Les médicaments anti-tabac semblent être efficaces

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Les médicaments anti-tabac réduisent efficacement l'envie de fumer: des chercheurs américains confirment les effets du bupropion et de la varénicline

01/05/2011

„Enfin, arrêtez de fumer!“ - il en va de même pour la bonne intention de nombreux citoyens allemands cette année. Mais comme chaque année en 2011, beaucoup ne pourront pas résister à la prise de la cigarette. La raison: les stimuli clés qui déclenchent un fort désir pour les tiges fumantes habituelles. Les médicaments antitabac peuvent apparemment y remédier, comme l’ont indiqué des chercheurs américains dans le dernier numéro de la revue „Archives de psychiatrie générale“ rapport.

Regarder une cigarette, la compagnie d’autres fumeurs, l’habitude de manger ou d’autres sentiments et situations spécifiques sont des stimuli essentiels qui peuvent déclencher ce que l’on appelle le désir ardent - le grand désir de fumer. Des chercheurs américains ont maintenant visualisé ce besoin à l'aide de l'imagerie par résonance magnétique et ont étudié l'effet des médicaments antitabac sur l'activité cérébrale..

Christopher Culbertson de l’Université de Californie a présenté de courts clips vidéo à 30 fumeurs dans le cadre de son étude, en leur donnant des stimuli essentiels. Parallèlement, Culbertson a étudié l’activité cérébrale de fumeurs en utilisant l’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRM). Après avoir défini les principaux stimuli, une augmentation significative de l'activité est devenue visible dans plusieurs régions du cerveau des participants à l'étude. Le cortex préfrontal (attention), l'amygdale (émotion) et le tegmentalis ventralis (système de récompense) ainsi que le striatum (motivation) avaient une activité cérébrale accrue, a déclaré Christopher Culbertson et ses collègues..

Le bupropion, un antidépresseur, semble également contribuer à la dépendance à la nicotine
Pour évaluer l'effet du bupropion, un médicament anti-tabac, Christopher Culbertson a procédé à une analyse IRM avant et après la fin d'un traitement de huit semaines au bupropion (15 participants) ou à un placebo (15 participants). Les images IRM ont montré que le médicament inhibe réellement l'apparition des envies de fumer dans différentes parties du cerveau, ont rapporté les chercheurs américains dans sa version actuelle. Cette activité réduite dans les différentes régions du cerveau était également compatible avec le désir moindre que les sujets indiqués dans les questionnaires soient complétés, a ajouté Culbertson..

Développé à l'origine comme antidépresseur, le bupropion a longtemps été considéré comme une aide efficace pour devenir un non-fumeur. Son effet a été découvert plus accidentellement que les patients prenant du bupropion étaient plus susceptibles de se débarrasser de la cigarette. Pourquoi tel est le cas, clarifiez maintenant leurs enquêtes, a déclaré Christopher Culbertson. Apparemment, le bupropion inhibe l'activité dans les régions cérébrales cruciales, de sorte que le fumeur ressent, avec les stimuli essentiels correspondants, un désir moins prononcé de fumer, de sorte que la déclaration de l'expert.

La varénicline, même anti-tabac, a un effet
Dans une autre étude, l'équipe de chercheurs dirigée par Teresa Franklin de l'Université de Pennsylvanie à Philadelphie, le médicament déjà approuvé en tant que médicament anti-tabac varénicline. La méthodologie également dans le magazine spécialisé „Archives de psychiatrie générale“ Les études publiées ressemblent beaucoup aux études présentées ci-dessus par Christopher Culbertson. Teresa Franklin et ses collègues ont également montré à 22 fumeurs environ 10 minutes de séquences vidéo avec des stimuli essentiels (par exemple des fumeurs) avant et après une dépendance de trois semaines avec la varénicline ou un placebo alors que les participants à l'étude passaient une IRM. Encore une fois, avant la thérapie, la partie du cerveau associée à la dépendance a montré une activité considérablement accrue, comme le rapporte Teresa Franklin. Après les trois semaines de traitement avec le médicament antitabac, l'activité dans les régions cérébrales correspondantes avait été beaucoup plus faible, a poursuivi l'expert. La varénicline, selon le fabricant, atténue les symptômes de sevrage et minimise les effets du tabagisme en inhibant le coup de pied à la nicotine.Le besoin réduit réduit vu l'activation réduite des différents centres du cerveau et également observé par les fumeurs eux-mêmes dans les études de Teresa Franklin semble confirmer clairement les déclarations des fabricants.

Critiquer la lutte contre le tabagisme avec des drogues
Les critiques considèrent toutefois que l'utilisation accrue de médicaments contre la dépendance à la nicotine est une solution de secours plutôt qu'une solution au problème. Au lieu d'assumer leurs responsabilités et de changer fondamentalement leur comportement, les fumeurs ne substitueraient leur dépendance à la cigarette qu'à d'autres drogues. Bien que cela puisse réduire considérablement les risques pour la santé, les causes fondamentales du comportement de dépendance ne seraient pas éliminées. Ici, la responsabilité personnelle des patients peut être requise avec un soutien psychothérapeutique, au lieu de fournir aux fumeurs des pilules, ce qui est la charge de nombreux médecins critiques. (Fp)

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