Avec la sensibilité du blé, les patients peuvent aider sans gluten
Les personnes souffrant de symptômes tels que douleurs abdominales, diarrhée et constipation, flatulences, nausées, perte d’appétit et perte de poids malgré un apport calorique adéquat peuvent être affectées par la maladie cœliaque ou une allergie au blé. Mais il y a aussi une soi-disant sensibilité au blé en tant que cause en cause, qui est moins connue. Ceci est indiqué par la Société allemande de gastro-entérologie, de maladies digestives et métaboliques (DGVS). Un régime sans gluten contribue également à cette forme, bien que le gluten ne soit pas la cause du trouble dans ce cas..
Chez le blé, les personnes sensibles souffrent également de troubles extérieurs au tractus gastro-intestinal
Selon le DGVS, la consommation de blé et de produits à base de blé est inoffensive pour plus de 90% de la population. Le reste souffre d'une indigestion parfois sévère après les repas contenant du blé. Si un régime sans gluten améliore nettement les symptômes, la cause n’est pas toujours une allergie au gluten (maladie coeliaque) ni une allergie au blé. L'indigestion peut aussi être due à une sensibilité au blé.
"Les inhibiteurs de la trypsine d'amylase, ATIs, sont des protéines naturelles dans les céréales qui activent certaines cellules du système immunitaire inné", explique Detlef Schuppan, directeur de l'Institut d'immunologie translationnelle et de consultation externe pour les maladies cœliaques et l'intestin grêle à l'hôpital universitaire de Mainz. Chez les personnes sensibles au blé, les agents inflammatoires libérés provoquent parfois des douleurs abdominales et des diarrhées. Dans un numéro spécial de la revue "Gastroenterology", Schuppan et ses collègues rapportent que des troubles peuvent notamment se produire en dehors du tractus gastro-intestinal, tels que maux de tête, migraines, fatigue chronique et douleurs musculaires et articulaires. Les personnes souffrant déjà d'une inflammation chronique ou de maladies auto-immunes pourraient donc souffrir fortement d'une sensibilité au blé. "Dans les études sur les animaux, les ATI potentialisent les réactions inflammatoires et auto-immunes en activant les cellules immunitaires innées", explique le médecin et biochimiste. Tout cela indique que les protéines de blé, telles que la sclérose en plaques ou une maladie inflammatoire chronique de l'intestin, aggravent les symptômes..
Si une sensibilité au blé est suspectée, un diagnostic approfondi doit être effectué
"Les personnes qui pensent ne pas pouvoir tolérer le blé, le seigle ou l'orge doivent faire l'objet d'un diagnostic approfondi", indique le DGVS dans un communiqué. "À l'heure actuelle, le diagnostic de sensibilité au blé repose sur le principe d'exclusion: si les médecins peuvent exclure la maladie cœliaque, l'allergie au blé et certaines autres maladies comme cause des symptômes, la sensibilité au blé est probable."
Les trois groupes de patients bénéficient d'un régime sans gluten, bien que la cause de leurs plaintes soit due à la présence d'ingrédients différents dans le blé. En évitant le gluten, les personnes sensibles au blé évitent également les ATI qui leur causent des problèmes. "Contrairement à la maladie cœliaque, un régime de blé ne nécessite pas de régime strict", explique Schuppan. Il est généralement suffisant de réduire d'environ 90% les produits contenant du gluten et donc de l'ATI..
Les ATI remplissent une fonction de protection contre les parasites pour la plante. Les céréales diffèrent dans certains cas considérablement par la quantité d'ATI. Pourquoi est-ce vrai et si cela est contrôlable par les méthodes de culture, est toujours à l'étude.
Selon Schuppan, le diagnostic de sensibilité du blé pourrait devenir plus simple à l'avenir: "Nous espérons un test sérologique en cours de développement." (Ag)