Étude actuelle sur le risque de césarienne chez les femmes héritables?

Les mères donnent un risque de césarienne à leurs filles

Les filles nées par césarienne donneront ainsi naissance à leur enfant avec une probabilité beaucoup plus élevée que celles qui sont nées naturellement. Des chercheurs autrichiens ont maintenant calculé cette.

Comment est née la future mère

Il a été rapporté il y a quelques années qu'il y avait de plus en plus de naissances par césarienne et que presque chaque troisième naissance avait lieu en Allemagne de cette façon, mais les chiffres sont en légère baisse dans ce pays. Selon des experts, le taux devrait encore être abaissé, car "chaque césarienne est une opération et ne doit être pratiquée que si elle est médicalement nécessaire", a déclaré l'Association allemande des sages-femmes (DHV) dans un communiqué. Si une césarienne est nécessaire ou non, cela dépend aussi apparemment de la façon dont la future mère est née.

Selon les chercheurs, les femmes nées par césarienne en raison d'un déséquilibre pelvien craniocérébral de leur mère sont plus de deux fois plus susceptibles de présenter un déséquilibre dans la naissance de leurs enfants que celles qui sont nées naturellement. (Image: nerudol / fotolia.com)

Changement anatomique évolutif

Les femmes nées par césarienne en raison de la disproportion pelvienne craniocérébrale de leur mère développent plus de deux fois plus souvent un déséquilibre dans la naissance de leurs enfants que celles nées naturellement.

Telle est la conclusion à laquelle sont parvenus les biologistes de l'évolution de l'Université de Vienne autour de Philipp Mitteröcker, qui ont expliqué dans un modèle mathématique le phénomène apparemment paradoxal selon lequel le taux de problèmes de naissance ne pouvait pas être réduit par la sélection naturelle, selon une communication.

Les données confirment également la thèse selon laquelle l'utilisation régulière des césariennes a déjà entraîné un changement anatomique évolutif. Vos calculs sont actuellement publiés dans la revue "PNAS".

Nombre de césariennes multiplié

Dans la plupart des pays, le nombre de césariennes s'est multiplié au cours des dernières décennies. Aujourd'hui, la césarienne est l'une des opérations les plus pratiquées..

Les experts estiment qu'il s'agit d'un phénomène social, car le taux de problèmes de naissance réels - en particulier la soi-disant "disproportion de la tête pelvienne" (remarque: la tête de l'enfant ne passe pas dans le canal de naissance) - est plusieurs fois inférieur.

Philipp Mitteröcker du Département de biologie théorique de l'Université de Vienne s'est demandé pourquoi l'évolution ne conduisait pas à un canal de naissance plus large et donc à des naissances plus sûres..

La survie d'un bébé

Dans une étude de 2016, le biologiste de l'évolution a expliqué cette situation apparemment paradoxale avec un modèle mathématique génétique de la population comme une sorte de "dilemme de la condition physique"..

"D'un point de vue évolutif, un bassin étroit est un avantage: d'une part pour notre locomotion, mais aussi parce qu'il peut conduire à un prolapsus utérin et à d'autres problèmes de plancher pelvien dans un très grand bassin à la naissance", déclare Mitteröcker.

D'autre part, plus les chances de survie d'un bébé sont grandes, plus il est grand à la naissance. Ici, par conséquent, la pression sélective vers un bassin plus étroit et celle vers de plus grands bébés gênent, pour ainsi dire.

"Pour notre courbe de condition physique, cela signifie que plus le bassin est étroit et plus l'enfant est grand, mieux c'est, mais seulement au point où l'enfant ne peut plus s'adapter. Cela sera alors brutalement fatal", a expliqué l'expert..

Problèmes de naissance dus à une disproportion crâne-pelvienne

En raison de ce processus de sélection inhabituel, le taux de problèmes de naissance ne peut pas être réduit par la sélection naturelle. En outre, les chercheurs ont pu démontrer à travers leur modèle que l’utilisation régulière de césariennes vitales au cours des 50 à 60 dernières années avait déjà provoqué un changement évolutif des dimensions anatomiques..

Cela a entraîné une augmentation de 10 à 20% de l'incidence des problèmes de naissance dus à un déséquilibre cranio-cérébral..

Cependant, cette augmentation prévue de la paralysie cranio-cérébrale est difficilement démontrable de manière empirique, car un tel décalage est très difficile à diagnostiquer..

Le taux de césarienne en tant que mesure indirecte a à son tour augmenté considérablement davantage pour de nombreuses autres raisons non médicales.

"L'augmentation du nombre de césariennes est en effet un phénomène social, mais pas seulement: le problème de la naissance a également augmenté, mais dans une mesure beaucoup moins importante que celle des césariennes", a expliqué Mitteröcker..

Problèmes de naissance et césarienne étudiés sur deux générations

Dans la présente étude PNAS, les scientifiques démontrent maintenant que le "modèle de falaise" prédit également que les femmes nées par césarienne elles-mêmes en raison d'une disproportion pelvienne cranio-cérébrale plus de deux fois plus souvent en cas de décalage à la naissance développer leurs enfants en tant que femmes nées naturellement.

Cet effet considérable devrait être plus facile à reconnaître dans les données épidémiologiques que l’augmentation évolutive..

"En fait, nous avons trouvé des études empiriques portant sur les problèmes de naissance et les césariennes sur deux générations. L’hérédité prédite de la paralysie cranio-cérébrale et de la césarienne est étonnamment bien confirmée par ces études ", a déclaré Mitteröcker..

Cette prédiction théorique d'un schéma épidémiologique complexe fournit donc également une confirmation indépendante du modèle de falaise et de son implication évolutive. (Ad)