Suspicion de cancer du sein Une échographie complémentaire permet de détecter davantage de tumeurs

Complétez la mammographie par échographie: détectez jusqu'à 45% de tumeurs supplémentaires

La mammographie est l’une des méthodes les plus importantes pour le dépistage précoce du cancer du sein. Selon les experts, plus de 17 000 carcinomes pourraient être détectés en un an. Cependant, les experts signalent maintenant que jusqu'à 45% de tumeurs supplémentaires peuvent être diagnostiquées si un diagnostic par ultrasons est utilisé en plus de l'examen aux rayons X.

Cancer avec le taux de mortalité le plus élevé

Le cancer du sein est le cancer dont le taux de mortalité est le plus élevé chez les femmes allemandes. Chaque année, environ 17 000 personnes en meurent et environ 70 000 tombent malades chaque année. Selon la Société allemande de sénologie (DGS), environ 80% des femmes malades peuvent être traitées avec succès. Tout dépend d'un diagnostic précoce. Depuis 2002, les femmes de ce pays ont la possibilité de participer gratuitement au dépistage par mammographie. Lors de cet examen spécial aux rayons X, de nombreux cancers du sein sont détectés tôt. Cependant, si des échographies supplémentaires sont effectuées, un nombre beaucoup plus important de tumeurs peuvent être diagnostiquées.

Avec la radiographie du sein, de nombreux soi-disant cancers du sein ne peuvent souvent pas être clairement identifiés. Cependant, si le diagnostic par ultrasons est utilisé en plus, il est possible de détecter jusqu'à 45% de tumeurs supplémentaires. (Image: Sven Bähren / fotolia.com)

Il est souvent impossible d'identifier clairement le cancer du sein lors des examens radiologiques

En Allemagne, les femmes âgées de 50 à 69 ans peuvent participer gratuitement au programme de prévention du cancer du sein. Mais seulement à peu près toutes les secondes vont au dépistage par mammographie.

Les femmes ont souvent peur de l'examen. En outre, il est connu que l’enquête ne fournit aucune garantie.

Le problème est qu’avec l’examen radiologique du sein - les méthodes de diagnostic les plus courantes dans ce pays - une grande partie du soi-disant cancer du sein ne peut souvent pas être clairement identifiée.

Cependant, si les diagnostics par ultrasons sont utilisés en complément, il est possible de détecter jusqu'à 45% de plus de carcinomes invasifs, rapporte la Société allemande pour l'échographie en médecine eV (DEGUM)..

Les experts exigent donc que l'échographie du sein soit utilisée en standard dans le dépistage systématique du dépistage précoce du cancer..

Valeur ajoutée de l'échographie trop peu connue

"La valeur ajoutée élevée des ultrasons pour la détection précoce du cancer est beaucoup trop méconnue", déclare le professeur expert de DEGUM. med. Joachim Hackelöer, qui a enseigné la gynécologie et l'obstétrique dans des universités à Hambourg et à Marburg.

Par exemple, le service médical de l'association faîtière des assurances maladie (MDS) a récemment classé le bénéfice de cette enquête comme flou dans une procédure d'évaluation de plusieurs services de santé individuels (services IGeL)..

Selon Hackelöer, il existe un besoin urgent d'informations dans ce contexte..

Mais pourquoi le bénéfice de l'échographie mammaire est-il si important? "Le sein de la femme est constitué d'un tissu de la glande mammaire. Le tissu conjonctif et la graisse enveloppent ce tissu glandulaire ", explique Hackelöer.

"L'examen échographique du sein montre le tissu glandulaire et conjonctif avec des échos brillants, alors que les carcinomes présentent souvent des échos sombres."

Selon les informations, cela crée un contraste d'écho qui rend le diagnostic efficace. En revanche, la radiographie thoracique - appelée mammographie - ne montre pas un contraste aussi net entre la tumeur et le reste du tissu conjonctif et glandulaire..

Ici, les carcinomes sont brillants ou blancs et peuvent donc être masqués ou cachés par le reste de la glande et du tissu conjonctif. C’est particulièrement le cas chez les femmes ayant un tissu dense - c’est-à-dire une forte proportion de tissu mammaire.

Femmes ayant un tissu mammaire dense

Selon DEGUM, ces femmes devraient donc être examinées d'urgence par échographie, ce qui est très important: selon les dernières données, près de la moitié des femmes de 50 ans et plus ont un tissu mammaire dense.

"Le problème est que la densité mammaire n'est pas systématiquement enregistrée et communiquée dans le programme allemand de dépistage par mammographie. Cependant, les femmes ayant un tissu glandulaire extrêmement dense ont un risque plus élevé de développer un cancer du sein ", déclare le professeur Dr. med. med. Alexander Mundinger, médecin en chef de la section du centre du sein Imagerie et diagnostics mammaires mini-invasifs du Niels-Stensen-Kliniken au Franziskus-Hospital Harderberg à Georgsmarienhütte.

Dans le même temps, le risque de masquage du cancer du sein est le plus élevé chez ces patientes. "Mais même pour eux, un examen aux rayons X n’est recommandé et financé que pour le dépistage précoce du cancer du sein en Allemagne tous les deux ans. Cela doit changer de toute urgence. "

Afin de découvrir plus de tumeurs du cancer du sein à l'avenir, les experts de DEGUM appellent à un nouveau concept: "Nous avons un besoin urgent d'un programme de dépistage optimisé et adapté aux risques en Allemagne. Dans ce cas, la mammographie devrait être complétée par un diagnostic mammaire par échographie ", déclare Hackelöer..

"En outre, la détection précoce doit être effectuée de manière très individualisée." Idéal, il serait de l'avis des experts que l'application de l'échographie et des rayons X - en fonction du niveau de densité du sein - chez les femmes du 40e âge environ une fois par an soit appliquée normalisée.

Ces examens doivent être effectués de préférence par des gynécologues et des radiologues agréés par DEGUM. Selon les experts en échographie, le concept DEGUM devrait déjà être intégré dans la formation au dépistage des futurs médecins - afin de garantir au mieux une échographie de haute qualité. (Ad)