Brûlure dans la bouche

Sensation de brûlure dans la bouche peut indiquer diverses maladies

La brûlure de la bouche est un effet secondaire typique de la consommation d'aliments particulièrement épicés et est donc bien connue de la plupart des gens. Mais les brûlures dans la bouche peuvent aussi être causées par des maladies qui représentent une menace grave pour la santé. Surtout avec des formulaires récurrents devrait donc être de toute urgence un examen médical des plaintes.

contenu

• Sensation de brûlure dans la bouche peut indiquer diverses maladies
• Symptôme brûlure de la bouche
• Causes possibles de brûlures dans la bouche
• Irritation mécanique en tant que déclencheur de brûlure de bouche
• Infections de la muqueuse buccale
• Influences toxiques
• Brûlures buccales comme une carence
• Maladies infectieuses générales
• Maladies d'organes affectant le métabolisme
• Autres causes de brûlures dans la bouche
• diagnostic
• Traitement des brûlures de bouche
• Naturopathie dans la bouche

Symptôme brûlure de la bouche

Le soufflage de bouche est une affection douloureuse qui se concentre souvent sur la région de la langue, mais peut également toucher les gencives, l'intérieur de la joue ou la muqueuse buccale en général. En fonction de la cause de la sensation de brûlure dans la bouche, on peut généralement observer des changements remarquables de la langue, des joues, du pharynx et des gencives. Ceux-ci sont décrits plus en détail dans les sections suivantes en conjonction avec les déclencheurs correspondants et leurs symptômes..

Par exemple, une sensation de brûlure dans la bouche peut être une réaction allergique à certains aliments. (Image: andranik123 / fotolia.com)

Souvent, la brûlure se produit plus intensément ou exclusivement après l'ingestion de certains aliments et boissons, ce qui peut indiquer, par exemple, des lésions de la muqueuse buccale ou peut être l'expression d'une réaction allergique. En outre, une irritation mécanique, causée par le pain sec et rugueux par exemple, entraîne chez certains patients une brûlure accrue de la bouche..

Causes possibles de brûlures dans la bouche

Les plaintes peuvent être causées par une variété de facteurs. En général, une distinction doit être faite entre les brûlures de bouche pathologiques et la réaction habituelle aux aliments épicés ou chauds. Par exemple, la capsicine contenue dans les piments forts peut provoquer une sensation de brûlure extrêmement douloureuse dans la bouche, mais cela n'est pas associé à un événement pathologique dans la bouche..

Même des boissons ou des aliments très chauds provoquent une sensation de brûlure dans la bouche et peuvent même provoquer des brûlures dans le pire des cas. Cependant, ce fait est bien connu de la plupart des gens et n’a donc besoin d’aucune explication supplémentaire, d’autant plus que dans ce cas également, aucune maladie n’est à l’origine Cependant, cela peut être l'expression d'une maladie plus grave.

Irritation mécanique en tant que déclencheur de brûlure de bouche

La cause fréquente est une irritation de la bouche (stomatite) ou une inflammation de la langue (glossite) due à une irritation mécanique, telle qu'une prothèse mal ajustée ou un comportement bien visible, telle qu'une mastication de la joue, un frottement de la langue sur le bord des dents ou un grincement des dents..

Une nouvelle prothèse provoque parfois une irritation mécanique de la muqueuse buccale et provoque ainsi une sensation de brûlure buccale perceptible. Le manque de soins dentaires et les caries subséquentes doivent également être mentionnés comme causes possibles d'irritation mécanique et d'inflammation correspondante de la langue et de la muqueuse buccale..

Les blessures minimes résultant du stress mécanique sont à la base des processus inflammatoires et, surtout au contact des aliments salés ou acides, une violente sensation de brûlure apparaît dans la bouche. Si la cause de l'irritation mécanique n'est pas résolue, cela peut prendre une forme d'évolution chronique, car une guérison de la muqueuse buccale endommagée par la charge constante est impossible..

Infections de la muqueuse buccale

Les brûlures de bouche sont plus souvent associées aux infections bactériennes, mycogènes ou virales de la muqueuse buccale ou de la langue. Ainsi, par exemple, la pourriture buccale provoquée par les herpèsvirus du genre Herpes Simplex est connue comme cause possible des symptômes. La pourriture de la bouche s'accompagne généralement d'une forte fièvre aux premiers stades de la maladie, ainsi que d'une inflammation et d'un gonflement notable des gencives. Ceci est souvent associé à une douleur légère persistante.

Les infections bactériennes et virales sont associées à une sensation de brûlure dans la bouche. (Image: designua / fotolia.com)

Au cours de la maladie, l'inflammation peut également se propager au palais, à la muqueuse buccale de la joue et à la langue. Accompagnant de petites bulles et ce qu’on appelle des aphtes, la douleur augmente considérablement. En particulier, l'inflammation des «papilles» est généralement associée à une forte brûlure de la bouche ou de la langue. Les papilles apparaissent blanchâtres à cause de l'inflammation ou la langue semble occupée.

De manière concomitante, les personnes atteintes de pourriture buccale présentent souvent un gonflement des ganglions lymphatiques cervicaux et une mauvaise haleine désagréable. En cas d'infection par le virus de l'herpès simplex, la sensation de brûlure dans la bouche est généralement nettement accrue par le contact avec des aliments, de sorte que les patients éprouvent des difficultés considérables en matière d'alimentation..

L'un des mycoses les plus courantes (infections fongiques), qui provoque une inflammation de la muqueuse buccale avec une sensation de brûlure correspondante dans la bouche, est l'infection à Candida albicans. La condition est également appelée muguet ou muguet et est caractérisée par des processus inflammatoires dans la cavité buccale, sans signes de fièvre qui l'accompagnent. En outre, les changements cutanés dans la cavité buccale peuvent être moins dramatiques que, par exemple, dans la bouche pourriture.

Au final, toutefois, les symptômes d'infections virales, bactériennes et mycogéniques restent les mêmes et, par conséquent, dans le cas de mycoses, on peut s'attendre à des modifications visibles de la muqueuse buccale au niveau des gencives, de la langue et des joues..

Influences toxiques

Diverses substances toxiques doivent également être considérées comme des déclencheurs potentiels, en distinguant les dommages à long terme et à court terme. Par exemple, avec le temps, l’alcool et le tabac provoquent souvent une inflammation de la muqueuse buccale, qui provoque ensuite des brûlures de la bouche..

Dans d'autres substances toxiques, telles que l'herbicide paraquat et les extraits de plantes toxiques (le ricin dérivé du ricin, le poison de la renoncule tuberculeuse), la sensation de brûlure dans la bouche est l'expression d'un empoisonnement aigu. De telles intoxications incluent des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements, des diarrhées, une perte d’appétit, des vertiges. Dans des cas plus rares, il s’agit de tachycardie, de palpitations, d’essoufflement et de lésions aux reins et au foie..

L'intoxication par le paraquat peut causer des douleurs dans les poumons. En outre, l'intoxication par la ricine provoque fréquemment une forte fièvre et des vomissements accompagnés de résidus de sang, ainsi que de lésions gastriques et intestinales et de brûlures buccales. Dans le pire des cas, un collapsus circulatoire ou même la mort menace.

La cause des brûlures à la bouche et à la langue peut être un apport insuffisant en fer. Une grande partie du minéral est contenue, par exemple, dans des graines de citrouille, des légumineuses et des légumes à feuilles vertes. (Image: bit24 / fotolia.com)

Brûlures buccales comme une carence

On observe de plus en plus de brûlures dans la bouche chez les patients présentant une carence en fer, une carence en nicotinamide et en acide folique ou un manque de vitamine B12. Ces symptômes s'accompagnent souvent de symptômes relativement peu spécifiques, tels qu'une diminution des performances, une difficulté de concentration, une fatigue chronique ou des vertiges. Les coins de la bouche déchirés (chéilite angulaire), les ongles cassants et une perte de cheveux diffuse sont d'autres conséquences possibles d'une carence en fer.

En outre, les patients présentant une carence en vitamine B12 ou en fer souffrent plus souvent d'anémie (anémie ferriprive, anémie pernicieuse) pouvant entraîner des symptômes tels que maux de tête, acouphènes, vision trouble et perte de conscience à court terme..

Dans la région de la bouche, en particulier lorsque la carence en fer et en vitamine B12 affecte la langue. Son apparence change généralement de manière significative, car au cours de l'évolution de la maladie, les papilles meurent de plus en plus, ce qui a pour résultat une surface lisse de la langue - également appelée vernis de laque. Une carence en vitamine B12 peut entraîner des symptômes d'accompagnement au niveau neurologique, tels que par exemple des sensations de sensations ou de picotements dans les membres, des troubles de la coordination ou même une paralysie..

Maladies infectieuses générales

Dans les maladies infectieuses générales, qui peuvent aussi être accompagnées de brûlures de la bouche ou de la langue, il convient de mentionner en particulier la scarlatine. Une maladie infectieuse à streptocoques est typique de la langue dite de framboise. Une fois que le revêtement blanc initial de la langue s'est dissous, la langue apparaît en rouge foncé avec des papilles gustatives bien visibles..

La fièvre, les nausées, les vomissements, les frissons et les maux de gorge graves provoqués par une inflammation du pharynx sont d’autres symptômes courants de la scarlatine. Sur le corps de la personne touchée présente généralement une forte éruption cutanée accompagnée de démangeaisons, ce qui est considéré en raison de son apparence particulière en tant qu'indication relativement claire d'une maladie de la scarlatine.

Maladies d'organes affectant le métabolisme

Les lésions hépatiques graves sous forme de cirrhose du foie se manifestent, entre autres, par des modifications de la bouche ou de la langue. Les modifications métaboliques associées à la cirrhose du foie provoquent une atrophie des papilles de la langue, ce qui conduit ensuite à un aspect lisse de la surface de la langue (langue vernie) et peut provoquer une sensation de brûlure douloureuse..

La langue de laque s'ajoute au Mundwinkelhhagaden, au Spider-Naevi (nodules vasculaires veineux rougeâtres), à la rougeur des paumes, à la décoloration jaunâtre de la peau (jaunisse) et à un ventre considérablement enflé (dû à des ascites ou à une rétention d'eau), signe typique de la cirrhose. En outre, des symptômes non spécifiques tels que le manque de concentration, des maux de tête ou de la fatigue peuvent survenir.

Les glandes thyroïdiennes sous-actives peuvent provoquer des sensations sur la langue qui sont perçues comme une sensation de brûlure dans la bouche. (Image: Kateryna_Kon / fotolia.com)

Une autre cause possible peut être une déficience hormonale résultant d'une hypothyroïdie. Le manque d'hormones thyroïdiennes conduit à des sensations anormales sur la langue, qui peuvent être ressenties comme une sensation de brûlure buccale.

Les autres symptômes associés à l'hypothyroïdie comprennent les troubles de la concentration, la fatigue, la perte d'appétit, la constipation et la détresse mentale sous la forme d'humeurs dépressives. En outre, un soi-disant myxoedème, qui décrit un gonflement plat de la peau - généralement dans la région des membres - menace. Dans le pire des cas, le myxoedème peut entraîner un prétendu coma de myxoedème. Outre les modifications de l'apparence de la peau, les signes avant-coureurs comprennent une baisse importante de la fréquence cardiaque, une hypotension artérielle, une baisse de la température corporelle et des réflexes altérés.

Autres causes de brûlures dans la bouche

Les maladies de la peau telles que le lichen plan (Lichen planus) peuvent également toucher la muqueuse buccale (lichen planus muqueuse) et provoquer ainsi une sensation de brûlure dans la bouche. De plus, chez certaines personnes, on peut observer des caractéristiques anatomiques de la structure de la muqueuse buccale, qui favorisent l'apparition d'une inflammation et la sensation de brûlure buccale associée..

Des troubles des glandes salivaires, tels que le syndrome dit de Sjögren, entraînent une sécheresse persistante de la bouche, qui peut à son tour causer une brûlure accrue de la langue. L’acide gastrique ascendant dans le reflux acide gastrique
Reflux) provoque également parfois une irritation de la muqueuse buccale, ce qui peut provoquer une brûlure buccale douloureuse.

Certains patients allergiques à la nourriture ressentent lors de la collecte des allergènes une sensation de picotement désagréable liée à des brûlures de la langue ou de la muqueuse buccale. Cela s'accompagne généralement d'un gonflement des muqueuses et de la langue, ainsi que d'un inconfort important lors de la digestion des aliments appropriés. Les nausées, les vomissements et la diarrhée sont des conséquences typiques. En outre, les irritations cutanées peuvent se manifester par une éruption cutanée qui démange violemment. Vous pouvez avoir des difficultés respiratoires. Dans le pire des cas, un soi-disant choc anaphylactique menace.

En outre, l'utilisation de certains médicaments (par exemple, les inhibiteurs de l'ECA ou les antidépresseurs tricycliques) est associée à une sensation de brûlure dans la bouche ou sur la langue, auquel cas une réaction allergique aux ingrédients du médicament est considérée comme la cause principale des symptômes. Dans le traitement des cancers de la tête et du cou au moyen d'une radiothérapie, les dommages directs causés aux structures de la muqueuse par l'irradiation sont souvent la cause de brûlures de bouche ultérieures..

De temps en temps, l'inconfort de la bouche et de la langue chez la femme est associé à des changements hormonaux pendant la ménopause.

Le syndrome de Kawasaki est un autre déclencheur possible des plaintes. Cette maladie caractérisée par une inflammation aiguë des vaisseaux sanguins est généralement accompagnée de fièvre, de modifications de la muqueuse buccale et de la langue, d'une conjonctivite, d'une éruption cutanée et, plus rarement, de symptômes tels qu'une adénopathie. D'autres symptômes concomitants possibles du syndrome de Kawasaki incluent des problèmes respiratoires tels que toux et nez qui coule, des douleurs articulaires et des problèmes cardiaques potentiellement mortels, tels qu'une inflammation du muscle cardiaque ou des artères coronaires..

diagnostic

Un coup d'œil dans la cavité buccale fournit généralement une preuve déjà relativement claire de l'existence possible d'un événement pathologique en tant que déclencheur de la sensation de brûlure dans la bouche. Souvent, des dépôts blanchâtres clairement visibles, des rougeurs ou un gonflement apparaissent. Même les aphtes sont reconnaissables comme de petites lésions blanchâtres aux tissus bordés de rouge.

La mesure de la température corporelle fournit également des indices importants quant à savoir si une irritation mécanique ou un événement infectieux en est la cause. Une évaluation correcte des symptômes concomitants est particulièrement cruciale pour détecter des affections telles que la scarlatine, le mildiou ou le syndrome de Kawasaki.

Les tests de laboratoire sur un frottis de la muqueuse buccale ou de la langue servent à détecter des infections virales, bactériennes et mycogènes. Une analyse de sang peut détecter une carence en fer ou en vitamine. Les lésions hépatiques et l'hypothyroïdie peuvent également être détectées sur la base de la numération globulaire..

Un examen dentaire approfondi de la carie, du tartre et de la maladie parodontale peut aider à diagnostiquer les causes des brûlures de bouche. En cas de doute, le prélèvement d'un échantillon de tissu est effectué pour déterminer clairement la cause des plaintes. Si une allergie alimentaire est suspectée, un test d'allergie est également recommandé..

Les épices épicées doivent être évitées pour éviter une irritation supplémentaire de la muqueuse buccale. (Image: jd-photodesign / fotolia.com)

Traitement des brûlures de bouche

Selon les différentes causes, la procédure thérapeutique peut différer considérablement. Pour les irritations mécaniques, il est principalement destiné à éviter une exposition prolongée. Ceci est fait, par exemple, dans le cas de prothèses mal ajustées au moyen d'une correction des prothèses utilisées ou d'une carie au moyen d'une restauration dentaire. Est-ce une tique, telle que la gâchette sur la joue, promettant une amélioration du traitement psychothérapeutique.

En règle générale, les antibiotiques permettent de traiter les infections bactériennes de la muqueuse buccale avec assez de succès. Cela vaut également pour les maladies de la scarlatine, auxquelles on a généralement recours à la pénicilline. Les infections fongiques de la muqueuse buccale ou de la langue sont toutefois traitées à l'aide d'anti-antimycotiques.

Toutefois, dans les infections virales de la muqueuse buccale, telles que la brûlure buccale, un traitement causal n’est généralement pas possible et le traitement est principalement axé sur le soulagement des symptômes. Voici des analgésiques utilisés pour prévenir les brûlures de la bouche et éventuellement des médicaments antipyrétiques. Les soi-disant antiviraux, tels que l'acyclovir, peuvent également être utilisés, à la discrétion du médecin, pour traiter les causes virales des brûlures de bouche. Cependant, leur utilisation n'est pas controversée dans les infections virales de la muqueuse buccale.

Si une maladie est causée par le lichen plan, la cortisone reste le médicament de choix en médecine traditionnelle, avec un traitement oral utilisant des comprimés de cortisone..

En cas de lien entre les symptômes et l'hypothyroïdie, l'équilibre hormonal est rétabli par l'administration d'hormones thyroïdiennes. Cependant, de cette manière, la déficience de l'organe ne peut pas être résolue et les personnes touchées doivent en cas de doute prendre leurs médicaments à vie.

Dans tous les cas, une maladie du foie nécessite d'éviter toutes les substances qui endommagent le foie (par exemple, des médicaments, de l'alcool) afin d'empêcher une nouvelle détérioration de l'état des organes. Cependant, les lésions de l'organe au stade avancé de la maladie sont irréversibles et la transplantation hépatique peut être la dernière option..

Si des brûlures sont causées par des réactions allergiques ou des influences toxiques, il est particulièrement important d'éviter tout contact ultérieur avec les déclencheurs. De cette façon, la récurrence des symptômes devrait être évitée et une guérison précoce possible.

Le traitement du syndrome de Kawasaki s'effectue généralement au niveau de médicaments utilisant des immunoglobulines, de l'acide acétylsalicylique ou des médicaments analogues à la cortisone. Un séjour à l'hôpital est généralement nécessaire afin de détecter d'éventuelles altérations précoces de la fonction cardiaque pouvant mettre la vie en danger.

En général, pour la plupart des causes, un certain changement de régime est recommandé pour les aliments légèrement mous, épicés et doux afin d'éviter une irritation supplémentaire de la muqueuse buccale. Les aliments secs et rugueux, en particulier les plats chauds et épicés ainsi que les aliments fortement acides ne sont pas appropriés.

Des boissons fraîches idéalement sous forme de thé froid à la camomille peuvent cependant accompagner la thérapie pour les soulager. En cas de carence en fer ou en vitamines, la modification du régime alimentaire est également une bonne option pour remédier à la carence en sélectionnant les bons aliments, afin que la personne concernée ne soit pas soumise à des suppléments de fer ou de vitamines appropriés..

Des mesures spéciales pour l'hygiène buccale telles que l'utilisation de bains de bouche, de gels ou de sprays pour la bouche sont parfois également fortement recommandées, en fonction de l'état des symptômes. Grâce à eux, la charge bactérienne dans la bouche peut être considérablement réduite, du moins à court terme. Cependant, une thérapie personnelle avec de telles préparations est fortement déconseillée.

La camomille soulage la sensation désagréable dans la bouche. (Image: Sonja Birkelbach / fotolia.com)

Naturopathie dans la bouche

Le traitement naturopathique pour la brûlure dans la bouche est aussi fondamentalement aux causes des plaintes alignées, cependant, promettent à certains médicaments à base de plantes un soulagement général des symptômes. Par exemple, on attribue généralement un effet positif au thé de camomille, de sauge et de menthe poivrée dans les processus inflammatoires de la bouche. Une diminution de la sensibilité à la douleur de la muqueuse buccale et donc une sensation de brûlure de la bouche en général devraient développer du thé à la fleur de tilleul, du thé de Malvenblättern et du thé à la guimauve.

La naturopathie utilise Marum verum comme remède homéopathique pour l'inflammation de la muqueuse buccale et de la langue. En outre, on attribue à l'application de la teinture de myrrhe un effet positif contre l'inflammation de la langue (glossite). Des extraits de myrrhe, de camomille, de sauge et de menthe poivrée peuvent être utilisés comme bain de bouche. Dans la région de la thérapie au sel de Schüssler, principalement les sels de Schüssler n ° 3 (Ferrum phosphoricum) et n ° 4 (potassium chloratum) sont utilisés contre la stomatite ou la glossite..

Étant donné que l'on pense souvent que les événements inflammatoires de la bouche sont associés à une acidification générale de l'organisme, il existe des méthodes permettant de rétablir l'équilibre de l'équilibre acido-basique..

Des mesures renforçant le système immunitaire peuvent être appropriées pour les infections bactériennes ou mycogéniques récurrentes de la muqueuse buccale. La méthode utilisée pour renforcer les défenses de l'organisme doit être adaptée aux besoins individuels des patients. Un effet prometteur est attribué, par exemple, à l’auto-thérapie du sang ou au nettoyage intestinal. (fp, dernière mise à jour le 2.3.2018)