Surmonter la stigmatisation de l'infertilité masculine

La demande de remèdes contre l'infertilité masculine est énorme. Pour pallier le manque de qualité de leurs spermatozoïdes, les hommes sont même disposés à pratiquer une fécondation in vitro (FIV) onéreuse et invasive sur leurs partenaires, rapporte un grand spécialiste de la fertilité..

contenu

• Causes génétiques
• Focus sur la femme
• Horloge biologique des hommes

Pour un homme, l'annonce de sa propre stérilité est souvent un jugement accablant et honteux. Au Royaume-Uni, l'infertilité masculine est la principale cause de traitement par IDV, mais lorsque Craig Franklin, âgé de 39 ans, s'est fait carrément avouer qu'il n'avait pas de sperme, il s'est senti seul et misérable..

L'infertilité masculine est un sujet tabou social. (Image: fizkes / fotolia.com)

"Le médecin généraliste a déclaré: Vous ne produisez pas de sperme, vous ne pourrez pas avoir d'enfants. Maintenant, sortez avec vous ", dit le 39 ans. Il n'y avait pas de soutien du tout.

L'impact l'a frappé fort et l'a presque conduit à rompre avec sa partenaire Katie.

"J'étais en colère pendant longtemps. Il avait des peurs existentielles ", a-t-il déclaré à Victoria Derbyshire, une émission de la BBC. "Mes performances au travail se sont tellement dégradées que j'ai perdu mon travail à la fin de l'année dernière."

"Cela m'a brisé le coeur. J'ai vu un homme se faire briser ", raconte Katie. "Il ne se sentait plus comme un homme, et c'est tellement injuste."

Prof. Sheena Lewis, experte principale en fertilité, présidente de la British Andrology Society, dans le but d'améliorer la promotion de la santé reproductive des hommes, a déclaré que le manque d'attention portée à la fertilité masculine dans le système de santé était une question urgente.

"Les hommes ne sont pas correctement soignés, ni diagnostiqués, ni soignés", poursuit le chercheur. La qualité du sperme des hommes dans le monde occidental est en déclin. Cependant, on sait peu de choses sur la façon de l'améliorer - et rares sont les traitements couverts par l'assurance maladie légale.

Cela conduit à la situation absurde selon laquelle les femmes doivent subir systématiquement une FIV - bien qu’il n’y ait aucun problème avec leur propre fertilité.

"La femme agit ici comme une thérapie pour le problème de l'homme", dit-elle. "Nous donnons à une personne qui n'en a pas besoin une procédure invasive pour traiter une autre personne. Ce n'est le cas dans aucun autre domaine de la médecine ".

Le professeur Lewis ajoute que cela représente également un coût énorme pour le système de santé, en particulier à un moment où la FIV devait être rationnée dans de nombreuses régions du pays..

Causes génétiques

Un couple qui avait parlé anonymement au programme de Victoria Derbyshire n'aurait peut-être jamais pu obtenir leur fils à moins de chercher en privé d'autres options.

Par défaut, on leur prescrivait une FIV - malgré la bonne fertilité du partenaire, mais le traitement échouait à cause du mauvais sperme de l'homme..

"C'était vraiment inconfortable. Vaporiser avec des aiguilles qui ne vont pas dans la première fois n’est pas une promenade dans le parc ", explique-t-elle..

L'homme s'est ensuite rendu dans une clinique privée pour traiter la varicocèle, une anomalie du scrotum qui touche jusqu'à 40% des hommes souffrant de problèmes de fertilité. La chirurgie était encore moins chère que la FIV et que sa femme pouvait tomber enceinte naturellement.

Pour Stephen Harbottle, un scientifique clinique consultant qui a aidé à élaborer les lignes directrices sur la fertilité du système de protection de la santé NICE, a déclaré: "Le traitement du varicocèle ne fonctionnant pas pour tout le monde, le système de santé doit veiller à ce que d'autres options soient explorées avant un couple. une fécondation in vitro est proposée. "

Ceux-ci incluent des solutions simples telles que des compléments alimentaires ou des tests pour vérifier les dommages génétiques causés par le sperme.

La raison pour laquelle cela ne se produit pas pour le moment est que "les médecins n’ont pas d’autre choix que de référer les patients à la FIV. En un sens, les hommes ne sont échappés que par le système. "

Focus sur la femme

Certains hommes ayant des problèmes de fertilité signalent également qu'ils se sentent exclus du traitement des médecins de soins primaires qui se concentrent sur les femmes..

Mark Harper - de Ilkeston dans le Derbyshire - a deux enfants en raison du sperme d'un donneur. Mais quand il a été diagnostiqué avec le sperme manquant, c'était sa femme le médecin a appelé avec le message, pas lui.

"Si vous parlez de problèmes d'infertilité masculine, vous devriez en parler à l'homme", dit-il. "Je suis ici, je suis une personne, j'étais celui qui était assis devant toi et je suis celui à qui parler."

En matière d'infertilité, l'homme est souvent laissé de côté. (Image: auremar / fotolia.com)

Le Royal College of General Practitioners (RCGP) a déclaré dans un communiqué que ses membres "sont bien formés pour mener des discussions sensibles avec des patients, sans porter de jugement ... notamment les raisons possibles pour lesquelles une personne pourrait être stérile et leurs meilleures options".

Horloge biologique des hommes

Prof. Sheena Lewis, le manque d'attention accordée à la fertilité masculine signifie également que les hommes ne sont pas informés de leur santé reproductive et le prennent par erreur pour acquis..

"Les hommes ont une horloge biologique. Au fil du temps, il y a de plus en plus de possibilités de mutations de son sperme en raison de son style de vie. Les hommes de plus de 45 ans sont plus susceptibles d’avoir des enfants atteints de cancer infantile ou de troubles psychiatriques tels que le trouble bipolaire ou l’autisme ", dit-elle, ajoutant que cela est également le cas chez les jeunes hommes dont la qualité du sperme est médiocre..

Katie et Craig disent que les médecins soupçonnaient que Katie était la raison pour laquelle elles ne pouvaient pas tomber enceinte - elle a été testée avant que la fertilité de Craig ne soit même remise en question.

Le couple cherche maintenant en privé pour le sperme d'un donneur après s'être vu refuser des soins de santé par FIV.

La stigmatisation qui entoure l'infertilité masculine a fait que Craig n'a jamais parlé ouvertement de ce sujet auparavant - jusqu'à présent, même ses amis ne le savaient pas..

"Vous ne parlez pas d'hommes", dit-il. "Il est caché, chut."

Le couple affirme qu'il a fallu un an et demi pour accepter le fait qu'il est impossible d'avoir des enfants sans le sperme d'un donneur. Le pire, c’est qu’ils n’ont jamais bénéficié d’un soutien émotionnel. Mais maintenant, ils sont au-dessus.

"Nous sommes plus forts que jamais", déclare Katie. "Mais d'autres couples peuvent ne pas être aussi forts que nous. Peut-être que vous ne pouvez pas le supporter et je peux comprendre pourquoi. C'est tellement difficile pour l'homme d'accepter qu'il ne peut pas donner naissance à sa femme. "(Fs)