Hypocholestérolémiant Plus grand que bien

Des experts discutent de l'utilisation de statines hypocholestérolémiantes

21/08/2014

Dans notre pays, près d'un tiers des adultes ont trop de cholestérol dans le sang, une substance naturelle qui ne se trouve que dans les aliments d'origine animale tels que les œufs de poule, les abats ou le beurre. Un taux de cholestérol élevé, cependant, n'est pas sans danger pour la santé, car il peut provoquer des maladies des vaisseaux, pouvant entraîner des conséquences telles qu'une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Afin de réduire le niveau, il est important de perdre du poids et de faire de l'exercice en plus d'un régime alimentaire conscient, pauvre en cholestérol. En outre, des médicaments hypocholestérolémiants sont souvent utilisés, dont les avantages sont controversés parmi les spécialistes cardiovasculaires européens..

Plus de la moitié des adultes ont trop de cholestérol dans le sang
Un taux de cholestérol élevé n'est pas un phénomène rare, mais plus de la moitié des adultes de ce pays sont touchés. Le cholestérol n'est pas un en soi „dangereux“ La substance, au contraire, est une substance semblable à la graisse qui est essentielle à la vie, car elle est impliquée, par exemple, dans la construction de la membrane cellulaire et dans de nombreux processus métaboliques du cerveau. La quantité de cholestérol nécessaire quotidiennement est principalement produite par le corps lui-même (surtout dans le foie), le reste étant pris dans l'alimentation animale, avec des œufs de poule, des abats, du beurre et du saindoux particulièrement riches en cholestérol. En conséquence, il ne faut pas négliger l'apport quotidien en cholestérol, les experts recommandant aujourd'hui de ne pas consommer plus de 250 à 300 mg de cholestérol supplémentaire par jour. La raison: un taux de cholestérol trop élevé est un facteur de risque pour la santé des maladies des vaisseaux, avec des conséquences possibles telles qu'une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Réduisez le cholestérol en modifiant votre alimentation et en faisant plus d'exercice
Si le taux de cholestérol dans le sang est trop élevé, les personnes atteintes doivent prendre un certain nombre de mesures pour le réduire. Au centre, il faut avant tout un régime alimentaire conscient, pauvre en cholestérol, des exercices réguliers et la réduction de l'obésité, ainsi que la santé du cœur pour cesser de fumer. Dans de nombreux cas, les personnes touchées recevront également des médicaments („statines“) - mais ici, il y a maintes fois controverse parmi les experts, auquel cas cela est effectivement efficace. Dans ce contexte, les nouvelles recommandations de traitement publiées par les sociétés médicales américaines fin 2013 ont principalement conduit à des discussions entre spécialistes cardiovasculaires européens: „Les recommandations des directives américaines impliquent que beaucoup plus de personnes doivent être affectées à un groupe à risque et recevoir un traitement préventif avec des statines ", explique l'interniste Nikolaus Marx de la Société allemande de cardiologie (DGK) à l'agence de presse „dpa“.

La valeur s'installe „bon“ et „mauvais“ Cholestérol ensemble
Cela aurait „la statine [...] un poids très élevé“, explique le médecin - mais au grand dam de nombreux critiques. Comme le cholestérol n’est pas égal au cholestérol dans le sang, la valeur est composée de différents composants: le soi-disant „HDL cholestérol“ Il est considéré comme du "bon" cholestérol car il protège les vaisseaux alors que le "mauvais" cholestérol LDL favorise l'artériosclérose et donc les maladies cardiovasculaires. Une évaluation visant à déterminer si le taux de cholestérol dans le sang représente réellement un risque pour la santé pourrait donc porter sur le taux de cholestérol total: s'il est supérieur à 200 milligrammes par décilitre (mg / dl), il serait utile que le Pour mesurer les niveaux de HDL. Mais selon Marx, ce n'est pas tout, car non seulement le cholestérol est intéressant pour évaluer un risque pour la santé, mais aussi d'autres facteurs de risque: „En plus des valeurs de cholestérol, des facteurs tels que l'hypertension, le diabète, l'âge, le sexe et une éventuelle prédisposition familiale doivent être pris en compte dans l'évaluation..“

Malgré la prise de médicaments, il faut changer de mode de vie
En cas de risque accru à la suite des examens, on utilise généralement des médicaments hypocholestérolémiants, la formule étant généralement utilisée: plus le risque global est élevé, plus les médicaments sont efficaces. Néanmoins, les statines ne fournissent aucune „panacée“ et ne remplace pas le changement de régime et d'habitudes de vie. Les personnes atteintes doivent être très attentives malgré la consommation, en particulier lors de la consommation de graisses, car „un régime pauvre en graisses saturées peut réduire le risque de maladie cardiovasculaire“, L’Institut pour la qualité et l’efficacité des soins de santé (IQWiG) rend compte au „dpa“. Cela ne signifie pas nécessairement un régime généralement faible en gras, „Il est plus important de remplacer les graisses saturées par des graisses non saturées, si possible, c'est-à-dire de manger plus de produits à base de plantes et de poisson que de viande et de produits laitiers riches en matières grasses. "

Les statines peuvent causer des douleurs musculaires et le diabète
Si des médicaments doivent de toute façon être utilisés, l’étalon-or est le don de „statines“, qui interviennent dans le métabolisme des lipides et arrêtent ainsi la production de cholestérol. Lors de l'utilisation chez des patients cardiovasculaires („prévention secondaire“) est considéré comme généralement peu critique, le traitement médicamenteux réellement sain pour la prévention des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux, conduit toutefois toujours à des discussions. Parce que dans ce cas, cela revient toujours à des problèmes musculaires, semble également être élevé avec la consommation régulière de statines et le risque de diabète. Toutefois, selon le rapport d'un groupe de recherche américain dirigé par Jacek Kubica dans le "American Journal of Cardiology", cela dépend du dosage et de la nature exacte du médicament.. „Des études récentes montrent que les statines sont associées à un risque accru de développer un nouveau diabète sucré (DM) par rapport au placebo, et que ce rapport est fonction de la dose. [...] En conclusion, différents types et dosages de statines ont un potentiel différent pour favoriser l'apparition du diabète“, donc les chercheurs dans leur article. (Nr)