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Cancer du sein: les bons soins dans les centres du sein

05/12/2011

Le cancer du sein n'est pas nécessairement une condamnation à mort pour les femmes d'aujourd'hui grâce à son dépistage amélioré. Le Robert Koch Institute rapporte environ 57 000 nouveaux cas et environ 18 000 décès par an. 90% des personnes touchées peuvent être traitées dans des centres de traitement du sein certifiés. Un rapport d'analyse comparative de la Société allemande du cancer (DKG) et de la Société allemande de sénologie (DGS) montre que la qualité du traitement dans les centres de traitement du sein certifiés est très bonne. Des groupes d'entraide se plaignent de l'absence de soins psychosociaux adéquats pour les femmes.

Quels sont les centres du sein certifiés?
Les centres du sein sont des départements spécialisés dans des hôpitaux ou des associations d'établissements où sont effectués le diagnostic et le traitement de maladies du sein chez la femme - dans des cas plus rares également du sein chez l'homme. D'abord et avant tout, les soins du cancer du sein, tels que la mammographie, et les traitements du cancer du sein. L'oncologie, la gynécologie, la radiologie, l'hématologie et d'autres départements travaillent en étroite collaboration. Les centres mammaires agréés par la Société allemande du cancer (DKG) et la Société allemande de sénologie (DGS) doivent veiller à ce que les patientes soient traitées conformément aux normes scientifiques les plus récentes. Ils sont soumis à des spécifications strictes.

Le dépistage du cancer du sein est également effectué dans les centres du sein et peut être effectué gratuitement pour les femmes âgées de 50 à 69 ans tous les deux ans. En mammographie, même de petites modifications non tactiles de la poitrine peuvent être détectées. Plus le diagnostic de cancer du sein est posé rapidement, plus les chances de guérison sont grandes..

205 centres de traitement du cancer du sein garantissent des soins presque nationaux en Allemagne
En Allemagne, 205 centres de traitement du cancer du sein répartis sur 262 sites ont reçu le label de qualité de la Société allemande du cancer (DKG) et de la Société allemande de sénologie (DGS). Pour le rapport d'analyse comparative des deux associations professionnelles, les données d'environ 50 000 patientes atteintes d'un cancer du sein dans 246 sites en Allemagne ont été analysées. L'analyse des données a été complétée par une enquête auprès de plus de 7 000 patientes traitées en 2010 dans des centres de traitement du sein certifiés. Quatre-vingt-quinze pour cent des répondants ont déclaré pouvoir compter sur leur médecin.

La professeure Rolf Kreienberg, présidente du comité de certification de la DKG, indique que les centres du sein agréés disposent de directives concrètes en matière de traitement anticancéreux standardisé. Les oncologues, les chirurgiens et les radiothérapeutes travaillent souvent main dans la main dans les centres de traitement du sein afin d'obtenir de meilleurs résultats thérapeutiques pour les personnes touchées..

Les centres du sein certifiés répondent à leurs critères cibles
Sur la base du rapport d'analyse comparative récemment présenté par la Société allemande du cancer (DKG) et la Société allemande de sénologie (DGS), la haute qualité des centres du sein devient claire. Kreienberg donne à titre d'exemple les valeurs cibles pour le traitement des patientes atteintes d'une atteinte ganglionnaire positive: Dans les centres mammaires certifiés, 86,5% des personnes atteintes ont été traitées par chimiothérapie. Cependant, les directives ne fournissent que 60%, de sorte que cet objectif est plus que rempli. „Nous sommes ravis que les lignes directrices que nous avons définies dans ces lignes directrices soient respectées, voire dépassées, en moyenne.“, explique le président du comité de certification de la DKG. Cependant, dans 13,5% des cas, des améliorations sont nécessaires..

Les directives et les objectifs peuvent également être utilisés pour détecter les carences que les centres du traitement du cancer du sein doivent ensuite résoudre dans un délai de trois mois à un an afin de conserver leur label de qualité. Cela dépend de la gravité des carences. En cas de défauts graves, le label de qualité peut être retiré.

Des groupes d'entraide critiquent le congé précoce et le manque de soins psychosociaux
Cependant, le rapport indique également qu'il y a place à amélioration. Dans les centres du sein, par exemple, la fourniture d'informations est gérée de manière très différente. En outre, l’inclusion des patients dans le traitement peut être améliorée, rapporte le DKG. „Les conversations avec les patients nous ont appris que l’hôpital manque souvent de temps pour une conversation informative, en particulier en ce qui concerne le soutien psychosocial ou psycho-oncologique.“, explique Karin Meissler, vice-présidente de Women's Self-Help après Krebs e.V..

Le professeur Holger Pfaff de l'Institut de sociologie médicale de l'Université de Cologne rapporte: „Par exemple, il existe des différences claires entre les centres individuels.“ Avec le renvoi des patientes et la poursuite du traitement dans la pratique médicale, il est encore possible d’obtenir des améliorations dans certains centres du sein. De nombreuses patientes sortent de l'hôpital un jour après la chirurgie mammaire conservatrice. Les patients restent seuls avec leurs questions et ne reçoivent pas suffisamment de soins psychosociaux. (Ag)

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