Arge doit payer à Hartz IV contributions PKV

Problèmes liés à la prise en charge de l'assurance maladie privée: un autre tribunal a condamné l'agence pour l'emploi responsable à prendre en charge les cotisations d'assurance maladie d'un bénéficiaire de Hartz IV.

(17.06.2010) Une faille juridique évidente dans le système Hartz IV amène toujours du travail aux tribunaux sociaux. Les agences pour l'emploi refusent aux bénéficiaires d'ALG II le coût total de l'assurance maladie privée (PKV). Les anciens travailleurs indépendants sont particulièrement touchés et n'ont plus aucune chance de passer à l'assurance maladie légale. Une fois à l'extérieur, le chemin de la justice est bloqué.

Dans le cas spécifique, l'autorité compétente Hartz IV a refusé de payer l'intégralité du coût de l'assurance maladie PKV. Seule une subvention paierait à l'agence de placement le montant des cotisations normales de l'assurance maladie légale. Les autres devront régler ceux qui sont affectés par les quelques règles Hartz IV. Cependant, à présent, un autre tribunal social a décidé que les bénéficiaires du programme ALG II devaient supporter l'intégralité du coût du PKV, le tribunal social de Chemnitz (Az.: S 3 AS 450/10)..

Le tribunal social d'État de Rhénanie du Nord-Westphalie s'est également rallié à cette idée. Les bénéficiaires d'ALG II doivent se faire rembourser l'intégralité des contributions au PKV, qui s'appliquent à la fois au tarif de base et à d'autres tarifs, si elles sont moins chères que le taux de base. Sinon, le niveau de subsistance du bénéficiaire n'est plus sécurisé (AZ: L 12 B 107/09 SO ER). Dans certains cas, les personnes touchées doivent débourser plus de 160 euros par rapport au tarif standard, car il ne leur reste plus grand-chose à gagner. Une inégalité de traitement parfaite, également parce que jadis, les personnes légalement volontairement assurées, se font rembourser la totalité des frais. Les législateurs devraient certainement parvenir à un règlement ici, faute de quoi il y aura d'autres plaintes légitimes. (Sb)

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