Expert recommande le conseil génétique sans enfant

Un médecin conseille des personnes sans enfant au conseil génétique

30/06/2014

Bien que beaucoup de couples souhaitent avoir des enfants, ils ont toujours des difficultés à procréer. Si le désir d'un enfant reste insatisfait pendant longtemps, de nombreuses personnes consultent un médecin. Souvent, les médecins examinent ensuite tout ce qui est possible, mais les raisons génétiques ne reçoivent pas assez d'attention.

Les raisons génétiques reçoivent trop peu d'attention
Selon les experts, les raisons génétiques ne sont pas suffisamment prises en compte chez les couples qui ne désirent pas voir leurs enfants. En tant que présidente de la Société allemande pour la médecine de la reproduction, Tina Buchholz, a déclaré dans un message de l'agence de presse dpa, en particulier dans l'insémination artificielle, une consultation génétique coûtant des échecs coûteux et pénibles et, dans certaines circonstances, augmentant les chances de grossesse. À Munich, environ 9 000 experts discuteront de ces questions et d'autres dans leur domaine jusqu'à mercredi lors du congrès annuel de quatre jours de la Société européenne de médecine de la reproduction et d'embryologie (ESHRE)..

„Prends ton temps et regarde“
Pour les questions génétiques, Buchholz demande plus d'attention: „Tu dois prendre le temps et regarder“, sinon, un temps précieux sera souvent perdu. „Ensuite, en trois ou quatre cycles, des inséminations artificielles sont essayées, puis il s'avère: l'un des partenaires est en translocation.“ Dans cette forme d'altération chromosomique, les segments chromosomiques sont déplacés vers une position différente au sein de la population chromosomique, de nombreuses personnes ne sachant pas qu'elles sont affectées car il n'y a aucun effet visible. Cependant, cela peut empêcher une grossesse, conduire à un avortement ou causer des malformations chez les enfants. Étant donné que les chances de fécondation réussie sont considérablement plus faibles pour ces couples, de nouvelles tentatives pourraient être évitées. Par ailleurs, d’autres causes d’infertilité génétique peuvent déjà être traitées..

Pedigree sur trois générations
Par conséquent, au plus tard après quelques tentatives infructueuses dans l'insémination artificielle, les causes génétiques doivent être clarifiées, a déclaré le médecin et le généticien.. „Il ne doit pas nécessairement s'agir d'un diagnostic génétique coûteux et coûteux. Mais il faut insister davantage sur le conseil génétique avec tous ces couples, avec un pedigree détaillé sur trois générations.“, alors Buchholz. Cela montre approximativement le ratio de tentatives réussies et infructueuses pour obtenir des enfants et s'il y avait une accumulation de fausses couches ou de mort-nés.

Danger de malformation non prouvé
En Allemagne, il y a environ 80 000 inséminations par an dans la boîte de Petri des centres concernés, suivies de plus de 10 000 naissances.. „Il est toujours mis en évidence: après une telle insémination artificielle, le risque de malformation est plus grand“, a expliqué Buchholz. En fin de compte, cependant, cela n’est pas prouvé par des études. Le risque n'a pas été augmenté par la méthode elle-même. Le diagnostic génétique préimplantatoire (DPI), longtemps contesté en Allemagne, n’est pas toujours approprié, car le retrait de cellules de l’embryon, en fonction de la méthode d’examen, peut à son tour augmenter le risque de fausse couche ou d’échec du traitement..

Les obstacles et les coûts pour le PID sont élevés
Selon Buchholz, il a été possible, sous certaines conditions, depuis 2011, d'examiner les embryons produits dans la boîte de Pétri pour rechercher des maladies héréditaires avant leur transplantation. Cependant, les couples ne sont autorisés à recourir à la méthode que si leur constitution génétique est susceptible de provoquer une fausse couche, une fausse couche ou une maladie grave. Ensuite, la mère ne devrait pas être implanté avec des embryons endommagés. Cependant, les obstacles et les coûts d'un tel PID sont très élevés; Entre autres choses, un comité d'éthique doit approuver la candidature de la femme. Selon Buchholz, les conditions-cadres exactes n'ont pas été formulées précisément avant l'année dernière et n'ont pas encore été mises en œuvre partout en Allemagne..

L'état de santé et la nutrition ont une influence
Les couples dont le désir de concevoir est insatisfait, même s'il n'y a pas de raisons génétiques, pourraient peut-être aider en suivant certaines règles simples. Le président de l'association professionnelle des gynécologues (BVF), Dr. med. Christian Albring, avait déclaré l'année précédente à l'agence de presse dpa, que, statistiquement, les couples désirant avoir des enfants devraient avoir des relations sexuelles tous les trois jours pour obtenir une fécondation naturelle. Si cette règle empirique n’aide en rien, il est également possible de déterminer le moment de l’ovulation pour augmenter les chances de grossesse. En outre, de nombreuses études ont montré que l'état de santé et le comportement nutritionnel avaient également une influence. En conséquence, les couples qui ne désirent pas voir leurs enfants devraient assainir leur propre mode de vie, ce qui, selon les experts, tient compte du régime alimentaire. Les aliments malsains doivent être évités, l'obésité ou l'obésité existante devrait être réduite autant que possible et les fumeurs devraient cesser de fumer. (Ad)