Coûts administratifs excessifs dans le système de santé

Une étude prouve des milliards d'économies potentielles dans le système de santé

02/01/2012

La bureaucratie dans le système de santé est immense et entraîne des coûts épouvantables. En fait, un peu plus du quart seulement des recettes provenant des contributions est consacré directement aux prestations du patient. 23% des contributions vont aux coûts administratifs, donc le résultat de la présente étude „Système de santé allemand sous surveillance - complexité des coûts“ de la société de conseil de gestion renommée A.T. Kearney.

Ainsi, le ratio des dépenses administratives dans le système de santé est nettement supérieur à la valeur moyenne des entreprises industrielles allemandes, qui n’est que de 6,1%, rapportent les experts de A. T Kearney. Une administration plus efficace pourrait économiser des milliards de dollars sans risquer des sacrifices pour les patients. Si toutes les options découvertes par le cabinet de conseil étaient utilisées, le taux de contribution pourrait être réduit de 15,5% à 14,2%, selon les résultats de la présente étude..

Près de 30 milliards de coûts administratifs du GKV
Dans le cadre de leur enquête „Système de santé allemand sous surveillance - complexité des coûts“ viennent les experts de A.T. Kearney a eu pour conséquence qu'en 2010, les coûts administratifs du système de santé public allemand s'élevaient en réalité à 40,4 milliards d'euros. Lorsque les coûts administratifs de l’assurance maladie obligatoire (SHI) selon A.T. Kearney étaient nettement plus élevés que ceux officiellement déclarés par les compagnies d’assurance maladie. Environ 68% (environ 27,5 milliards d’euros) des coûts administratifs du système de santé sont donc causés par le GKV. Selon les derniers résultats, l'assurance maladie publique représente 15,6% des dépenses totales de 176 milliards d'euros. Ainsi, la charge administrative pour l’assurance maladie est nettement plus élevée (d’un facteur 2,9) que les chiffres officiels. Les fonds statutaires d'assurance maladie ont officiellement annoncé des coûts administratifs de 5,4% du total des dépenses, soit un total de 9,5 milliards d'euros pour l'année 2010..

Manque de transparence et de complexité en tant que facteur de coûts dans le système de santé
Globalement, le ratio des coûts administratifs dans le système de santé est 3,8 fois supérieur à celui des entreprises industrielles, A.T. Kearney. Ainsi, sur chaque euro de paiement de contribution, un maximum de 77 cents serait consacré directement à des activités à valeur ajoutée pour le patient, 23% seraient nécessaires pour couvrir les coûts administratifs. Les experts de la société de conseil en gestion attribuent le lourd fardeau administratif dû principalement au manque croissant de transparence et de complexité du système de santé. Facteurs décisifs de la complexité croissante et de la non-transparence, A.T. Kearney à cet égard, le nombre élevé d’acteurs différents, la diversité des produits et services, les problèmes d’interface, les processus inadéquats, le manque de structures organisationnelles, l’utilisation de systèmes informatiques différents et la communication indirecte entre les parties prenantes. En outre, la politique instable a contribué à de nouvelles réformes et lois et a également influencé la législation en faisant pression sur les groupes d’intérêts pour accroître la complexité des coûts. En outre, au cours de l'évolution démographique, les besoins des patients ont augmenté en raison de leur âge ou de leurs conditions de vie. De plus, la gamme de services fournis par les prestataires de services n'a cessé de s'étoffer grâce aux progrès scientifiques, selon A.T. Kearney.

Potentiel d'économies d'au moins 13 milliards d'euros dans le système de santé
Les auteurs de l'étude du cabinet de conseil en gestion révèlent un potentiel d'économies d'au moins 13 milliards d'euros pour le système de santé allemand dans leur étude actuelle en termes de coûts administratifs. En conséquence, chaque versement en euros pourrait être économisé d’au moins huit cents, ce qui correspondrait à une économie potentielle de 252,90 euros par contributeur et par an. Cela permettrait une réduction du taux de cotisation actuel de 15,5% à 14,2%, ont expliqué les experts. A. T. Dans son étude indépendante et autofinancée, Kearney a mené une étude de marché entre juin et août 2011 auprès de quelque 6 000 prestataires de services du système de santé allemand. Elle a mis en évidence un potentiel considérable d'augmentation de l'efficacité et de réduction des coûts. (Fp)

Lire à propos de:
Des milliards s'infiltrent dans le système de santé
BVA s'attend à plus de concurrence des compagnies d'assurance maladie
Assurance maladie: des contributions supplémentaires reviennent
Pas de durabilité du système de santé?
Les fusions d'argent mettent en danger le système de santé