De meilleures chances de guérir mère-enfant

Les mères et les pères devraient maintenant demander une cure mère-enfant

19/08/2011

Les économies réalisées par l’assurance maladie ont conduit ces dernières années à un déclin massif des cures approuvées mère-enfant. Cependant, dans le même temps, une coalition de partis se chevauchant s'est formée au Bundestag dans le but de renforcer les droits des mères et des pères. La Maternal Welfare Organization (MGW) appelle les mères et les pères assurés légalement à demander la guérison. Politiquement, il existe actuellement un formidable arrière-vent, comme l’a expliqué l’association..

Les premiers établissements de spa sont actuellement aux prises avec une crise financière massive, car les compagnies d'assurance maladie ont déjà approuvé de moins en moins d'applications de spa. Les remèdes mère-enfant ont été particulièrement touchés. Selon la MGW, les assurances maladie ont rejeté environ un tiers des cures au cours de la dernière année. Ainsi, le taux de rejet a augmenté de 3% par rapport à la même période de l’année dernière. L’action des caisses d’assurance maladie pour rejeter de plus en plus les traitements mère-enfant suscite maintenant des critiques audibles au Bundestag allemand dans tous les groupes, comme l’a annoncé aujourd'hui à Berlin la directrice de la Müttergeneswerk, Anne Schilling. L’appui des parties pourrait à l’avenir modifier la pratique en matière d’approbation des caisses d’assurance maladie, car la politique est désormais très étroite. Pour cette raison, l’association recommande que les mères brûlées et malades soient soumises rapidement avec une demande de traitement..

Une proposition de résolution bipartite visant à renforcer les droits des demandeurs devrait probablement être adoptée par le Bundestag lors de la pause politique estivale. L'application concerne principalement la création d'une nouvelle transparence dans le processus d'approbation. En juillet dernier, le comité mixte sur la santé du Bundestag avait exprimé son mécontentement face à la pratique des caisses enregistreuses. Il y a des signes que c'est dans l'examen des applications de spa „gros déficits“ existent, comme indiqué dans la demande. Pour cette raison, les caisses d'assurance maladie ont été invitées à rendre les procédures d'agrément plus transparentes d'ici à la fin de l'année et à définir des critères détaillés pour les motifs de refus. Parce que, selon de nombreux responsables politiques de la santé, ne tenez pas compte de l’argent dans les applications spa mère-enfant, bien au-delà du droit des parents. Il existe, par exemple, des rapports dans lesquels les caisses rejettent les demandes sans justification et donc arbitrairement..

Les traitements peuvent manifestement soulager les maladies émergentes et ainsi réduire les coûts dans le système de santé à long terme. Au cours d'une cure, par exemple, les maux de dos, la dépression ou les troubles aigus du sommeil peuvent être traités. Les remèdes parent-enfant étaient encore des services discrétionnaires jusqu'en 2007. Dans une réforme, les soins ont été convertis en prestations obligatoires. Selon le Comité d'hygiène, le nombre de cures approuvées avait initialement augmenté de manière significative en 2007 et 2008. Dans les années suivantes, les chiffres ont encore sensiblement diminué. En 2009, les mesures de spa approuvées ont chuté de 6,01% et en 2010 de 9,22% (par rapport à l'année précédente). (Sb)

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Image: Lucie Kärcher