Les organes de donneurs réfrigérés durent plus longtemps

Les organes de donneurs réfrigérés durent plus longtemps

01/07/2014

Des milliers de personnes attendent une greffe vitale. Un gros problème avec les médicaments est que les organes des donneurs ne peuvent être conservés que peu de temps. Des chercheurs américains ont réussi à prolonger considérablement la durée de conservation du foie des rats.

Prolonger la durée de vie des organes donneurs

Des milliers de patients en Allemagne attendent une greffe vitale. Mais les organes de donneurs correspondants sont rares. De plus, le facteur temps pose problème car un organe prélevé doit être transplanté assez rapidement pour continuer à fonctionner. À l'avenir, un nouveau processus pourrait prolonger considérablement la durée de conservation des organes de donneurs. Les médecins américains ont pu conserver le foie pendant quatre jours avec une méthode sophistiquée de refroidissement extrême, mais seulement chez le rat jusqu'à présent. Le refroidissement des organes sera pour cela „surfusion“ combiné avec l'apport de nutriments et d'oxygène. Comme les chercheurs autour de Korkut Uygun de la Harvard Medical School à Boston dans le journal „Médecine de la nature“ pourrait écrire quelque chose pourrait être désamorcé, si le succès peut être transféré à l'homme.

Préparation au don en baisse et durée de vie réduite

Des centaines de milliers de personnes attendent d'un organe donneur dans le monde entier. En Allemagne, environ 11 000 patients gravement malades pourraient éventuellement sauver une greffe. Mais la volonté de faire des dons diminue progressivement dans ce pays. Bien qu'une étude récente du Centre fédéral d'éducation pour la santé (BZgA) ait révélé que 68% des Allemands acceptent de donner leurs organes après le décès, seuls 28% d'entre eux possèdent une carte de donneur d'organe. Outre le manque de donneurs, il existe également le problème de la courte durée de conservation des organes prélevés en médecine de transplantation. Celles-ci sont refroidies depuis les années 1980 à des températures proches du point de congélation dans des solutions réduisant le métabolisme. Comme l'écrivent les chercheurs américains, vous pouvez obtenir jusqu'à 12 heures de cancer chez le donneur..

Le refroidissement des organes comporte aussi des risques

Si cette période pouvait être prolongée, les destinataires d'un rayon plus large pourraient être sélectionnés et mieux préparés pour l'opération. Cependant, le refroidissement des organes comporte également un certain nombre de risques, allant de la formation de glace aux dommages causés aux cellules. Les chercheurs américains ont maintenant testé une méthode pour les rats qui étend considérablement la conservation du foie. Ils ont d'abord attaché les organes prélevés à un système de perfusion, qui fournit au tissu de l'oxygène et des nutriments. En outre, les médecins ont traité les foies contre le froid avec le composé de glucose 3-OMG (3-O-méthyl-D-glucose) et les ont refroidis avec du polyéthylèneglycol utilisé comme antigel et une autre solution à quatre degrés Celsius. Enfin, ils ont stocké les organes à moins six degrés Celsius pendant 72 ou 96 heures, avant d’augmenter progressivement la température..

Foie transplantable pendant quatre jours

Tous les animaux receveurs ont survécu pendant au moins trois mois après 72 heures de stockage. Le taux de survie pour la conservation de 96 heures n'était que de 58%. Le co-auteur Bote Bruinsma est cité dans une déclaration de l'Université: „Même parmi les quatre jours de foies stockés, nous aurions atteint un taux de survie de 100% si nous n'avions pris que ceux dans lesquels l'absorption d'oxygène, la formation de fluide et le débit de perfusion étaient bons..“ En outre, les auteurs écrivent: „À notre connaissance, il s’agit de la première technique de conservation permettant de greffer le foie après quatre jours..“

Long chemin à l'application sur les humains

Ils ont souligné que la transférabilité de la méthode à l'homme augmenterait le nombre de greffes de foie réussies. „Plus nous pouvons stocker les organes de donneurs plus longtemps, plus il y a de chances que le patient obtienne la meilleure correspondance possible et que les médecins et les receveurs soient préparés de manière optimale à l'opération.“, Rosemarie Hunziker du National Institutes of Health (NIH) des États-Unis a déclaré. „C’est une étape cruciale pour améliorer le stockage des organes pour la transplantation.“ Cependant, comme le reconnaissent les chercheurs, le processus d'application aux humains est encore long. D'une part, cela s'explique par le fait que les cellules hépatiques humaines diffèrent de celles des rongeurs. En outre, le risque de dommages dus au gel est dû simplement au fait que les foies humains sont beaucoup plus gros que ceux des rats..

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