras saturés, ce qui stimulera la production de cholestérol. Dans quelle mesure le changement de régime alimentaire peut-il entraîner une réduction du taux de cholestérol, selon l'expert en nutrition Antje Gahl, cela dépend toutefois généralement du fait que les patients y répondent ou non, ce qui diffère individuellement. En outre, les changements alimentaires ne peuvent pas être efficaces à court terme, raison pour laquelle ils conviennent à certains patients à haut risque, un médicament abaissant le taux de cholestérol, a déclaré Stephan Bernhardt de l'association des médecins de famille. À titre d'exemple, le médecin mentionne les patients présentant d'autres facteurs de risque de maladies cardiovasculaires, tels que l'hypertension ou un accident vasculaire cérébral récent..

Changements de nutrition parfois insuffisants
Selon Stephan Bernhardt, les patients présentant une combinaison de taux de cholestérol élevé et d'autres facteurs de risque ne peuvent pas attendre les résultats positifs d'un changement de régime alimentaire, mais l'utilisation de médicaments hypocholestérolémiants - parallèlement aux habitudes alimentaires modifiées - est ici requise. "Plus vous êtes vulnérable, moins vous pouvez capitaliser sur l'effet à long terme", confirme Hans-Ulrich Klör de la Lipid League dans la contribution du "dpa". Les médicaments peuvent soit ralentir la production de cholestérol, soit augmenter son excrétion. Toutefois, cela n’est requis que chez les personnes extrêmement vulnérables présentant un taux de cholestérol élevé. De l'avis de la DGE, bien que les personnes en bonne santé devraient surveiller leur consommation de cholestérol, il n'est pas nécessaire de prendre de mesures supplémentaires, même en cas d'augmentation temporaire des valeurs sanguines. En outre, selon les experts américains en nutrition, il n’est pas clair si la limitation de l’apport en cholestérol a un sens. (Fp)