Loi sur les rendez-vous médicaux contre les temps d'attente trop longs

La politique veut raccourcir les temps d'attente pour un rendez-vous chez un spécialiste

23/02/2015

Les rendez-vous avec un spécialiste sont souvent difficiles à obtenir pour les personnes assurées et sont associés à des mois d'attente. Dans le pire des cas, le temps d'attente excessivement long peut avoir de graves conséquences sur la santé des personnes concernées, comme le montre l'exemple d'un patient du programme de Günther Jauch dimanche soir. Sous le titre "De la prochaine s'il vous plaît!" La longue attente du rendez-vous chez le médecin "Jauch s'est entretenu avec une personne concernée, divers experts et le ministre fédéral de la Santé sur les délais d'attente pour les médecins, leurs causes, leurs conséquences et les solutions possibles.

"Alors que dans les zones rurales les patients doivent non seulement attendre longtemps, mais doivent souvent conduire longtemps, le problème se déplace de plus en plus vers les hôpitaux des villes", rapporte le "ARD". Là, les patients se précipiteraient vers les salles d'urgence et les porteraient à la limite de leurs capacités. Quand on lui demande un rendez-vous avec le cardiologue, l'ophtalmologiste ou le dermatologue, la réponse est souvent que le prochain rendez-vous gratuit n'a lieu que dans quatre mois, explique Jauch. Cela peut être fatal pour les victimes dans le pire des cas. Stefanie H., par exemple, fait état de ses symptômes dans le programme, qui devrait être examiné par un neurologue. Malgré des efforts intenses, elle n’a pas reçu de rendez-vous à temps et devrait attendre jusqu’à huit mois. En fin de compte, le patient a pu prendre rendez-vous en exagérant les symptômes d'une tumeur au cerveau, qui devait subir une intervention chirurgicale immédiate. Selon les médecins, jusqu’aux dates mentionnées ci-dessus, la femme n’aurait pas survécu..

Des temps d'attente extrêmement longs pour un rendez-vous chez le spécialiste sont incontestés
L'émission a également rapporté d'autres patients décédés en attendant un rendez-vous avec le cardiologue pour les conséquences de leur maladie cardiaque. Mais la discussion entre les invités du panel s'est déroulée sans la participation directe des patients affectés. Des experts tels que Stefan Etgeton, des chercheurs en santé de la Fondation Bertelsmann, le ministre fédéral de la Santé, Hermann Gröhe (CDU), le président de l'Association des médecins d'assurance maladie (KBV), Andreas Gassen, Susanne Mauersberg de la Fédération des associations de consommateurs et des associations de consommateurs - et le médecin urgentiste Paul Brandebourg. Bien que les experts dans beaucoup de détails étaient des points de vue extrêmement différents, finalement personne ne nie l'attente parfois extrêmement longue pour un rendez-vous avec un spécialiste. Comment faire face à cela, cependant, reste controversé.

Les rendez-vous médicaux dans les zones rurales sont un problème important
Le chercheur en santé Stefan Etgeton de la Fondation Bertelsmann rend compte des résultats de ses recherches, qui montrent que la répartition des médecins en Allemagne est très inégale. Alors que dans les grandes villes une agglomération des pratiques médicales devait être notée, l’offre dans les ceintures à bacon autour des métropoles était déjà nettement moins bien lotie. Selon l'expert, ce sont les régions rurales à faible densité de population - en particulier dans l'est de l'Allemagne - qui présentent les plus grandes faiblesses. Alors qu'en moyenne 28% des Allemands attendent plus de quatre semaines pour un rendez-vous chez un spécialiste, cela s'applique à l'est peu peuplé à 39%. La répartition inégale des médecins conduit ici à une aggravation du problème. En outre, de nombreux médecins ont actuellement environ 60 ans et une adoption rapide est donc attendue. Les conditions de vie et de travail en tant que médecin de campagne pour de nombreux successeurs potentiels sont plutôt peu attrayantes, ce qui devrait à l'avenir entraîner une nouvelle décimation des pratiques médicales rurales.

Loi renforçant l'offre visant à réduire les délais d'attente
Le gouvernement fédéral veut mettre fin aux longues attentes pour une nomination de spécialiste à la loi sur le renforcement des retraites, a déclaré le ministre fédéral de la Santé, Hermann Gröhe, à Günther Jauch. Aucun patient ne devrait avoir à attendre plus de quatre semaines pour un rendez-vous à l'avenir. Les centres de service correspondants, qui doivent être mis en place par les associations de médecins membres, doivent aider à organiser les rendez-vous. Si le service téléphonique ne peut pas prendre rendez-vous dans un délai d'une semaine, les patients seront transférés à l'hôpital et les coûts seront pris en charge par l'Association des médecins de l'assurance maladie légale. L'idée de base est que les médecins spécialistes signalent les temps libres aux centres de services, et ces derniers organisent ensuite des rendez-vous appropriés avec les patients dans le besoin, selon Gröhe. Andreas Gassen ne voit toutefois dans la proposition du gouvernement fédéral aucune solution aux problèmes fondamentaux. Premièrement, la classification des cas en fonction de l'urgence. En outre, de nombreux patients préféreraient le "médecin souhaité", mais le rendez-vous est convenu avec n'importe quel spécialiste à portée raisonnable.

Revendication de performance des patients un problème?
Et le problème fondamental reste l'accès élevé sans relâche à toutes les spécialités médicales, ainsi le président du KBV sur. Les patients sont également en partie victimes de la libre circulation du système. Ils font une promesse de service sans réserve, qui devrait offrir la possibilité de consulter à tout moment un médecin (spécialiste). Cependant, les médecins ne pourraient pas se le permettre à moyen terme. En conséquence, une restriction de la promesse de service devrait théoriquement être imposée. Une demande susceptible d’être mal comprise par la plupart des patients assurés légalement. Dans la discussion, il n'a pas été mentionné que les longs délais d'attente constituaient un problème, en particulier pour les personnes assurées en vertu de la loi, tandis que les patients privés attendent généralement beaucoup moins longtemps le rendez-vous d'un spécialiste. De toute évidence, il semble y avoir place pour des rendez-vous médicaux à court terme. Si une partie de la capacité disponible est maintenant signalée aux points de service pour permettre une planification en temps voulu, la loi sur le renforcement des provisions pourrait en réalité contribuer de manière significative à la réduction des temps d'attente pour une nomination chez un spécialiste. (Fp)