Les amputations peuvent être évitées - En cas de diabète, considérez les pieds

Prévention du syndrome du pied diabétique
De nombreuses personnes atteintes de diabète développent comme maladie secondaire un syndrome du pied diabétique, qui nécessite souvent l'amputation des membres affectés. En cas de modification du pied, les diabétiques devraient consulter un médecin rapidement, ont averti des experts du centre médical de l'université de Fribourg dans un communiqué de presse récent. Des mesures spéciales peuvent aider à réduire considérablement le risque de syndrome du pied diabétique.

Selon les médecins, le syndrome du pied diabétique peut endommager les nerfs et les vaisseaux sanguins du pied. Les conséquences sont comparables dans les deux cas. Les plaies cicatrisent mal, le tissu meurt et, au pire, nécessite une amputation. Diverses contre-mesures peuvent toutefois réduire considérablement le risque et le traitement interdisciplinaire des personnes touchées peut souvent éviter les amputations, selon l'Université de Fribourg..

Souvent, les lésions du pied causées par le diabète ne sont pas remarquées longtemps et un syndrome du pied diabétique peut se développer. (Image: HBK / fotolia.com)

Troubles circulatoires et polyneuropathie
Si les nerfs sont endommagés ou détruits en raison d'années de glycémie élevée, les personnes concernées développent une polyneuropathie. Un engourdissement, des picotements, une douleur ou même une paralysie peuvent survenir. En raison de la diminution de la sensation de douleur, les blessures aux pieds passent souvent inaperçues pendant longtemps, rapportent les experts. Cela peut causer des blessures qui guérissent mal, qui s'enflamment et se propagent dans les profondeurs. En cas de lésion des vaisseaux sanguins, les patients présentent des troubles circulatoires pouvant conduire à une "claudication intermittente intermittente" et, dans des cas extrêmes, à la mort des orteils ou même de la jambe entière, ont indiqué les médecins de Fribourg..

Prise en charge interdisciplinaire des patients
Selon les experts de Fribourg, le traitement du syndrome du pied diabétique est interdisciplinaire. "Plusieurs disciplines sont impliquées dans la réussite optimale du traitement: la diabétologie, la chirurgie, l'angiologie, la cardiologie, l'infectiologie, la neurologie, la radiologie, la chirurgie vasculaire et le traitement de la douleur", selon l'hôpital universitaire. Selon le professeur dr. Jochen Seufert, chef du département d'endocrinologie et de diabétologie de l'hôpital universitaire de Fribourg, "tout d'abord, le taux de sucre dans le sang du patient doit être ajusté de manière optimale pour éviter les complications liées au syndrome du pied diabétique." angiographie. En outre, les nerfs des pieds et des jambes sont examinés pour déterminer si le diabète est une lésion nerveuse, explique l'expert..

Prendre au sérieux les petites blessures
En cas de trouble circulatoire, les constrictions peuvent être ré-élargies à l'aide d'un cathéter et les implantations de stent peuvent être utilisées, poursuit le médecin. Un diagnostic complet et un traitement infectiologique pour les infections des pieds sont très importants. Selon l'hôpital universitaire, "il faut prendre au sérieux les petites blessures" afin d'éviter les amputations. Par exemple, le syndrome du pied diabétique n'est pas sans raison le centre d'attention du département de chirurgie générale et viscérale de l'hôpital universitaire de Fribourg. Lors de la consultation des plaies, après la planification du traitement, les soins locaux des plaies avec des pansements spéciaux, qui devraient favoriser la guérison..

Podologie et chaussures spéciales de prévention
"Pour le suivi, les patients sont convoqués toutes les deux à trois semaines pour évaluer la guérison et, si nécessaire, pour ajuster le traitement", rapporte Christian Moosmann, infirmier spécialiste au département de chirurgie générale et viscérale de l'hôpital universitaire de Fribourg. À cette fin, des techniques de documentation de pointe, telles que la documentation photo numérique, la thermographie par caméra infrarouge et la mesure de surface numérique, seraient utilisées. Afin d'éviter une récidive après la cicatrisation des plaies, des chaussures spéciales sont ensuite prescrites aux patients. Cela consiste en un insert de literie souple adapté individuellement, des éléments de guidage dans la chaussure tels que des semelles de renversement spécialement incorporées et une chaussure intérieure sans couture. "Une chaussure pour diabétique n'a pas besoin d'être moche aujourd'hui: les chaussures ne se distinguent pas au premier abord par rapport à une chaussure normale", souligne Moosmann. Les soins professionnels des pieds, dont les coûts sont en grande partie pris en charge par l’assurance maladie, font partie intégrante de la prophylaxie du syndrome du pied diabétique. (Fp)