Les pratiques médicales continuent d'être distribuées injustement

Insuffisance des soins médicaux dans les zones rurales

10/07/2014

Les soins médicaux en Allemagne sont-ils suffisants? En ce qui concerne le nombre de médecins en exercice, c'est peut-être déjà le cas, car il est assez élevé par rapport à de nombreux autres pays, et chaque année, de plus en plus de jeunes médecins débutants arrivent sur le marché du travail après l'obtention de leur diplôme. Mais il y a aussi un revers à la médaille: il n'y a toujours pas beaucoup de médecins généralistes dans de nombreuses zones rurales, et les assurés légaux, en particulier, doivent encore souvent attendre pour toujours un rendez-vous avec le spécialiste..

La loi sur la structure de l'offre n'a pas encore été mise en œuvre à l'échelle nationale
Attente mensuelle pour un rendez-vous avec le dermatologue et aucun médecin de famille joignable dans la région - de nombreux domaines et régions doivent encore être optimisés en matière de soins médicaux. Au début de 2012 était le soi-disant „Loi sur la structure d'approvisionnement“ („pays Ärztegesetz“), en vertu duquel il faudrait garantir à chaque citoyen allemand un approvisionnement fondé sur les besoins. Mais dans la mise en œuvre, il semble continuer à s'accrocher à certains endroits. Ceci est le résultat du "fact check health", pour lequel l'Institut Iges, au nom de la Fondation Bertelsmann, a examiné la manière dont les pratiques des médecins devraient être réparties dans le sens de la planification des exigences anciennes et nouvelles et ce que ces distributions signifieraient pour l'offre dans les différentes régions..

"Fact check health" compare la distribution des pratiques médicales
L'étude portait sur quatre disciplines: les médecins de soins primaires, les pédiatres, les gynécologues et les ophtalmologistes. Selon le rapport, il existe un fossé généralisé entre zones urbaines et zones rurales dans toutes les régions, un nombre supérieur à la moyenne de médecins exerçant dans les régions métropolitaines. Pour de nombreux navetteurs, cela ne pose probablement pas de problème, car une visite de routine chez le médecin pourrait théoriquement être effectuée avant ou après le travail.. „Stefan Etgeton de la Bertelsmann Stiftung estime toujours que la planification exige que les habitants de la banlieue soient soignés dans la ville ", mais si cette approche semble réaliste pour les navetteurs, elle peut difficilement être appliquée au traitement des enfants - un objectif important Aspect, parce qu'aujourd'hui encore, il n'y a plus assez de pédiatres dans beaucoup de régions.

Le nombre de cercles avec une densité pédiatrique appropriée doit diminuer
La "vérification des faits" dans la nouvelle planification de la demande exacerberait cette situation: ainsi, après la mise en œuvre des nouveaux plans, le nombre de cercles avec une densité appropriée de médecins diminuerait de 106 à 89 actuellement. Ainsi, à l’avenir, au lieu des 14 actuels, 38 pédiatres auraient été considérablement sous-performés - alors que le nombre de districts bénéficiant de soins nettement supérieurs à la moyenne passerait de 15 à 23. En outre, la nouvelle planification ferait apparaître les différences entre les anciens et les nouveaux États fédéraux: selon la Bertelsmann Stiftung, par exemple, un nombre de gynécologues supérieur à la moyenne est prévu dans le Bade-Wurtemberg, de sorte que l'offre médicale dépasserait nettement la demande. La situation est très différente dans l'Est, où de nombreuses régions se situent bien en dessous de la moyenne; dans la seule Thuringe, 16 districts sur 23 seraient concernés.

Le travail de Landarzt doit devenir plus attrayant pour les jeunes médecins
„Pour l’essentiel, la Land Medical Act manque son objectif ", poursuit le Dr Stefan Etgeton, car la nouvelle planification de la demande de répartition des médecins ne tient pas ses promesses, notamment en ce qui concerne le nombre de médecins spécialistes, et il est encore possible d’améliorer la répartition des médecins. Bien que cela conduirait à une amélioration, il ne fournirait toujours pas une couverture adéquate dans plus de la moitié des districts, arguant que la planification des besoins néglige de nombreux aspects qui affectent les besoins en approvisionnement d'une région, tels que De plus, tous les projets sont dans tous les cas obsolètes si la progéniture échoue: „Les meilleurs plans ne sont d'aucune utilité s'il n'y a pas de stratégies de mise en œuvre. L’amélioration, par exemple, chez les médecins du territoire n’est d’abord que sur le papier. Pour devenir une réalité, le travail de médecin de campagne doit devenir plus attrayant pour les jeunes médecins. Il s’agit à la fois d’incitations financières et de conditions de vie et de travail à la campagne ", a déclaré Etgeton..