Réglementation limitée des bandelettes de test du diabète

Un comité fédéral limite la prescription de bandelettes réactives pour le diabète

19/03/2011

Les diabétiques qui ne sont pas soumis à l'obligation de l'insuline doivent payer à l'avenir leur glycémie et les bandelettes de test d'urine de leur poche. Un remboursement par les compagnies d'assurance maladie, il est prévu qu'à partir d'octobre cette année n'existe plus. Cela a été approuvé jeudi par le Comité mixte fédéral composé d'experts en médicaments, de médecins et de compagnies d'assurance maladie. Un avantage médical de l'auto-mesure n'est pas donné, donc le raisonnement.

Pas de remboursement des bandelettes de test pour thérapie orale
Diabète Les patients qui ne sont pas dépendants de l'insuline mais qui sont traités avec des médicaments par voie orale ne seront pas remboursés pour les bandelettes de test de glycémie à l'avenir. Cela a été décidé par le Comité mixte fédéral composé de représentants des assurances-maladie, d'experts en médicaments et de médecins. Cette décision s’appuie sur un rapport de l’Institut pour l’efficacité économique et la qualité des soins de santé (IQWiG). L’Institut a conclu que les bandelettes de test du diabète ne sont pas un indicateur médical du traitement du diabète. À l'avenir, les médecins ne pourront prescrire des bandelettes réactives que si, par exemple, en raison de la conversion d'un médicament spécial, les valeurs sanguines doivent être contrôlées régulièrement afin d'éliminer les éventuels effets indésirables. Cependant, une mesure continue des valeurs ne procure aucun avantage en termes de traitement du diabète. Sur les quelque 4,5 millions de diabétiques en Allemagne, environ trois millions sont touchés par la nouvelle réglementation..

La décision est attendue à partir d'octobre 2011
L'exclusion de l'ordonnance devrait entrer en vigueur dès le quatrième trimestre de 2011, comme le Dr. Ing. med. Rainer Hess a confirmé. Chez les patients qui s'injectent de l'insuline, la restriction ne s'applique pas. Les compagnies d’assurance maladie continueront à rembourser les frais de ce groupe de patients, comme l’a assuré le Comité fédéral.

Remboursement des bandelettes réactives dans des cas exceptionnels
Le Comité mixte fédéral (G-BA) à Berlin a créé des exemptions individuelles dans lesquelles, malgré le traitement prescrit par voie orale, le remboursement des frais est toujours autorisé. L'exception s'applique par exemple aux femmes enceintes atteintes de diabète gestationnel. En fonction des indicateurs, les médecins peuvent prescrire 50 bandelettes réactives à rembourser en cas d’état métabolique instable. Il est discuté si un Erstgattungspflicht existe pour les conducteurs professionnels ou les conducteurs de train. La loi oblige les conducteurs professionnels à vérifier le taux de sucre dans le sang à intervalles réguliers pour assurer la sécurité routière. Le CESE estime qu'il ne peut être du ressort des compagnies d'assurance maladie de fournir des ressources financières à cette fin. De l’avis des associations de patients, il faudrait également vérifier si les patients inscrits dans le système „Programme de gestion des maladies“ exclu du règlement.

Des associations de patients et des associations critiquent l'exclusion
Les mesures sont avant tout critiquées par les associations de patients et l'industrie du diagnostic. Donc, le président de l'association Dr. Martin Walger, il a été noté avec préoccupation le résultat du G-BA. „Des centaines de personnes ont touché l'outil le plus important d'autogestion de leur maladie, pris dans les mains“ a critiqué Walger. Désormais, on espère une réparation du ministre fédéral de la Santé, Philipp Rösler (FDP). En dernière instance, le ministre de la Santé peut toujours annuler la décision. Après tout, les diabétiques sans autosurveillance glycémique ne peuvent plus vérifier si leur mode de vie doit être optimisé au moyen de régimes ou de programmes d'exercices.. „Sans les résultats du test, le médecin traitant n'a pas de base importante pour ajuster le traitement. "Les bandelettes de test de glycémie ne sont pas un médicament, mais un outil de diagnostic important qui fournit la base d'un traitement valable, selon le directeur de l'association..

Pertes financières pour les fabricants
C'est aussi beaucoup d'argent. Avec la vente de bandelettes réactives, l’industrie génère un chiffre d’affaires annuel d’environ 1,2 milliard d’euros. Si les bandes ne sont plus en transit, les fabricants pourraient subir de lourdes pertes. Actuellement, les compagnies d’assurance maladie versent environ 900 millions d’euros par an pour les bandelettes de test d’urine et de sucre dans le sang. (Sb)

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Image: Michael Horn