Douleur sous la rotule

Douleur sous la rotule

La douleur sous la rotule se produit surtout chez les personnes jeunes et physiquement actives. La plupart des plaintes rendent la descente, la montée des escaliers, la marche, la course ou le fait de se lever d'une posture accroupie. Dans ces mouvements, le stress ou le train et la pression exercée sur la rotule et le tendon rotulien, dans lequel il est intégré, sont particulièrement forts. Souvent, les symptômes résultent d'une surutilisation, qui remonte après une période d'austérité sportive et d'épargne.

Cependant, un docteur devrait être consulté pour déterminer s'il y a une maladie de rotule ou de genou. Le syndrome de la pointe patellaire, la maladie d'Osgood-Schlatter, le syndrome de la douleur fémoro-patellaire et la bursite font partie des caractéristiques communes de la douleur sous le genou. Selon le diagnostic, le traitement consiste essentiellement en médicaments anti-inflammatoires, physiothérapie, exercices de physiothérapie et analgésiques. La chirurgie peut également être nécessaire si un traitement conservateur n’atténue pas les symptômes..

contenu

• Douleur sous la rotule
• Causes de la douleur sous la rotule
• Cause du syndrome du tendon rotulien
• Cause la maladie d'Osgood-Schlatter
• Syndrome douloureux fémoro-patellaire d'Urach
• Douleur sous la rotule due à une bursite
• Douleur au genou du point de vue de la naturopathie

Causes de la douleur sous la rotule

La rotule est ancrée dans la capsule articulaire du genou par les ligaments, les tendons et les muscles et se trouve devant l'articulation du genou. L'os plat, en forme de disque, légèrement incurvé et - vu de face -, triangulaire, en mouvement libre, glisse lorsqu'il se déplace dans une rainure du fémur de haut en bas. D'une part, la rotule protège l'articulation du genou, d'autre part, elle réduit le frottement du muscle de la cuisse à quatre têtes et renforce son action de levier.

La douleur sous la rotule est souvent due à une articulation du genou altérée. (Image: psdesign1 / fotolia.com)

La douleur sous la rotule (lat. Rotulienne) est souvent due à un problème d’attachement des muscles extenseurs de la cuisse. Les personnes touchées se plaignent souvent de se plaindre en descendant ou en montant un escalier.

Étant donné que la fonction de la rotule est influencée par les fonctions du lisseur, des charges statiques pelvienne et pelvienne, de la vascularisation et des nerfs de la région du bas du dos ainsi que du métabolisme général, doit être utilisée pour le diagnostic et le traitement de la douleur sur, sous ou sur le côté de la rotule. Les autres problèmes tels que les maux de dos sont pris en compte.

Cause du syndrome du tendon rotulien

Le syndrome du tendon rotulien est l'une des maladies chroniques et dégénératives les plus courantes de la région antérieure du genou chez les athlètes. L'athlétisme, les sports de saut d'obstacles et la danse, en particulier, sollicitent le tendon rotulien par des forces de traction particulièrement fortes et saccadées. La surcharge du tendon patellaire dépose de la chaux dans la fixation tendineuse sur la rotule et provoque un durcissement. Dans le pire des cas, il peut arriver à une déchirure du tendon.

Le soi-disant "genou du sauteur", comme on l'appelle aussi le Patellaspitzensyndrom, présente des symptômes similaires à ceux du "coude du tennis" et est ressenti comme très douloureux par les personnes touchées. Une douleur intense, semblable à une aiguille, au-dessous de la rotule (souvent au niveau de la rotule) est souvent source de stress et se manifeste généralement par jaillissements de 15 à 20 minutes. Bien que les symptômes n'apparaissent initialement que lorsqu'ils sont stressés, ils peuvent persister au stade avancé.

Pour le traitement des Patellaspitzensyndroms, on administre généralement des médicaments antidouleur et anti-inflammatoires, qui constituent un bandage spécial de l'articulation du genou. La thérapie par ondes de choc peut également être utilisée pour traiter la douleur au-dessous de la rotule. Au stade avancé, une procédure opératoire peut être nécessaire dans laquelle le tendon de la rotule est relâché ou le processus de régénération est stimulé.

Le soi-disant Patellaspitzensyndrom est l’un des troubles congestifs les plus courants chez les athlètes. (Image: Paolese / fotolia.com)

Cause la maladie d'Osgood-Schlatter

La maladie d'Osgood-Schlatter est une autre maladie causant des douleurs au genou sous la rotule. Par irritation du tendon rotulien (tendon rotulien) sur le tibia antérieur, des fragments peuvent se détacher et mourir. Il en résulte une soi-disant ostéonécrose aseptique, une zone d'os mort à la base du ligament rotulien sous la rotule, qui n'est pas due à une infection par un virus ou une bactérie..

La maladie d'Osgood-Schlatter affecte particulièrement les garçons de 10 à 14 ans et les athlètes. La cause de la maladie n'a pas encore été clarifiée. Les micro-blessures ou surcharges liées à la formation pourraient être à l'origine de la maladie.

De plus, une diminution de la capacité de charge du bracte lors des changements hormonaux pendant la puberté pourrait entraîner un déséquilibre de la charge du genou et exposer le ligament patellaire à une plus grande traction. Le surpoids et les troubles circulatoires locaux sont également discutés en tant que cause de la maladie d'Osgood-Schlatter et de la douleur sous le genou.

Dans la plupart des cas, l’épargne et l’administration de médicaments anti-inflammatoires améliorent la situation. S'il n'y a pas d'atténuation des symptômes, un tuteur appelé en plâtre, un plâtre spécial qui ne limite pas complètement la possibilité de mouvement, peut être configuré pour une immobilisation temporaire..

La chirurgie est rarement nécessaire, par exemple, lorsque des fragments d'os libres grattent les tendons et les ligaments ou limitent la capacité de l'articulation à se déplacer..

Syndrome douloureux fémoro-patellaire d'Urach

Le syndrome douloureux patellofemoral est l’une des plaintes les plus courantes au genou avant. Cependant, cela ne repose pas sur un tableau clinique uniforme. Le flou est aussi la cause de la douleur, qui peut survenir avant, derrière, sous et à côté de la rotule. Les patients s'en plaignent souvent lorsque l'articulation du genou est à nouveau déplacée après une longue période de repos. Même lorsqu’on monte un escalier, s’accroupit et lors d’une activité physique, cela devient perceptible..

Si un syndrome de douleur fémoro-patellaire est présent, les symptômes apparaissent souvent lors de la montée des escaliers. (Image: sawaddee3002 / fotolia.com)

Dans certains cas, il existe des restrictions de mouvement et de gonflement au niveau de la rotule. L'articulation fémoro-patellaire, qui forme la liaison entre la rotule et le fémur, est particulièrement souvent affectée précocement par une dégénérescence. La plupart des patients sont jeunes et / ou actifs dans le sport.

La cause du syndrome de douleur fémoro-patellaire est discutée en plus d'une surcharge de l'articulation du genou, de la faiblesse musculaire des muscles de la cuisse, du raccourcissement des muscles de la cuisse, du mollet et de la hanche, de la déviation des os de l'articulation rotulienne et du genou et des os de la hanche ou de la cheville.

Douleur sous la rotule due à une bursite

Une cause possible est une soi-disant bursite, une bursite, à considérer. Les bourses sont, par exemple, latéralement sur ou sous la rotule ou sont connectées à l'intérieur de l'articulation. Bien que les bourses internes puissent être blessées, en particulier en cas de fracture, les bourses situées devant et sous la rotule deviennent souvent enflammées en raison de la forte pression à laquelle elles sont soumises..

Les personnes qui travaillent beaucoup sur les genoux, comme les carreleurs, sont plus souvent atteintes de bursite chronique. Des collisions ou des accidents d’impact pendant le sport peuvent également entraîner une bursite. Une plaie enflammée peut aussi être le déclencheur.

La bursite se caractérise par un gonflement de la rotule, qui provoque des douleurs lors de pressions et de mouvements. Au repos du genou, il n'y a pas de problèmes. Le gonflement apparaît souvent rougeâtre et surchauffé par une infection bactérienne. Les personnes affectées peuvent avoir de la fièvre.

Une bursite doit être bien guérie dans tous les cas, sinon une évolution chronique menace. Il est important de protéger l'articulation du genou, si nécessaire en l'immobilisant avec une attelle. En outre, des analgésiques non stéroïdiens sont généralement administrés. Le gonflement doit être refroidi.

Avec la formation de pus, cela doit être éliminé. Il s’agit généralement d’une petite intervention. La bourse enflammée peut également être enlevée (bursectomie). En outre, une perforation de la bourse enflammée est possible pour dissiper le liquide, si le gonflement est très limitant.

La bursite affecte souvent les personnes qui travaillent beaucoup sur les genoux. (Image: auremar / fotolia.com)

Douleur au genou du point de vue de la naturopathie

La douleur au genou est toujours observée en naturopathie en relation avec d'autres structures. Ainsi, le nerf (nerf fémoral) qui alimente le genou s’étend de la région lombaire de la colonne vertébrale entre deux parties musculaires du fléchisseur de la hanche (M.Iliopsoas). Ce muscle est raccourci chez de nombreuses personnes en raison d'une longue séance au bureau et du manque d'exercice. La douleur au genou, qui survient après le lever ou sans stress mécanique et pour laquelle il n’existe aucune explication du point de vue médical classique, est vue dans l’optique globale comme une conséquence du blocage de ce nerf..

En ostéopathie, le fléchisseur de la hanche est également appelé "décharge du corps", car il passe d'une part au voisinage immédiat de l'intestin. Dans la rétention à long terme du contenu intestinal, des substances toxiques et irritantes traversent les tissus à certains endroits et provoquent une irritation du muscle et des connexions nerveuses environnantes..

D'autre part, le fléchisseur de hanche est étroitement lié au diaphragme. Tension dans le diaphragme (fixation en posture d'inhalation), qui survient par exemple lorsque des personnes après des coups fatals frappent les pleurs rédempteurs difficiles, peuvent constamment s'entraîner sur le muscle.

Le diaphragme est la structure qui se contracte en premier lieu lors du "sanglot". Le terme "dépotoir" convient donc également émotionnellement. Ces composés expliquent également pourquoi parfois, un étirement mécanique du fléchisseur de la hanche peut provoquer une recrudescence de ces émotions et une douleur indéterminée au genou. (ag, dernière mise à jour le 12.1.2018)