Évaluation Les médecins prescrivent souvent des antibiotiques à haut risque

Les fluoroquinolones sont souvent prescrits pour des maladies mineures
En Allemagne, les médecins prescrivent souvent des antibiotiques importants du groupe des fluoroquinolones, même s'ils ne sont pas absolument nécessaires. Cela a abouti à une analyse récente de l'Institut scientifique de l'AOK (WIdO). Les médicaments en cause peuvent avoir d’énormes effets secondaires et sont en fait conçus pour traiter des infections graves pouvant être fatales. Mais selon le WidO, ils sont souvent utilisés même dans les maladies mineures.

On dit que les ingrédients actifs aident aux infections mortelles
Les antibiotiques du groupe des fluoroquinolones sont utilisés plus fréquemment que prévu dans ce pays. Cela ressort d'une communication de l'institut de l'AOK (WidO). Après tout, les principes actifs en question sont effectivement destinés au traitement des maladies les plus graves et potentiellement mortelles et peuvent avoir des conséquences graves pour la santé..

Selon une analyse récente de l'Institut scientifique de l'AOK, les médecins prescrivent souvent d'importants antibiotiques de réserve. (Image: Henrik Dolle / fotolia.com)

En raison d'effets secondaires graves, les antibiotiques de ce groupe ont été soumis à une nouvelle évaluation des risques par l'Agence européenne des médicaments (EMA) depuis début 2017. Selon l’Organisation mondiale de la santé, seuls cinq médicaments ou groupes de médicaments différents sont actuellement examinés par l’EMA - un nombre relativement petit en ce qui concerne les quelque 2 500 substances actives et associations de médicaments actuellement utilisées, indique le rapport..

Une évaluation complète des avantages et des risques est nécessaire
"Etant donné les éventuels effets indésirables graves et persistants tels que déchirures des tendons, troubles mentaux tels que la dépression et l'anxiété, ces antibiotiques de réserve ne devraient être utilisés qu'après un examen approfondi du rapport bénéfice / risque par le médecin", a déclaré Helmut Schröder, directeur général adjoint de l'Institut scientifique de l'AOK (WIdO)..

Mais cela semble être rare dans la pratique quotidienne. L'analyse de l'institut a montré que les substances actives concernées en 2015, avec 5,9 millions d'emballages de médicaments prescrits, représentaient même le quatrième groupe d'antibiotiques le plus prescrit. Ainsi, 16,4% des environ 38 millions d’antibiotiques prescrits étaient des fluoroquinolones..

Une extrapolation de la WIDO sur la base des assurés de l'AOK a montré que plus de quatre millions d'assurés légaux avaient reçu ces antibiotiques. Dans la plupart des cas (un peu moins de 63%), la substance active ciprofloxacine a été prescrite; 70% des prescriptions ont été émises par des médecins généralistes..

Besoins de sensibilisation des deux côtés
Cela suggère que les médicaments sont utilisés non seulement dans des maladies mettant la vie en danger, mais également dans des maladies mineures telles qu'une infection des voies urinaires sans complications (par exemple, une infection de la vessie), une bronchite ou une sinusite. Afin d’éviter la résistance aux fluoroquinolones et les effets secondaires, il est toutefois logique d’utiliser les médicaments avec modération, de sorte que le WidO.

Dans de nombreux cas, des remèdes plus anciens, testés et testés devraient être utilisés à la place. Mais il y a toujours un besoin d'information - à la fois des patients et des médecins. Les patients doivent être conscients que les antibiotiques se terminant par la "floxacine" peuvent avoir des effets indésirables et qu'il existe des alternatives bien efficaces..

Utiliser les antibiotiques aussi rarement que possible
"Aussi rare et aussi ciblée que possible" - cette "règle d'or" devrait donc toujours s'appliquer à l'administration d'antibiotiques. Parce que "c’est le seul moyen de s’assurer que les futures options de traitement d’un antibiotique ne sont pas mises en danger de manière frivole et que les patients ne sont pas exposés à des dangers inutiles", a expliqué Schröder. (Nr)