Les antidépresseurs entraînent-ils une démence accrue?

Les soi-disant anticholinergiques augmentent le risque de démence

La démence est une maladie qui touche de plus en plus de personnes âgées. Les chercheurs ont maintenant découvert que certains antidépresseurs et médicaments pour le traitement du vessie semblaient associés à la démence..

Des chercheurs de l'université d'East Anglia ont découvert dans leurs recherches actuelles que les antidépresseurs et les médicaments pour le traitement du vessie pouvaient contribuer au développement de la démence. Les médecins ont publié les résultats de leur étude dans la revue de langue anglaise British Medical Journal (BMJ).

La prise d'antidépresseurs augmente-t-elle la probabilité de développer une démence plus tard dans la vie? (Image: Lars Zahner / fotolia.com)

Certains médicaments augmentent le risque de démence

Des antidépresseurs tricycliques, tels que l'amitriptyline, également prescrite pour traiter les troubles de la douleur et du sommeil, et la paroxétine (également appelée séroxate) ont été explorés dans le cadre de l'étude afin de déterminer leurs effets sur le risque de démence. Il semble également que certains médicaments contre la maladie de Parkinson augmentent le risque de démence..

Que font les anticholinergiques??

Le groupe de médicaments étudié est également appelé anticholinergique. Ces médicaments peuvent avoir un impact négatif sur les patients. Ils peuvent entraîner une confusion à court terme et augmenter le risque de chute. Environ une personne sur cinq qui prend un antidépresseur prend un soi-disant anticholinergique (généralement de l'amitriptyline), disent les experts.

De plus en plus de gens prennent de nombreux médicaments différents

Les personnes âgées ont de plus en plus tendance à prendre des médicaments, ce qui signifie qu'elles prennent souvent une combinaison de médicaments pour traiter diverses maladies et affections. Cela pourrait être une partie importante du problème, spécule la profession médicale. Au cours des vingt dernières années, le nombre de patients âgés prenant cinq médicaments ou plus a quadruplé, ajoute l’auteur de l’étude, Dr. Ian Maidment de l'Université d'East Anglia. Nombre de ces médicaments ont un effet anticholinergique et, compte tenu des preuves disponibles à ce jour, il convient de déterminer si les risques de démence l'emportent sur les avantages de la prise de médicaments sur ordonnance, a déclaré l'expert..

Les médicaments bloquent l'acétylcholine messenger

Les médicaments pour diverses affections ont un mode d’action commun, ils bloquent un neurotransmetteur (messager chimique) appelé acétylcholine, qui a des effets sur la vessie, la bouche, l’estomac, les yeux et le cœur. La substance messagère est également présente dans le cerveau et importante pour la cognition, la mémoire et l'apprentissage, expliquent les experts.

Les données de plus de 340 000 personnes ont été évaluées

Les chercheurs ont examiné les données du médecin traitant de plus de 40 000 personnes atteintes de démence âgées de plus de 65 ans et de près de 300 000 personnes non atteintes de démence. Ils ont examiné le matériel normatif des vingt dernières années pour savoir s’il existait un lien entre les médicaments anticholinergiques pris et un diagnostic ultérieur de démence. Les chercheurs ont pu constater que les participants qui prenaient de tels médicaments entre quatre et vingt ans étaient plus souvent atteints de démence..

Le risque de démence augmente en raison de l'ingestion

Lorsque les patients prennent de tels médicaments pour traiter la dépression, la maladie de Parkinson et la vessie, le risque de démence augmente de 10% (risque normal) à 13%. La dépression et la faiblesse de la vessie sont les premiers symptômes de la démence. Il est possible que de tels médicaments soient prescrits à des personnes qui sont déjà aux premiers stades de la démence, estiment les chercheurs. Il est également devenu évident que plus le patient prenait de pilules ou de comprimés au fil du temps, plus il était susceptible de diagnostiquer la démence. Mais les médecins préviennent que les patients ne doivent pas arrêter de prendre leur médicament sans d'abord en parler à leur médecin.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires

L'affirmation selon laquelle certains médicaments, notamment les antidépresseurs, peuvent causer la démence jusqu'à vingt ans plus tard doit être examinée attentivement. L'étude suppose que les patients prennent leurs médicaments tels que prescrits, ce qui n'est pas toujours le cas en réalité, disent les experts. La sécurité des patients a la plus haute priorité, ce qui explique pourquoi l’effet de tous les médicaments doit être examiné de près et que de nouvelles études sont maintenant nécessaires. (As)