AOK Différences de traitement significatives dans les cliniques

Rapport de l'hôpital 2011

Rapport d'hôpital 2011: Différences importantes dans la qualité des traitements dans les cliniques allemandes

10/12/2010

L'institut scientifique de l'AOK (WIdO) a publié le Hospital Report 2011, qui montre qu'il existe des différences de qualité significatives entre les différents hôpitaux allemands. Dans de nombreux hôpitaux, le risque de complications après une chirurgie est considérablement accru, même lors de procédures médicales de routine..

Des complications surviennent également lors des procédures de routine
Dans son rapport 2011, le WIDO a conclu que chaque fois qu'une clinique sur dix utilisait une articulation de la hanche artificielle, 80% de complications supplémentaires se produiraient, selon les statistiques, a expliqué le directeur de l'Institut, Jürgen Klauber, lors de la présentation du rapport. Entre autres choses, les experts de la WIDO avaient examiné pour le rapport actuel la fréquence des complications lors d’interventions de routine (par exemple, l’insertion d’une articulation de la hanche) dans les différentes cliniques. Les dix premiers pour cent des hôpitaux sont tombés de 44% sous le nombre de complications attendues statistiquement dans l'enquête de la WIOd, son directeur général. La comparaison des complications survenues après une procédure de routine dans les différents hôpitaux au cours d'une année a également montré que de nombreuses opérations devaient être effectuées une seconde fois en raison de problèmes imprévus..

De nombreuses opérations de la hanche ont dû être répétées
Dans le Rapport sur les hôpitaux de 2011, par exemple, la WIDO a examiné plus en détail les complications consécutives à l'apparition d'une articulation de la hanche artificielle (due à l'usure des articulations) entre 2006 et 2008. Il en résulte que, dans une clinique sur deux, plus de quatre pour cent des opérations de la hanche doivent être répétées dans l’année. Les 25% des cliniques présentant le plus de complications ont dû planifier une nouvelle opération dans plus de 5,9% des cas. Jürgen Klauber s'est référé au rapport de l'hôpital, incluant toutes les autres complications médicales, telles que fractures, thromboses et embolies pulmonaires, plus de 12% des patients avaient des complications après une intervention chirurgicale dans la moitié des hôpitaux. Afin d’éviter les distorsions dues au risque individuel de complications pour les patients, la répartition différente des personnes âgées et des personnes présentant des affections préexistantes a été prise en compte dans la préparation du rapport de l’Organisation mondiale de l’environnement..

Les patients doivent s'informer de la qualité de la clinique
Jürgen Klauber a expliqué ce qui suit: „Les différences peuvent avoir plusieurs causes“, Par exemple, les processus dans les hôpitaux sont professionnalisés à des degrés divers. Pour les patients, il est donc d'autant plus important de disposer d'informations fiables sur la qualité des hôpitaux respectifs.. „Les patients planifiant un séjour à l'hôpital ont besoin non seulement d'informations sur le service d'une maison, mais surtout d'informations fiables sur la qualité du traitement.“, Jürgen Klauber a souligné. Le directeur général de l'institut a également évoqué le portail d'évaluation pour les hôpitaux sur Internet, qui fournit aux patients des informations fiables sur la qualité des hôpitaux en matière de chirurgie de la hanche et du genou, ainsi que sur les opérations pour fracture du col du fémur. Malheureusement pour les experts, malgré des années de mesures de qualité en Allemagne, il n’existe aucune liste officielle pouvant être consultée par qui que ce soit et indique quelles cliniques fonctionnent bien dans quels domaines. Par conséquent, les patients devraient demander l'aide de leur médecin pour trouver une bonne clinique, conseille l'expert. En outre, les caisses d’assurance maladie devraient, selon lui, avoir davantage de possibilités de conclure des contrats spéciaux avec les hôpitaux, afin de permettre aux assurés de se diriger de plus en plus vers de bonnes cliniques..

Lien entre qualité et concurrence
Le rapport hospitalier, publié chaque année par Max Geraedts de l'Université de Witten-Herdecke et Jürgen Wasem de l'Université de Duisburg-Essen, en collaboration avec l'Institut scientifique de l'AOK (WIdO), évalue principalement la qualité des cliniques allemandes. Le rapport sur les hôpitaux 2011 couvre le lien entre qualité et concurrence, le statut de l'assurance qualité des patients hospitalisés en Allemagne, l'importance de la qualité en tant que facteur de marché pour les hôpitaux et l'utilisation d'informations de qualité par les patients lors de la sélection d'un dispensaire. Le rapport tente également de présenter des concepts permettant d’améliorer la qualité, soit dans le système de conventions collectives en vigueur, soit au moyen de contrats individuels conclus par les caisses d’assurance maladie. (Fp)

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Crédits photos: Gerd Altmann