Douleur dans le bras levé - causes, symptômes et traitement

Douleur en abduction du bras

Les restrictions et les douleurs dans les bras levés sont une plainte fréquente qui frappe de nombreuses personnes tôt le matin après leur lever. Ils ressentent une douleur lancinante dès qu’ils se brossent les bras, qu’ils se brossent les dents ou s’habillent. L'abduction (propagation) de la partie supérieure du bras provoque également une gêne douloureuse pendant le reste de la journée..

contenu

• Douleur en abduction du bras
• Un bref aperçu
• symptômes
• Mauvaise respiration
• posture
• Nerf pincé
• Renforcement musculaire unilatéral
• Articulation de l'épaule disloquée
• Arthrose de l'épaule, arthrite, syndrome de conflit
• Amyotrophie d'épaule névralgique
• Anatomie de l'articulation de l'épaule
• diagnostic
• traitement
• Approches de traitement naturopathique

Un bref aperçu

Voici un bref aperçu des symptômes, des causes possibles et des options de traitement de la douleur ressentie lors de la levée du bras:

• symptômes: Douleurs dues aux mouvements lors de la levée des bras, diminution de la douleur lors de la descente du bras, douleur irradiante de l’articulation de l’épaule dans le haut du bras, douleur de l’omoplate, ponction de l’épaule, mobilité réduite.
• Causes possibles: Mauvaise respiration, mauvaise posture, dos tordu, nerf pincé, muscle unilatéral, articulation disloquée, arthrose, arthrite, amyotrophie névralgique de l'épaule, syndrome de conflit.
• diagnostic: Examens manuels, tests de mouvement, techniques d'imagerie telles que rayons X, ultrasons, tomographie par ordinateur (CT) ou imagerie par résonance magnétique (IRM).
• thérapie: Massages, physiothérapie, analgésiques, exercices, étirements et musculation, parfois chirurgie.
• Traitement naturopathique: Ostéopathie, Rolfing, Chiropratique, Acupuncture, Homéopathie, Sels de Schüßler.

Lorsque vous soulevez le bras, la douleur est souvent due à des problèmes d’épaule. (Image: master1305 / fotolia.com)

symptômes

Les personnes touchées souffrent de douleurs de mouvement spontanées lors de la levée du bras, qui dans la plupart des cas vont de l'articulation de l'épaule au bras. En règle générale, la douleur remonte avec la baisse du bras, mais selon les causes, elles peuvent aussi durer plus longtemps. La douleur est souvent associée à des restrictions de mouvement croissantes, qui peuvent parfois amener les personnes touchées à ne pas lever les bras au-dessus de la tête, ce qui entraîne des restrictions importantes dans la vie quotidienne..

Mauvaise respiration

Les personnes qui n'expirent plus correctement en raison du stress ou de l'usage de tabac à long terme, par exemple, présentent une contraction persistante du muscle mineur pectoral, ce qui entraîne également l'articulation de l'épaule en avant et réduit sa capacité de mouvement. Cette soi-disant ventralisation de l’épaule doit être mentionnée comme un déclencheur possible de la douleur lors de la levée du bras. En outre, les vaisseaux situés sous le petit muscle pectoral peuvent être pincés par sa contraction permanente, ce qui peut entraîner une augmentation des symptômes. Les épaules tirées vers l’avant sont généralement plus difficiles à soulever et la mobilité est de plus en plus limitée. Le soulagement du stress et le tabagisme cèdent la place au soulagement.

posture

Les épaules qui sont creusées sont de plus en plus utilisées en rapport avec le travail de bureau moderne ou le travail sur ordinateur. Par exemple, de nombreuses personnes travaillant avec un ordinateur ont tendance à approcher le moniteur avec la tête après un certain temps, à mesure que leur vue diminue pendant la journée ou que leurs yeux se fatiguent. Les épaules tombent aussi involontairement en avant. Cette malposition conduit à long terme à un raccourcissement de la musculature et à des restrictions de mobilité correspondantes, qui provoquent parfois des douleurs lors de la levée du bras..

Un bureau conçu de manière ergonomique peut aider à prévenir les dommages posturaux. (Image: heilpraxis.de/Original: Volodymyr / fotolia.com)

Nerf pincé

En raison de la ventralisation de l'épaule, les rotateurs externes, qui doivent maintenir la tension à l'arrière du dos, sont soumis à une charge accrue, ce qui peut entraîner une compression des nerfs qui y circulent. Cela peut également entraîner des douleurs lors de l’enlèvement du bras. En règle générale, la douleur est provoquée par une compression du nerf radial ou du nerf axillaire. Si un nerf est coincé ici, la douleur se manifeste habituellement par une douleur supposée à l'omoplate, qui s'étend jusqu'à l'arrière de la partie supérieure du bras..

Renforcement musculaire unilatéral

Une mauvaise position de l'épaule avec l'inconfort douloureux correspondant lors de la levée des bras peut également revenir à une musculation excessive ou à la musculation. Parce que beaucoup d'athlètes de force ont tendance à entraîner leurs muscles pectoraux particulièrement forts alors que leurs adversaires sont négligés. Ainsi, les muscles pectoraux disproportionnés tirent l’épaule vers l’avant et causent une douleur correspondante lors de l’abduction du bras..

Articulation de l'épaule disloquée

La douleur lors de la levée des bras peut également être causée par des blessures et des maladies graves. Par exemple, une articulation de l'épaule disloquée (luxation de l'épaule) s'accompagne d'une douleur considérable à l'épaule lors du mouvement du bras. Si les vaisseaux ou les nerfs axillaires sont endommagés par l'articulation disloquée, les symptômes concomitants suivants peuvent être observés:

• Troubles circulatoires du bras,
• déficiences motrices,
• Inconfort comme une sensation de picotement dans les membres ou les bras,
• augmentation de s'endormir des mains.

La radiographie montre une articulation de l'épaule disloquée. (Image: rcfotostock / fotolia.com)

Arthrose de l'épaule, arthrite, syndrome de conflit

L'articulation de l'épaule peut également être endommagée par l'arthrite (usure des articulations), qui peut être associée à une douleur considérable lors des mouvements. Les personnes qui souffrent ressentent la même douleur dans le cas d'arthrite de l'épaule. De plus, le soi-disant syndrome de conflit d'épaule devrait être mentionné comme cause possible des plaintes. Ceci décrit un piégeage de tissu par les os articulés lors de certains mouvements. Si cela se produit au niveau des épaules, le tendon du sus-épineux est généralement pincé lors de la levée du bras, ce qui provoque une douleur intense..

Amyotrophie d'épaule névralgique

Dans de rares cas, l’amyotrophie névralgique de l’épaule est associée à la douleur liée à la levée du bras. Ce trouble neurologique est généralement caractérisé par l'apparition soudaine d'une douleur massive à l'épaule et au bras. Cependant, les plaintes ne sont généralement pas directement liées à la levée du bras, mais les mouvements du bras sont rendus beaucoup plus difficiles, voire impossibles, par la maladie. Les plaintes peuvent durer plusieurs mois, voire plusieurs années.

Anatomie de l'articulation de l'épaule

L'articulation de l'épaule est la rotule la plus flexible du corps humain. L'articulation est formée à partir de la cavité de l'omoplate et de l'humérus. En substance, la stabilisation de cette articulation très flexible par les muscles environnants, appelés poignets rotateurs, alors que la construction osseuse laisse ici une grande marge de manœuvre. Les poignets des rotateurs sont à leur tour formés du muscle infraspinatus, du muscle supraspinatus, du muscle sous-scapulaire et du muscle teres minor. Dans la région antérieure de l’épaule, le Rabenschnabelertsatz (coracoïde) fixe également le petit muscle pectoral (muscle petit pectoral). Sa contraction provoque le tirage des épaules. Il aide également à l'inhalation.

Un aperçu anatomique des muscles associés à l'épaule. (Image: bilderzwerg / fotolia.com)

diagnostic

Lors de la détermination des causes de la douleur lors de la levée du bras, les examens manuels et les tests de mouvement fournissent généralement des indications relativement claires pour le diagnostic. En cas de doute, toutefois, des techniques d'imagerie telles que les rayons X, les ultrasons, la tomodensitométrie (CT) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) sont nécessaires pour confirmer le diagnostic..

traitement

Le traitement conventionnel est généralement basé sur une combinaison de massage médical et de physiothérapie. Des médicaments pour soulager la douleur peuvent être utilisés. À l'aide d'exercices de mouvement, d'étirement et de musculation pouvant être effectués indépendamment par le patient à la maison, il convient d'éviter de façon permanente une récurrence des symptômes..

Thérapie d'une articulation de l'épaule disloquée

Si l'articulation de l'épaule est disloquée, on essaie dès que possible de la ramener à la position correcte sans intervention chirurgicale par des moyens mécaniques. Cela a été suivi d'une immobilisation ou d'une fixation temporaire de l'articulation de l'épaule. Si une réduction fermée ne réussit pas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Traitement de l'arthrose de l'épaule

En outre, une arthrose de l'épaule peut nécessiter une intervention chirurgicale consistant à restaurer l'articulation de l'épaule. L'opération comprendra la stabilisation de la structure osseuse existante (par exemple, au moyen d'un revêtement métallique), l'enlèvement de la partie endommagée de la tête humérale et l'utilisation d'une rotule artificielle, ou la stabilisation complète ou le renouvellement de la tête et de l'épaule de l'huméral, selon les besoins..

Les traitements physiothérapeutiques avec thérapie manuelle et physiothérapie sont souvent utilisés pour soulager les douleurs au bras. (Image: contrastwerkstatt / fotolia.com)

Approches de traitement naturopathique

La naturopathie propose avec les procédures manuelles d'ostéopathie, de rolfing et de chiropratique des approches thérapeutiques relativement prometteuses contre la douleur lors d'un abduction du bras. En règle générale, le diagnostic et le traitement tiennent compte d'autres problèmes physiques, tels que la tension de la nuque, les douleurs dans le bras ou le dos. Parfois, l'acupuncture est utilisée pour traiter les symptômes. En outre, les remèdes homéopathiques et les sels de Schuessler pour la douleur aiguë peuvent être utilisés. (fp, vb mis à jour le 25 juin 2018)