Les troubles du mouvement avec stimulation cérébrale profonde pourraient-ils être traités dans le futur?

La stimulation cérébrale profonde améliore le succès thérapeutique des troubles du mouvement

Selon une étude récente, certains schémas d'activité cérébrale sont liés à la gravité de la dystonie. Ici, la thérapie de stimulation cérébrale profonde (THS) peut améliorer le succès du traitement, rapportent les chercheurs de la Charité - Universitätsmedizin Berlin.

Les modèles d'activité cérébrale indiquent la gravité du trouble du mouvement et l'effet de la stimulation cérébrale profonde sur le traitement, selon la Charité. Pour la première fois, les scientifiques ont pu démontrer qu'un type d'activité cérébrale particulier était lié à la gravité de la maladie et au succès du traitement de la stimulation cérébrale. Les nouvelles découvertes pourraient aider à "adapter encore plus le processus de traitement en fonction des besoins et ainsi améliorer considérablement la qualité de vie des patients", espèrent les chercheurs. Les résultats de leurs études ont été publiés dans la revue "Annals of Neurology".

Certains schémas d'activité cérébrale sont liés à la dystonie des troubles du mouvement. Une stimulation cérébrale profonde ici peut entraîner un soulagement significatif des symptômes. (Image: denisismagilov / fotolia.com)

La dystonie est l'un des troubles du mouvement les plus courants

Selon les experts, plus de 500 000 personnes souffrent de dystonie dans toute l'Europe. Dans la maladie, l'équilibre entre les connexions nerveuses excitatrices et inhibitrices est perturbé, ce qui assure un mouvement "ordonné", expliquent les chercheurs. Il en résulte des mouvements involontaires, des convulsions et des convulsions de certains muscles. La dystonie cervicale, en particulier le cou et la région du cou sont touchés. Dans l’ensemble, la maladie après la maladie de Parkinson et le tremblement essentiel, le troisième trouble du mouvement le plus répandu dans le monde.

Des électrodes dans le cerveau

"Chez les patients atteints de dystonie, les cellules nerveuses oscillent selon le rythme thêta de quatre à douze hertz", expliquent les experts. Dans la présente étude, les chercheurs de la Charité ont pu démontrer pour la première fois, pour une dystonie isolée, une corrélation directe entre un schéma d'activité cérébrale spécifique, l'apparition des symptômes et les effets ultérieurs du THS. L'étude a utilisé des techniques stéréotaxiques chez 27 patients pour implanter des électrodes des deux côtés dans le globus pallidus internus (Gpi) dans les noyaux gris centraux, ont rapporté les chercheurs. Bien que l’on sache depuis longtemps que l’activité neuronale accrue peut être ralentie par la stimulation du GPi et que le THS est un traitement efficace, le mode d’action précis reste toutefois incertain jusqu’à présent, selon les experts..

Les schémas d'activité cérébrale de plus de 400 patients ont été évalués

L'équipe autour du professeur À la Charité, Andrea Kühn étudie de manière intensive les causes des troubles du mouvement et l’utilisation du THS en tant que forme de thérapie. Ici, plus de 400 patients THS ont participé à des mesures d'activité cérébrale. Les données obtenues ont été examinées pour rechercher des tendances spécifiques en corrélation avec la gravité des symptômes et l’effet thérapeutique. En utilisant le logiciel spécialement développé "LEAD-DBS", l'amplitude des ondes d'activité trouvées a ensuite été cartographiée en trois dimensions dans un cerveau virtuel, rapporte la Charité. "Une augmentation locale significative de ce type d'activité a été observée dans la zone du cerveau où le THS est le plus efficace dans la dystonie", ont déclaré les chercheurs..

D'autres études sont déjà en cours

Selon le Dr Wolf-Julian Neumann, du Département des troubles du mouvement et de la neuromodulation de la Charité, fournit les résultats de l'étude actuelle "Conseils sur l'importance causale de l'activité thêta pour les symptômes de la dystonie et explique le mode d'action et le point cible optimal de la stimulation cérébrale profonde chez les patients affectés "Afin d'étudier les effets à long terme du THS sur l'activité des cellules nerveuses, celui-ci sera étudié à la Charité dans le cadre d'une autre étude portant sur 15 patients. Ces études sont possibles grâce à "un système THS innovant qui enregistre l'activité du cerveau même après l'implantation", ajoute le professeur Dr. med. Andrea Kühn. (Fp)