Renversement de la charge de la preuve en raison de l'absence d'examen médical

BGH: médecin dans le conflit de compensation mais pas sans défense
Karlsruhe (jur). Les médecins qui n'initient pas les examens requis par les circonstances commettent une grave "erreur d'enquête". En cas d'action, cela entraîne un renversement de la charge de la preuve en faveur du patient, comme l'a souligné la Cour fédérale de justice (BGH) de Karlsruhe dans un arrêt publié le vendredi 8 avril 2016 (Ref.: VI ZR 146/14). Par la suite, cependant, les tribunaux doivent également rechercher d'autres causes possibles de dommages à la santé.

Le demandeur souffre des dommages les plus graves pour la santé imputables à un manque d'oxygène lors de sa naissance. Il accuse le gynécologue de sa mère, il n'a pas reconnu un soi-disant syndrome de HELLP. Il s’agit d’un changement majeur de la numération sanguine associé à un dysfonctionnement hépatique, les lettres HELLP représentant les paramètres sanguins modifiés..

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Plus précisément, la mère avait, à la fin de sa grossesse, une tension artérielle élevée, des saignements de nez massifs et une augmentation de l’excrétion de protéines dans l’urine. Le gynécologue a seulement diagnostiqué une "légère augmentation de la pression artérielle" sans autre enquête.

À cette fin, la Cour fédérale de justice a précisé qu'il ne s'agissait pas d'une erreur de diagnostic, mais d'une "erreur de constatation". La raison du diagnostic erroné était "que le médecin n'a même pas initié les examens requis par la norme médicale". Cela pourrait conduire à un renversement de la charge de la preuve en faveur du patient si l'omission médicale est "avec une probabilité suffisante" la cause de l'atteinte ultérieure à la santé.

Un tel renversement de la charge de la preuve s’applique aux "erreurs de traitement grossières". Ensuite, le médecin doit prouver que son erreur n’est pas la cause de dommages ultérieurs pour sa santé. S'il omet de le faire, la causalité de l'erreur est acceptée en faveur du patient.

Ici, le gynécologue n'aurait pas dû le laisser dans le diagnostic d'hypertension artérielle, mais devait organiser des investigations supplémentaires, a souligné la BGH. Cela entraînerait un renversement de la charge de la preuve.

Néanmoins, les tribunaux devraient dégager les "conclusions" nécessaires. Bien que l'expert ait déclaré que la santé de la revendicatrice aurait pu être évitée en donnant naissance plus tôt. Selon le rapport, la détérioration de la santé est également causée par une lésion cérébrale consécutive à une infection.

Bien que le gynécologue se soit fondé sur cette affirmation et ait également demandé un avis d'expert, le tribunal régional supérieur (OLG) de Munich n'a pas poursuivi cette affaire devant la juridiction inférieure. C'est l'OLG qui se rattrape maintenant. Le renversement de la charge de la preuve ne prive pas le médecin de la possibilité de "prouver le contraire", souligne le jugement du 26 janvier 2016, maintenant publié, écrit (Mwo / fle).