L'assurance des citoyens pourrait réduire les contributions en espèces

Étude: Une assurance citoyenne pourrait réduire les contributions en espèces pour les revenus faibles et moyens

20/08/2011

Selon une étude scientifique, une assurance solidaire pourrait réduire le taux de cotisation normal de l'assurance maladie légale à 10,5%. Une condition préalable serait que l’assurance maladie privée soit supprimée et que toutes les personnes, quel que soit leur revenu, dans une assurance maladie publique, sont assurées.

Les assurés des assurances maladie légales recevront des contributions plus élevées à l'avenir. Depuis la dernière augmentation du taux de cotisation à 15,5%, la part de l'employeur est gelée. Cela signifie que toutes les augmentations de cotisations en perspective sont à la charge de l'employé. Au cours de la réforme des soins de santé, la coalition noir-jaune avait conçu et collecté des contributions supplémentaires entre les mains des fonds. En pratique, cela signifie que la collecte et l’augmentation des contributions forfaitaires supplémentaires seront déterminées par les fonds eux-mêmes s’ils ne sont plus en mesure de gérer les allocations du fonds de la santé. Il est incontestable que les contributions vont augmenter régulièrement dans quelques années en raison de l'évolution démographique de la société. Les patients privés paient de plus en plus de cotisations depuis des années.

Etude sur l'assurance maladie civile
La gauche a maintenant une étude intéressante intitulée „Assurance maladie civile et assurance soins de longue durée“ publié, qui propose de mettre en place une assurance maladie uniforme. L'introduction pourrait réduire le taux de cotisation ordinaire d'un tiers à 10,5%. Pour cela, tous les citoyens devraient être assurés quels que soient leur revenu et leur statut dans une assurance maladie. Ainsi, le nombre de cotisants augmentant considérablement, le taux de cotisation pourrait être abaissé. En outre, toutes les contributions supplémentaires, la participation aux coûts des médicaments, des services de santé et des honoraires de cabinet seraient supprimés. Selon les résultats de l'étude, le taux resterait stable au moins jusqu'en 2020, même si les honoraires des hôpitaux et des médecins augmentent en termes relatifs et que le processus de vieillissement dans son ensemble se poursuit. Avec une telle mise en œuvre, l’assurance soins de longue durée pourrait tomber de 1,95 à 1,6%, malgré l’augmentation des dépenses et des besoins en prestations dans le secteur des soins. Dans le contexte de l'assurance citoyenne, selon les calculs des experts, cela pourrait être maintenu à moins de 2,0% à long terme. Même avec ce modèle, tous les citoyens devraient cotiser aux caisses d’assurance maladie en fonction de leurs revenus..

Plus grande suppression de l'assurance maladie privée
L’essentiel de l’étude est la suppression la plus large possible de l’assurance maladie privée. Environ 10% des Allemands sont actuellement assurés par des particuliers. Parmi les 10% des assurés privés, ce sont avant tout des salariés mieux rémunérés avec des salaires supérieurs à la moyenne. L'assurance maladie privée serait limitée selon le modèle uniquement en assurance complémentaire. Au lieu d'un critère de revenu normal, toutes les personnes assurées devraient également inclure le revenu des gains en capital et le revenu de location dans leur intégralité dans le calcul. Jusqu'à présent, le montant de la cotisation est limité, car le taux de calcul de l'assurance maladie obligatoire n'est actuellement que de 15,5%, dans la limite du plafond des cotisations fixé à 3712,50 euros. En conséquence, tous les revenus compteraient également pour le calcul. Avec un taux de cotisation aussi bas, les coûts de main-d'œuvre non salariaux diminueraient automatiquement, car même la cotisation d'assurance financée à parts égales diminue..

Deuxième modèle pour la période de transition
Dans un deuxième modèle de calcul, cette puissance de calcul n’a pas été totalement éliminée, mais dans un premier temps, elle n’a augmenté que jusqu’à 5 500 euros. Après tout, le taux de cotisation pourrait tomber à 11,7% et la contribution à l'assurance soins de longue durée à 1,8% d'ici 2020 dans cette variante de calcul..

Allégement des revenus faibles et moyens au détriment des hauts revenus
Au bout du compte, le modèle atténue principalement les revenus des revenus faibles et moyens, car le financement de l'assurance maladie est redistribué de haut en bas. Par exemple, ceux qui gagnent 1 500 euros par mois bénéficient d'un allégement financier allant jusqu'à 1 1251 euros par an. Avec cette méthode de calcul, la moyenne des paiements supplémentaires (honoraires d’exercice, indemnités pharmaceutiques) et l’élimination des contributions supplémentaires ont également été inclus. Si vous gagnez plus, vous économisez plus. Avec un salaire de 2500 euros par mois, l’assurance maladie permet d’économiser jusqu’à 2085 euros par an. Seulement à partir d'un revenu mensuel de 5800 euros, des cotisations plus élevées devraient être payées selon les estimations de l'étude, comme ce serait le cas aujourd'hui..

Faibles coûts de main-d'œuvre et pouvoir d'achat accru
En plus de réduire les coûts de main-d'œuvre auxiliaire, les gens ont plus d'argent pour acheter des biens de consommation et les achats, le pouvoir d'achat augmenterait considérablement selon l'étude. En conséquence, au moins 500 000 nouveaux emplois seraient créés de manière permanente. Un taux de chômage plus bas réduirait également les dépenses sociales à l'avenir.

Préoccupations constitutionnelles
Le concept d’assurance des citoyens existe depuis un certain temps et est surtout critiqué par les milieux d’affaires. Parce que la critique considère que la transformation de l’ensemble du système de santé „non réalisable bientôt“. D'un point de vue purement juridique, la loi ne pouvait obliger les particuliers à renoncer à leurs dispositions de retraite accumulées. Du moins constitutionnellement douteux, c’est que l’abolition du seuil de revenu, la „Ratio de performance et de considération“ serait déraisonnablement élevé. Les gros salariés comme le patron de la banque allemande Josef Ackermann gagnent bien et avec plaisir même une fois 10 millions d’euros par an. Dans le cadre d'une assurance citoyenne, le directeur de la banque devrait alors payer environ un million d'euros pour l'assurance maladie. Selon des experts juridiques, une action devant la Cour constitutionnelle fédérale aurait potentiellement du succès en raison de la performance et de la considération disproportionnées.

La gauche défend la proposition de modèle
Malgré les critiques, le chef du groupe de gauche, Gregor Gysi, a défendu le concept dans le Frankfurter Rundschau (FR). À son avis, doit enfin „Arrêtez le privilège des riches aux dépens des pauvres“. Il est temps, „faire demi-tour et créer plus de solidarité“. Tous les citoyens ayant un revenu devraient payer dans la même assurance maladie. Seul un modèle équitable est conforme à la loi fondamentale, car „protéger la santé des personnes sur un pied d'égalité“ serait, donc Gysi. Les assurés privés ayant droit à la prévoyance vieillesse, un modèle transitoire peut être créé. La nouvelle entreprise devrait être arrêtée et un vote pourrait être proposé à l'assuré privé précédent. Le seul problème: les longues périodes de transition. (Sb)

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Image: Pino Madeo