Bactérie résistante aux antibiotiques dans l'eau de mer

Germes dangereux: bactéries résistantes aux antibiotiques dans l'eau de mer

22.03.2012

La discussion sur les bactéries résistantes aux antibiotiques ne s'arrête pas. Les germes dangereux sont de plus en plus découverts à l'extérieur des hôpitaux et même sur des aliments tels que le poulet fabriqué en usine. Des chercheurs suisses ont maintenant retracé les agents pathogènes du lac Léman. En tant que source d'origine, ils ont identifié les eaux usées d'un hôpital universitaire. Il peut y avoir un certain nombre de lacs affectés par l'eau provenant d'eaux usées clarifiées provenant d'hôpitaux.

Comment les germes multirésistants parviennent-ils dans les hôpitaux??
Les bactéries multirésistantes (SARM = Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline) sont généralement appelées bactéries de la souche Staphylococcus aureus, qui ont développé une résistance à presque tous les antibiotiques. Ceux-ci incluent la pénicilline.

Si un antibiotique est pris, les bactéries sont généralement tuées par celui-ci. Cependant, des mutations de certains agents pathogènes peuvent les rendre résistants à l’antibiotique. Les germes résistants peuvent se multiplier et les gènes médiateurs de la résistance ainsi que d'autres types de bactéries „infecter“. Les résistances sont favorisées par l’utilisation de certains agents de nettoyage, dont les ingrédients comprennent des composés d’ammonium dit quaternaire à effet désinfectant. Parce que les mêmes gènes de la bactérie, qui sont résistants aux composés d'ammonium quaternaire, transmettent également la résistance aux antibiotiques de la bactérie.

Tout le monde peut transmettre des bactéries multirésistantes, même si les antibiotiques sont utilisés depuis longtemps. Pour les personnes en bonne santé, les agents pathogènes ne posent généralement aucun danger. Cependant, si les germes atteignent un corps gravement malade avec un système immunitaire gravement affaibli, ils peuvent causer des dommages graves pouvant même entraîner la mort du patient. Les conséquences typiques d'une infection à SARM incluent, par exemple, une inflammation sévère des plaies chirurgicales, la septicémie et la pneumonie..

Eau de mer contaminée par des germes résistants aux antibiotiques provenant des eaux usées des hôpitaux
On sait que les eaux usées urbaines contiennent diverses bactéries. Les eaux usées des hôpitaux sont particulièrement polluées. En raison d'une augmentation constante du SARM dans les cliniques, les eaux usées sont également sous pression. Normalement, les bactéries sont rendues inoffensives dans l’usine de traitement des eaux usées. L'Institut fédéral suisse de l'eau, du traitement des eaux usées et de la protection des eaux (Eawag) en Suisse, estime que les agents pathogènes les plus dangereux survivent indemnes au traitement et, dans certains cas, en bénéficient même..

Nadine Czekalski, qui a effectué les recherches essentielles dans le cadre de sa thèse, souhaitait travailler avec ses collègues pour découvrir comment les germes multirésistants traversaient la station d'épuration du lac Léman. Les eaux usées épurées proviennent de Lausanne. À environ 700 mètres du rivage, il est dirigé dans la baie de Vidy, dans le lac Léman. Comme il n’ya ni industrie pharmaceutique ni grandes exploitations dans la région, ces sources d’agents pathogènes sont éliminées. Les chercheurs ont rapidement découvert l'hôpital universitaire de Vaud, un grand hôpital rattaché à la station d'épuration de Lausanne..

Les bactéries se transmettent des résistances
Selon Eawag, les analyses des eaux usées municipales, de l'eau de mer et des sédiments ont révélé „motif inattendu“. Le nombre élevé de germes multirésistants dans les eaux usées de l'hôpital était particulièrement alarmant. Au total, 75% des bactéries ont été éliminées par l'usine de traitement. Cependant, la proportion d'agents pathogènes résistants aux antibiotiques dans les eaux usées traitées avait été accrue. Selon le microbiologiste Helmut Bürgmann, la station de traitement pourrait constituer un terrain fertile pour le remplacement de séquences de gènes multirésistants parmi les bactéries..

L'échange de séquences de gènes a lieu ici entre des germes normalement présents dans le corps humain et des bactéries déjà adaptées à l'environnement.. „Le fait que les bactéries incorporent de la résistance n'a rien de spécial ni de dangereux“, Bürgmann explique à l'Eawag. Cependant, la fréquence des résistances multiples à proximité des égouts, en particulier dans les sédiments du lac Léman, n'a été révélée que récemment. Cela augmente également le risque que des gènes multirésistants provenant de germes hospitaliers soient incorporés.

Selon Czekalski, les résultats sont néanmoins „aucune raison de paniquer“. À trois kilomètres de l'entrée de l'usine de traitement, il y a une prise d'eau potable. Les chercheurs ont pu détecter les bactéries multirésistantes dans les sédiments, mais pas dans l'eau de mer. Avant d'être introduit dans le réseau de canalisations, il existe également un traitement. Comme 15% des eaux usées suisses sont rejetées dans les lacs après le nettoyage, les scientifiques appellent néanmoins à la prudence. En outre, ils recommandent un traitement séparé des eaux usées provenant des hôpitaux de l'étude, car ils sont à l'origine de germes multirésistants..

En Allemagne, projet pilote lancé
En Allemagne, un projet pilote de l'AOK et de l'hôpital de la Croix-Rouge à Brême est en cours de mise en œuvre afin de prévenir la propagation de bactéries multirésistantes et de réduire le risque d'infection pendant l'hospitalisation..

Les patients sont déjà examinés pour rechercher les germes appropriés avant une opération planifiée. Si un agent pathogène multirésistant est détecté, les patients recevront un traitement en plus du traitement destiné à prévenir la transmission des germes à d'autres patients et à réduire le risque d'infection. (Ag)

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Image: Dr. Herrmann, Pixelio.de