Le cœur faible affecte principalement les personnes âgées

Le cœur faible affecte principalement les personnes âgées

11/09/2013

L'essoufflement n'est pas toujours inoffensif. Cela peut souvent être un signe de faiblesse cardiaque. Les personnes âgées sont particulièrement touchées par cette faiblesse, insuffisance cardiaque.

Essoufflement au repos un signal d'alarme
Un léger essoufflement après un travail physique pénible ou un sport n'a rien d'anormal. Le cœur, le plus gros muscle humain, est alors engagé dans une puissance de pompage accrue. Mais si on a moins d'air, même à l'état dormant ou si le cœur commence à s'emballer, cela peut indiquer une insuffisance cardiaque. L'insuffisance cardiaque survient généralement après une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque ou une vasoconstriction. Une hypertension artérielle persistante ou une myocardite favorisent également des dommages permanents au coeur.

L'insuffisance cardiaque n'est généralement pas prise au sérieux
À l'échelle nationale, le nombre de personnes touchées est estimé à deux ou trois millions. Selon la Fondation allemande de cardiologie, près de 400 000 personnes par an en Allemagne sont hospitalisées à cause de cette maladie cardiaque dangereuse. Environ 50 000 patients en meurent. Le nombre est si élevé parce que l'insuffisance cardiaque n'est généralement pas prise au sérieux, a donc déclaré le cardiologue Michael Böhm, de l'Université de Sarre et membre du conseil consultatif de la Fondation allemande de cardiologie. Il prévient: „Les patients ne perçoivent pas de symptômes tels qu'essoufflement, performances médiocres, rétention d'eau dans les articulations ou retard de l'âge.“

Reconnaître la maladie tôt
Même les omnipraticiens accordaient parfois trop peu d’attention aux symptômes. Böhm explique: „Au début, seuls les efforts importants sont à l'origine des plaintes, les plus petits ensuite.“ Il est donc particulièrement important de prendre conscience de la maladie dès le début, sinon le pouvoir de pompage du cœur continuera à diminuer. Les médecins peuvent détecter une insuffisance cardiaque en utilisant une échographie ou un électrocardiogramme (ECG). „Mais il existe un autre type d’insuffisance cardiaque moins facile à détecter. Cela se produit lorsque le cœur est moins élastique. Lors du pompage, le cœur doit se contracter et se détendre un instant. Si le cœur est trop raide, le sang ne peut pas absorber suffisamment de sang pendant la phase de relaxation. Cependant, ce type d’insuffisance cardiaque peut être détecté en mesurant les hormones dans le sang“, alors Dr. Reinhard Jochheim, spécialiste en médecine interne à la clinique Blankenstein à Hattingen en Rhénanie du Nord-Westphalie.

Personnes âgées atteintes
En Allemagne, les personnes âgées de 45 à 55 ans souffrent de moins de 1% d'insuffisance cardiaque. Parmi les 65 à 75 ans, entre deux et cinq pour cent sont déjà touchés et près de dix pour cent des plus de 80 ans. Néanmoins, ce n’est pas un phénomène de vieillissement purement typique. Le cardiologue Böhm souligne également que l'insuffisance cardiaque est causée par plus de maladies, en particulier l'hypertension artérielle.. „Une charge de pression chronique du cœur peut entraîner un épaississement du muscle cardiaque“, alors Böhm. En outre, il pourrait perdre de l'élasticité et donc de la puissance de pompage.

Le sport est l'un des meilleurs remèdes
„Bien sûr, il faut un traitement des maladies sous-jacentes telles que l'hypertension artérielle“, alors Böhm. Parfois, une intervention chirurgicale ou d'autres mesures sont nécessaires, mais l'un des meilleurs médicaments est le sport. Parce que s’applique fondamentalement à l’insuffisance cardiaque: l’exercice peut aider. Böhm dit également que les personnes touchées doivent bouger, simplement parce que leur cœur est affaibli. Grâce à l’entraînement dosé, le cœur apprend à travailler économiquement et à fournir ainsi plus de sang au corps. Un entraînement par intervalles est utile ici, par exemple sur un vélo ergomètre. La marche nordique, la randonnée ou le ski de fond sont d'autres sports appropriés. „Les patients devraient discuter avec leur cardiologue de la manière dont ils peuvent renforcer leur corps avec l'entraînement“, alors Böhm.

Des programmes de soins sont développés
Quiconque souffre d'une faiblesse musculaire cardiaque doit observer sa maladie dans tous les cas exactement. Par exemple, un gain de poids de deux kilos en une nuit peut indiquer une accumulation dangereuse d'eau dans le corps et un médecin doit être consulté. Des programmes de soins médicaux sont également mis au point pour éviter les hospitalisations fréquentes. Cela se fait notamment par télémédecine, les patients enregistrant leurs valeurs médicales à la maison et transmettant les données au médecin. Böhm explique: „Cependant, la valeur de ces concepts doit d’abord être démontrée par des études scientifiques.“

Herzwochen en novembre
La prévention reste la meilleure méthode. „Les facteurs de risque de maladie cardiaque sont toujours le tabagisme, une mauvaise alimentation et le manque d'exercice“, alors Böhm. Obtenir ces problèmes sous contrôle est également la préoccupation de la Fondation allemande pour le cœur. Du 1er au 30 novembre, plus de 1 000 conférences et séminaires de grande qualité sur le thème de l'insuffisance cardiaque auront lieu pendant les semaines du cœur. (Ad)