Les tests de dépistage ne génèrent pas d'économies

La cible de sauvegarde des essais de médicaments risque d’être manquée

13/11/2011

Les dépenses en médicaments ont régulièrement augmenté ces dernières années, ce qui représente non seulement un défi majeur pour le système de soins de santé, mais également des critiques à l'égard des politiques de prix des fabricants de produits pharmaceutiques. L’examen de nouveaux médicaments par le Comité mixte fédéral (G-BA), composé de représentants du corps médical, de la caisse d’assurance maladie et des hôpitaux, a pour but de remédier à cette situation..

Désormais, tous les nouveaux médicaments seront évalués par le G-BA - l'organe suprême du gouvernement en matière d'autonomie collective dans le secteur de la santé - afin de déterminer si les médicaments en question justifient réellement une augmentation du prix. De cette manière, la politique des prix des fabricants de produits pharmaceutiques jugée de manière critique par de nombreuses parties devrait être arrêtée et ce n’est qu’avec de réels progrès qu’un prix plus élevé devrait être possible. Les gouvernements fédéral de la CDU, de la CSU et du FDP espéraient après la décision de réaliser des économies supplémentaires de plusieurs milliards sur les dépenses pharmaceutiques, mais le principal organe autonome en matière de soins de santé répond à ces attentes: l'objectif d'économies de la coalition ne sera probablement pas atteint dans un proche avenir.

Les économies attendues dans le système de santé sont à venir
Près d'un an s'est écoulé depuis que le gouvernement fédéral a créé une nouvelle fondation pour l'avenir du système de santé avec ses décisions sur la réforme des soins de santé. L’objectif le plus important était d’absorber dans une certaine mesure l’explosion des coûts et de mettre fin aux années de hausse des dépenses en médicaments. Pour cela, les sociétés pharmaceutiques ont demandé un rabais obligatoire de 16%. Toutefois, à compter de la fin de 2013, il sera ramené à 6%, ils ont décidé de prendre en compte la valeur ajoutée des nouveaux médicaments. Désormais, les compagnies d’assurance-maladie ne devraient rembourser les prix plus élevés des nouveaux médicaments qu’avec un avantage supplémentaire reconnaissable par rapport à des traitements comparables, selon la décision prise il ya un peu moins d’un an. Une première évaluation de la nouvelle approche est attendue plus tard cette année, soumise par le Comité fédéral mixte, a annoncé à présent le président du comité exécutif, Rainer Hess, à l'agence de presse „dpa“. Cependant, les économies espérées ne seront probablement pas réalisées dans un avenir proche, selon le président du G-BA.

Évaluation des médicaments comme base de négociation des prix
Lorsqu’il teste de nouveaux médicaments sur la base des rapports des fabricants, l’organisme autonome composé de cliniques, de médecins et d’assureurs-maladie détermine si les nouveaux médicaments apportent une valeur réelle par rapport aux traitements existants et justifient ainsi un prix plus élevé. Dès le début de l'année prochaine, les assurances maladie devraient ensuite négocier le prix des produits pharmaceutiques eux-mêmes avec les fabricants de produits pharmaceutiques sur la base de l'évaluation G-BA. Seuls les médicaments qui améliorent le sens des patients par rapport aux thérapies conventionnelles sont donc mieux payés par les caisses d'assurance maladie. Le gouvernement fédéral espère économiser des milliards de dollars en produits pharmaceutiques. Toutefois, selon Rainer Hess, les économies de coûts d'environ deux milliards d'euros annoncées chaque année par le gouvernement ne sont possibles que si les médicaments, commercialisés depuis un certain temps, sont également inclus dans l'analyse. Cependant, laissez-vous être „à l'heure actuelle, il n'est pas certain qu'une proportion importante de substances actives soit réévaluée“, le président de G-BA a déclaré à l'agence de presse „dpa“. La nouvelle réglementation devrait permettre de ralentir les dépenses de l'assurance maladie légale pour les médicaments, qui explosent depuis des années, en fonction des négociations de prix fondées sur l'avantage supplémentaire. Cependant, les chiffres pour l'année 2011 semblent un léger miroitement au bout du tunnel car, pour la première fois, les dépenses en médicaments devraient diminuer cette année. Au premier semestre de cette année, le volume des dépenses a chuté de 6,3% à environ 15 milliards d’euros et le gouvernement fédéral s’attend à une réduction significative des dépenses en produits pharmaceutiques pour l’ensemble de l’année. La plupart des économies peuvent être attribuées à la remise obligatoire susmentionnée de 16% des fabricants de produits pharmaceutiques..

Les entreprises pharmaceutiques se défendent contre la nouvelle réglementation
L'industrie pharmaceutique continue de se battre avec acharnement contre les décisions de cette politique et l'Association des fabricants de médicaments basée à la recherche (vfa) a mis en garde contre le fait que les médicaments prometteurs et innovants de ce pays ne seraient plus disponibles pour les patients immédiatement après leur approbation, comme cela avait été initialement le cas pour les négociations de prix conduire. Comme la directrice générale de vfa, Birgit Fischer, en face de la „dpa“ expliqué, donner „les premières expériences sont préoccupantes.“ Les sociétés pharmaceutiques voient ici les soins prodigués aux patients en danger et insistent pour que les recherches soient suffisamment approfondies, tout en soulignant qu’en principe, rien n’est contre l’évaluation du médicament. Pour la principale fédération de l'assurance maladie légale, l'argumentation des fabricants de produits pharmaceutiques n'est pas compréhensible et le président de la fédération, Florian Lanz, a expliqué au dpa: „Personne ne devrait se laisser troubler par l’industrie pharmaceutique et croire, de temps en temps, que de véritables innovations ne viennent plus sur le marché allemand.“ Les préoccupations mentionnées par les sociétés pharmaceutiques sont purement sentimental.

Le président de la commission pharmaceutique de la profession médicale, Wolf-Dieter Ludwig, ne va pas aussi loin, mais Ludwig a également insisté sur le surplus actuellement observé en Allemagne en termes d'ingrédients actifs et de produits pharmaceutiques. Alors soyez „En Allemagne, environ 20 000 médicaments sur ordonnance contenant environ 2 000 principes actifs approuvés“, Cependant, 300 à 500 ingrédients actifs seraient suffisants, a expliqué Ludwig au „dpa“. Cette multitude de médicaments n'apporte aucun progrès et s'inscrit dans une politique de prix exorbitant, ainsi sont les critiques des experts du G-BA. Par conséquent, les nouvelles méthodes d’évaluation conduiraient à long terme à une chute des prix, mais de l’avis de Wolf-Dieter Ludwig, encore quelques années passent., „avant de repenser l'industrie et de mettre sur le marché des médicaments plus efficaces.“ (Fp)

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Image: Andreas Morlok