Diagnostic Quelles sont les différences entre les rayons X, le scanner et l'IRM?

Pour diagnostiquer des maladies ou même pour effectuer des recherches en neurologie, les médecins utilisent des techniques dites d'imagerie pour examiner l'intérieur du corps. Les techniques connues telles que la radiographie, la tomodensitométrie et l'IRM sont considérées comme indispensables. "Ces procédures diffèrent fondamentalement par leur méthodologie. Les systèmes qui prennent en charge les diagnostics dépendent des parties du corps et des zones à examiner ", explique le Dr med. med. Inga Cruse, spécialiste en radiologie, de radprax Wuppertal.

Le diagnostic des plaies externes est souvent complété par un diagnostic du regard. Pour les plaies internes, la plupart des procédures d'imagerie telles que l'échographie, la tomodensitométrie ou l'IRM sont appropriées. (Image: Tyler Olson / fotolia.com)

Plans translucides

La radiographie est la plus simple et la plus ancienne des trois méthodes d'examen. En quelques millisecondes, les radiologistes produisent des images en deux dimensions d'une région spécifique du corps. Les rayons X pénètrent dans le corps, puis frappent un film spécial non développé ou, dans le soi-disant rayon X numérique, sur un détecteur d'imagerie. Dans les deux cas, le rayonnement entrant entraîne un noircissement de l'image, qui dépend de la transmission des différentes structures tissulaires à rayons X. "Les modifications telles que fractures, corps étrangers ou, par exemple, pneumonie peuvent ainsi être cartographiées de manière idéale", explique le Dr. Cruse up. Aujourd'hui, les médecins ont de plus en plus recours aux rayons X numériques, qui sont évalués directement sur ordinateur et nécessitent une dose de rayonnement nettement inférieure..

Connaissance couchée

Pour la représentation des organes internes et en particulier lors d'examens d'urgence, par exemple chez les victimes d'accident ou les patients victimes d'un AVC, les médecins s'appuient sur la tomodensitométrie, appelée CT. Les patients sont allongés dans un tube dans lequel les rayons X décrivent des coupes transversales du corps en quelques minutes. La composition virtuelle ultérieure des images sur l'ordinateur produit des images de toutes les régions du corps qui, contrairement aux rayons X classiques, reproduisent des organes internes et des structures corporelles sans se chevaucher. Avec la technique d'examen appropriée, les images peuvent également être reconstruites en trois dimensions, ce qui permet une planification chirurgicale réussie. Les agents de contraste aident également à distinguer différentes structures tissulaires ou vaisseaux dans les images.

Analyse du champ magnétique

Contrairement aux rayons X et à la tomodensitométrie, l’imagerie par résonance magnétique, également appelée IRM, n’implique aucune exposition aux radiations. Ici, un champ magnétique puissant, qui évalue les mouvements des atomes d'hydrogène du corps, fournit une image en trois dimensions. Les patients ne ressentent rien de ce processus et restent dans un tube pendant l'examen de 15 à 30 minutes. Étant donné qu'une IRM peut représenter les tissus mous et les liquides beaucoup mieux que d'autres procédures, les professionnels de la santé l'utilisent, en particulier pour l'examen des organes internes, des articulations et des disques intervertébraux. Cette procédure est également utilisée dans le diagnostic cardiaque et le diagnostic des maladies du cerveau. "Activer et désactiver le gradient, c’est-à-dire les champs magnétiques, crée une certaine quantité de bruit, mais grâce aux technologies améliorées, il est considérablement réduit", explique l’expert de radprax. En raison du champ magnétique actif, cette méthode n’était pas envisageable pour les porteurs de stimulateurs cardiaques, de pompes à insuline ou d’implants cochléaires. Aujourd'hui, cependant, plusieurs fabricants proposent également des stimulateurs cardiaques compatibles avec l'IRM et des implants cochléaires..

"Les trois procédures se complètent dans le diagnostic des maladies. Surtout avec des processus de maladie compliqués, nous dépendons des différentes perspectives. C’est le seul moyen de dresser un tableau complet et d’initier un traitement approprié ", explique le Dr med. Cruse concluant.