Tintement - bruit d'oreille

Bourdonnement des oreilles / acouphènes

Les bruits d'oreille appelés bourdonnements dans les oreilles peuvent être attribués à diverses causes. Par exemple, le bruit dans l'oreille est un symptôme associé aux maladies circulatoires, aux anomalies de la pression artérielle, aux lésions du tympan, aux défauts de l'oreille interne, à l'inflammation, à la maladie de Ménière (maladie de l'oreille interne), aux troubles métaboliques ou aux tumeurs. Trop de stress mental et de stress peuvent déclencher le bruit subjectivement perçu. En outre, des bruits aigus peuvent provoquer une sonnerie dans l’oreille, comme lors de visites en discothèque ou lors de concerts..

contenu

Symptômes individuels
Causes de la sonnerie et des acouphènes
Causes de l'acouphène subjectif
Substances ototoxiques à l'origine d'acouphènes subjectifs
Acouphène aigu et chronique
des procédures de diagnostic
Méthodes de traitement
Traitement en médecine conventionnelle
recyclage thérapie Tinnitus
Traitement des acouphènes à l'aide d'une thérapie comportementale
Traitements alternatifs
Massages, procédures excrétoires et phytothérapie
Thérapies nutritionnelles dans le cadre du traitement des acouphènes
Médecine Anthroposophique, Ayurveda et Aromathérapie
Le biofeedback dans le contexte du traitement naturopathique des acouphènes
Thérapie à l'ozone et médecine orthomoléculaire
la thérapie des fleurs de Bach

Symptômes individuels

L'acouphène est le terme générique médical désignant tous les bruits d'oreille, ainsi que le soi-disant acouphène. Les perceptions acoustiques pouvant être les effets secondaires de maladies graves, une visite régulière chez le médecin est recommandée. L’enquête devrait être centrée sur l’identification et le traitement des causes possibles de la sonnerie des oreilles, bien que de nombreux traitements promettent de résoudre les symptômes sans explorer davantage les causes des acouphènes..

(Image: A.R./pixelio.de)

L'otorhinolaryngologie se présente généralement comme un bruit d'oreille récurrent perçu subjectivement, qui localise la personne affectée dans une ou les deux oreilles. Toutefois, les bourdonnements dans les oreilles peuvent également être perçus de manière plus diffuse dans la tête sans qu'une affectation claire des oreilles ne soit possible. Relativement souvent apparaissent comme concomitants sur une réduction de l'audition et des vertiges et des vertiges. Cependant, la durée et l'intensité des bruits d'oreille sont très variables, de sorte que la charge individuelle pour les patients souffrant d'acouphènes est extrêmement différente. Dans le monde médical, une distinction est faite entre un acouphène dit compensé et un acouphène décompensé. Dans les acouphènes compensés, les bruits d'oreille sont effectivement perçus, mais les personnes affectées peuvent vivre avec elles sans interférence personnelle - les perceptions acoustiques sont pratiquement ignorées. En revanche, l’acouphène décompensé est perçu comme un fardeau important par les patients et il menace des conséquences de grande portée telles que la dépression, les troubles du sommeil, l’anxiété et les troubles de la concentration, avec des effets sur de nombreux domaines de la vie. La tendance est la suivante: plus les bruits d'oreille s'arrêtent longtemps et plus l'intensité des perturbations acoustiques est perçue, plus la charge de travail de la personne concernée est importante et le risque de problèmes de santé supplémentaires.

Causes de l'acouphène subjectif

Dans les acouphènes subjectifs, les bruits d'oreille apparaissent selon les recherches actuelles dans le système auditif sans que les stimuli acoustiques soient présents. Il y a de nombreuses causes à l'enlèvement subjectif des oreilles. Par exemple, des corps étrangers dans le canal auditif, une inflammation de l'oreille, des maladies de l'oreille moyenne (comme l'ossification des osselets, l'otospongiose) ainsi que des infections virales et bactériennes sont responsables de l'apparition de bruits d'oreille désagréables. De plus, un soi-disant traumatisme sonore, déclenché par des effets de bruit importants, est souvent accompagné d'une déchirure subjective des oreilles ou de sifflets. En outre, une perte soudaine de l'audition peut être la cause des bruits d'oreille, tels que les accidents de plongée ou les maladies plus rares de l'oreille interne, la maladie de Ménière, Hydrops cochleae et Endolymphschwankungen. En outre, les maladies auto-immunes de l'oreille interne ainsi que les dites déhensités semi-circulaires, qui provoquent une hypersensibilité aux troubles du bruit et de l'équilibre, provoquent les acouphènes subjectivement perçus. Les tumeurs des nerfs auditifs sont également des causes possibles du bourdonnement subjectif des oreilles. En cas de surdité (hypacousie), les acouphènes subjectifs peuvent survenir comme une sorte de douleur fantôme. Des tensions dans les muscles cervicaux et temporo-mandibulaires provoquent parfois des bruits d'oreille, le manque de mouvement associé au travail sur ordinateur augmentant de manière significative le risque de symptômes correspondants. En outre, les problèmes psychologiques et le stress sont considérés comme des facteurs de risque importants pour les acouphènes..

L'oreille humaine - l'anatomie. (Image: bilderzwerg / fotolia.com)

Causes de la sonnerie et des acouphènes

De nombreuses causes peuvent provoquer des bourdonnements dans les oreilles, mais il convient de distinguer entre les acouphènes subjectifs relativement communs et les rares acouphènes objectifs. Alors que les bruits d'oreille subjectifs ne sont enregistrés que par les personnes affectées, les bruits d'objectif acouphènes sont basés sur une source sonore propre au corps perceptible de l'extérieur ou au moins mesurable. Les causes possibles des acouphènes objectifs sont relativement gérables. Les malformations vasculaires, la tympanite du palais mou et le dysfonctionnement du tube sont les causes les plus courantes du bruit auditif réel.

Les substances ototoxiques comme cause

Les acouphènes peuvent également être causés par de nombreux médicaments et substances ototoxiques (ototoxicité = "toxicité de l'oreille"), qui ont un effet destructeur sur l'oreille interne. Surtout, les cellules ototoxiques attaquent les cellules sensorielles de l’organe d’audition et d’équilibre et le nerf cérébral associé. Les substances ototoxiques incluent certains antibiotiques, cytostatiques, diurétiques, quinine (également contenue dans "citron amer" et "eau tonique"), les salicylates comme l’ingrédient actif de l’aspirine (acide acétylsalicylique) et des inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole). Divers solvants contiennent également des produits chimiques ototoxiques. En outre, le plomb, le cadmium, le mercure, l'arsenic, le sulfure de carbone, le monoxyde de carbone et les cyanures sont nocifs pour l'audition..

Acouphène aigu et chronique

En plus de distinguer le bourdonnement des oreilles en fonction de la perception objective et subjective, les acouphènes en Allemagne sont subdivisés sur la base de l'expérience acquise dans les acouphènes aigus et chroniques. Par acouphènes aigus est donc la parole lorsque les bruits d'oreille se produisent pendant un maximum de trois mois. Si les symptômes persistent pendant plus de trois mois, il y a acouphènes chroniques. Alors que dans la phase aiguë l'acouphène recule assez souvent sans traitement supplémentaire, les chances de guérison après une transition dans la phase chronique sont considérablement plus faibles. Sans thérapie appropriée, les bruits d'oreille désagréables peuvent accompagner les patients pendant des années et devenir un fardeau psychologique important, ce qui entraîne d'autres problèmes de santé. Etant donné que les chances de traitement augmentent, plus le traitement commence tôt, il est conseillé de consulter un ophtalmologiste spécialisé dans le traitement des otites (ORL) au plus tard un à deux jours après le début du sifflet pour obtenir un premier diagnostic..

des procédures de diagnostic

Tout d'abord, un examen détaillé de l'oreille, du nez et de la gorge doit être effectué. Il est utilisé pour exclure les affections préexistantes telles que les infections de l'oreille, la sinusite ou les troubles de la ventilation liés à la prothèse de la trompe d'Eustache en tant que causes du bourdonnement des oreilles. Le spécialiste ORL teste ensuite le sens de l'équilibre des patients et vérifie leur audition à l'aide d'un diapason. Lors de la vérification de l'audition, il est également possible de déterminer quelles tonalités sont perceptibles pour les patients souffrant d'acouphènes. En outre, le soi-disant examen audiométrique fournit des indices sur le volume perçu du bourdonnement et la gravité de la maladie. Des analyses de sang, des rayons X, une échographie Doppler ou une imagerie par résonance magnétique peuvent être suivies pour exclure toute nouvelle maladie causée par un acouphène. Une évaluation psychanalytique des symptômes a également un sens, afin de déterminer les raisons psychologiques possibles de l'acouphène. Étant donné que les acouphènes peuvent être causés par d'innombrables facteurs et que, souvent, un traitement à visée causale, qui s'attaque aux causes de la maladie et non aux symptômes, promet de meilleures perspectives de guérison, le diagnostic exact de l'acouphène est particulièrement important..

Méthodes de traitement des acouphènes

Selon les causes possibles des acouphènes, il existe de nombreuses méthodes de traitement prometteuses. Cependant, très peu d'entre eux sont clairement prouvés scientifiquement et il n'existe pas de traitement universellement valide pour corriger les perceptions acoustiques. Les méthodes de traitement ne doivent pas seulement être adaptées aux causes individuelles mais également au tableau clinique (aigu / chronique). Ainsi, des méthodes de stimulation acoustique, des thérapies comportementales, des pharmacothérapies, de la physiothérapie et même des procédures chirurgicales pour le traitement des acouphènes sont utilisées. Cependant, les chances de succès sont extrêmement différentes et sont directement liées aux causes possibles des acouphènes..

Traitement conventionnel

L’approche médicale conventionnelle pour le traitement des acouphènes aigus dans ce pays fournit généralement un médicament contenant des glucocorticoïdes (par exemple, la cortisone), du magnésium, des suppléments de vitamine E, des anesthésiques locaux administrés par voie intraveineuse et des agents favorisant la circulation. Ceci est principalement destiné à assurer une meilleure circulation et une meilleure oxygénation de l'oreille, étant donné que l'acouphène aigu est le résultat de troubles circulatoires des petits vaisseaux de l'oreille interne. Avec ce traitement médicamenteux, on peut obtenir relativement souvent un traitement dans la phase aiguë du succès du traitement contre les acouphènes, mais jusqu'à présent, aucune étude scientifique n'a confirmé le succès des thérapies contre les acouphènes, compte tenu des éventuels effets placebo. Ainsi, le succès du traitement pourrait également être attribué à l’effet placebo.

Cependant, si les huîtres sont une maladie chronique, le traitement médicamenteux est généralement inefficace. Auparavant, la médecine conventionnelle avait par conséquent recours à des mesures aussi drastiques dans les acouphènes chroniques graves que la section du nerf auditif, mais en raison du faible taux de réussite, ces interventions ne sont plus pratiquées aujourd'hui. Par exemple, les médecins utilisent des appareils auditifs qui couvrent les oreilles et les rendent imperceptibles pour les patients. En outre, diverses études étudient actuellement si la stimulation magnétique transcrânienne de certaines zones du cerveau peut soulager les acouphènes. Ainsi, les zones cérébrales dont l'activité est modifiée chez les patients souffrant d'acouphènes sont stimulées par des impulsions magnétiques afin de corriger les perceptions acoustiques. De plus, l'utilisation de stimulateurs cérébraux pour le traitement des acouphènes chroniques sévères est en phase de test..

recyclage thérapie Tinnitus

En outre, la médecine conventionnelle utilise des méthodes telles que la thérapie de reconversion des acouphènes, des thérapies comportementales ou des exercices de relaxation pour traiter les acouphènes chroniques. Dans le cas du traitement de rééducation des acouphènes, par exemple, les patients doivent apprendre à ne plus percevoir les bruits comme étant désagréables. Le traitement des acouphènes dans le système nerveux central et la perception consciente constituent le centre de la thérapie. Les causes réelles de la sonnerie des oreilles, cependant, ne sont pas examinées plus en détail dans la méthode de reconversion. Au début de l'acouphène, Retrainig est dans ce pays des conseils et des informations; les patients devraient tout savoir sur la maladie. Par la suite, des thérapies auditives sont utilisées dans le cadre desquelles les personnes affectées sont régulièrement exposées à des signaux acoustiques et forment leur cerveau à la gestion de la perception du bruit. En outre, il existe un accompagnement psychothérapeutique des patients souffrant d'acouphènes, qui vise également à faciliter le traitement des perceptions acoustiques. Dans le cadre de l'accompagnement psychothérapeutique, les patients doivent également acquérir un comportement préventif contre les acouphènes, tel que des exercices ou des exercices de relaxation (par exemple, un entraînement autogène)..

Traitement des acouphènes avec thérapie comportementale

Les thérapies cognitivo-comportementales sont principalement utilisées chez les patients souffrant d'acouphènes chroniques graves; Plusieurs études représentatives montrent un succès clair du traitement. Cependant, même dans la thérapie cognitivo-comportementale, les acouphènes en tant que tels ne sont pas résolus mais influencent simplement la perception des bruits désagréables dans les oreilles. La thérapie cognitivo-comportementale a d'abord été utilisée principalement pour le traitement de la dépression, puis transférée à d'autres maladies pour lesquelles la cognition est considérée comme d'une importance majeure. La cognition désigne les processus mentaux de traitement de l'information, de cognition, de compréhension, de jugement et de perception. Dans le traitement des acouphènes avec des thérapies cognitivo-comportementales, la perception mentale et le traitement des bruits d'oreille sont spécifiquement altérés, de sorte que les patients ne ressentent plus idéalement qu'ils sont désagréables ou gênants et que les déficiences de la vie quotidienne peuvent être minimisées..

Traitements alternatifs

En tant qu'alternatives aux méthodes de traitement médical conventionnelles souvent coûteuses, il existe de nombreuses options thérapeutiques dans le domaine des remèdes naturels et de l'homéopathie, qui promettent un succès similaire avec des coûts et des effets secondaires considérablement réduits. Bon nombre de ces méthodes sont maintenant reprises par les compagnies d’assurance maladie. Avant que le traitement proprement dit puisse commencer, toutefois, dans le contexte de l'amnésie, il faut déterminer les causes possibles de la sonnerie externe. Par la suite, des méthodes de traitement appropriées sont mises en place. En cas de doute, il est nécessaire de faire appel à des spécialistes du domaine concerné. Les traitements psychothérapeutiques, qui servent d'une part à résoudre les problèmes de santé mentale existants et d'autre part à éviter le stress et l'adaptation, font relativement souvent partie du traitement des acouphènes. En particulier, les acouphènes liés au stress devraient être considérablement réduits ou totalement évités par des méthodes de relaxation telles que le yoga, le tai-chi ou l'entraînement autogène.

Massages, procédures excrétoires et plantes

Si des tensions musculaires ou des douleurs au dos dans la région de la colonne cervicale sont à l'origine d'acouphènes, la naturopathie utilise également des massages, de la physiothérapie et de l'acupuncture pour le traitement, mais avec des degrés de réussite extrêmement différents. Il en va de même pour l'homéopathie, qui joue souvent un rôle important dans le traitement naturopathique des acouphènes et dans l'administration directe des différentes formes d'acouphènes (unilatérale, bilatérale / aiguë, subaiguë, chronique / pitch et Tonintervalle) et des causes possibles (stress). , Bruit, maladies).

La thérapie humorale ou les procédures dites Ausleitenden sont également utilisées pour le traitement naturopathique de la sonnerie externe. Les thérapies de désintoxication et de désintoxication sont conçues pour purifier le sang et purifier le corps des substances nocives. En plus de la saignée classique, l’utilisation de sangsues, la Baunscheidtherapie (irritation non controversée de la peau avec une aiguille), l’enveloppement, le traitement à la sueur et les ventouses (pots en verre, qui sont placés avec l’ouverture sur la peau et chauffés) en question.

La phytothérapie (phytothérapie) revêt également une importance particulière dans le traitement naturopathique des acouphènes. Ainsi, par exemple, les substances contenues dans le Ginko soulagent les Ohrensausen, mais l’administration concomitante de préparations de mélisse, de houblon et de valériane fait souvent partie de l’approche thérapeutique de la naturopathie. Il en va de même pour les plantes qui stimulent le métabolisme, comme les artichauts, les orties, le pissenlit ou le chardon-Marie, qui sont utilisées en phytothérapie pour la détoxification du corps..

thérapies de nutrition

Le régime est également attribué en médecine naturelle une importance significative dans le développement des Ohrensausen. Puisqu'on suppose qu'une hyperacidité de l'organisme peut être la cause du pou, les praticiens non médicaux utilisent des thérapies nutritionnelles appropriées pour réguler l'équilibre acido-basique dans le corps. Dans le contexte du traitement des acouphènes, un régime végétarien est également prescrit plus fréquemment. En outre, diverses thérapies nutritionnelles recommandent une réduction significative de la consommation d'aliments acidifiants tels que les protéines animales (viande, saucisse, poisson et œufs), le lait et les produits laitiers, les produits à base de soja, la pâte et la pâtisserie, les bonbons et les boissons gazeuses. La caféine (café, cola), l'alcool et la nicotine sont également à éviter autant que possible. En outre, en médecine naturelle, on renonce souvent aux additifs alimentaires synthétiques tels que les conservateurs, les colorants et les exhausteurs de goût (glutamate) recommandés pour éviter l’acidification de l’organisme. Étant donné que le stress peut également perturber l'équilibre acido-basique, les thérapies nutritionnelles utilisées en naturopathie sont souvent associées à des thérapies comportementales appropriées et à des exercices de relaxation. Dans le cadre des thérapies nutritionnelles, on recommande généralement un régime complet, riche en vitamines, en minéraux et en antioxydants, avec un apport élevé en liquides - idéalement sous forme de tisane ou d’eau minérale gazeuse..

Médecine anthroposophique, Ayurveda, aromathérapie

En plus du catalogue complet des traitements utilisés par la naturopathie dans le traitement des acouphènes, il existe des méthodes de médecine anthroposophique et l'art traditionnel indien de la guérison, l'Ayurveda. Les méthodes de traitement se concentrent non seulement sur les causes physiques possibles des acouphènes, mais tiennent également compte de facteurs mentaux, émotionnels et spirituels.

En outre, certains naturopathes recommandent l'aromathérapie pour le traitement des acouphènes. Les thérapeutes utilisent des huiles essentielles, censées avoir un effet bénéfique sur la santé, généralement pour un usage externe lors de massages. Cependant, les huiles peuvent également être utilisées à la maison pour l'inhalation ou l'application sur certaines parties du corps (par exemple, le pouls, le coude, les tempes). Cependant, les chances de succès de l'aromathérapie dans le traitement de l'Ohrensausen sont plutôt faibles comparées aux autres méthodes de traitement naturopathiques..

Le biofeedback dans le contexte de la thérapie par la naturopathie

Le biofeedback est une autre méthode utilisée assez fréquemment en naturopathie pour le traitement des acouphènes. Dans ce cas, le patient dont le processus de restitution d'image ou de tonalité repose sur des paramètres physiologiques présumés incontrôlables - tels que la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire, la température, la résistance cutanée, la relaxation musculaire ou la fonction cérébrale (neurofeedback) - est remboursé. Dans le cadre du soutien thérapeutique, les patients apprennent à réguler de manière indépendante les paramètres déterminants par le biais d'exercices appropriés ou à contrecarrer les éventuels déraillements. À l'aide des instructions du thérapeute, on apprend très vite l'influence du comportement, des pensées et des sentiments sur les divers paramètres, ainsi qu'une réaction bénéfique à cet égard. C'est donc l'idée de base du biofeedback. À la fin, les réactions apprises devraient s’intégrer comme une réaction physiologique automatique. Les naturopathes rapportent que chez les patients atteints de biofeedback pour acouphènes - en plus de l’effet bénéfique pour la santé de la régulation des paramètres physiologiques présentés - produit également une sorte d’effet de distraction, qui peut contribuer à un soulagement significatif des symptômes. Parce que les personnes concernées se concentrent sur les fonctions corporelles indiquées et tentent de les influencer de manière spécifique, de sorte qu'elles accordent moins d'attention aux acouphènes.

Thérapie à l'ozone et médecine orthomoléculaire

Si des affections de l'oreille interne sont soupçonnées d'être à l'origine de l'acouphène, des drainages lymphatiques sont également utilisés dans la guérison naturelle afin d'éliminer les éventuels blocages lymphatiques (lymphostases) par le massage doux des tubes de drainage lymphatique de l'oreille, évitant ainsi les sensations acoustiques désagréables. De plus, les mesures de la médecine orthomoléculaire dans le traitement des acouphènes sont utilisées à ce jour, bien que le traitement des acouphènes par l'administration à forte dose de vitamines et de minéraux soit très controversé parmi les professionnels de la santé. Parce que les rapports d’expérience, qui décrivent un soulagement des symptômes, font l’objet d’études scientifiques qui prouvent que la consommation excessive de vitamines et de minéraux utilisés peut entraîner des problèmes de santé importants. Le traitement des acouphènes par ozonothérapie est également controversé. Jusqu'à 200 millilitres de sang sont généralement prélevés sur des patients dans le cadre de leur propre traitement, puis enrichis d'un mélange ozone-oxygène et réinjectés au patient. On dit que l'ozone tue les bactéries, les champignons et les virus et améliore la circulation sanguine, mais il existe de graves effets secondaires pouvant causer de graves problèmes de santé.

la thérapie des fleurs de Bach

Parfois, la thérapie par les fleurs de Bach est utilisée dans le traitement de la sonnerie externe, mais jusqu'à présent, il n’existe aucune preuve scientifique d’un possible succès thérapeutique. Selon les principes du médecin britannique Edward Bach, dans le contexte de la thérapie, les états mentaux négatifs, qui doivent être à l'origine de toutes les maladies, ont déterminé et utilisé diverses essences de fleurs pour corriger les troubles de l'équilibre mental. Dans les années 1930, Edward Bach opposait un total de 38 états d'esprit disharmoniques à 37 essences de fleurs différentes et à une teinture d'eau de source thermale, destinés à s'harmoniser. Bien que, dans plusieurs études scientifiques, aucun effet de la thérapie par les fleurs de Bach n'ait pu être démontré, ce qui va au-delà d'un éventuel effet placebo, l'utilisation d'essences de fleurs pour le traitement des acouphènes est limitée, aucun effet secondaire potentiellement nocif n'étant connu..

Au total, la naturopathie offre de nombreuses méthodes de traitement de la sonnerie externe, dont l’effet n’a pas encore été clairement démontré scientifiquement. Mais en fin de compte, le résultat compte pour le patient et le fait que cela soit dû à un effet placebo ou à la méthode de traitement utilisée revêt une importance secondaire. (Fp)

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