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Douleur dans les doigts - Douleur dans les doigts et traitement efficace
Les doigts douloureux peuvent être extrêmement inconfortables pour les personnes touchées et, de plus, ils sont généralement associés à des restrictions de mouvement, qui augmentent souvent après certains stress tels que la flexion, l'étirement ou le port de lourdes charges. En conséquence, les lésions aux doigts peuvent compliquer considérablement la vie quotidienne et, par exemple, dans le cas de maladies rhumatismales graves, peuvent parfois entraîner une incapacité de travail. Par conséquent, ils doivent toujours être clarifiés sur le plan médical afin de pouvoir commencer le traitement en temps voulu et d’éviter les risques pour la santé si nécessaire.
contenu
- définition
- Cause courante de douleur aux doigts: usure des articulations
- Douleur au doigt causée par l'arthrose de la selle du pouce
- Cause l'arthrite / l'arthrite
- Doigts douloureux à cause du rhumatisme psoriasique
- Maladie de Dupuytren
- Autres causes de douleur aux doigts
- Traitement pour les doigts douloureux
- Mesures thérapeutiques dans la polyarthrite rhumatoïde
- Thérapie contre la maladie de Dupuytren
- Naturopathie pour les douleurs rhumatismales
- Le bon régime pour les doigts douloureux
- Exercice et réduction du stress
définition
Le doigt (scientifiquement: "digitus") fait partie de la main du "Akren", avec lequel les extrémités les plus externes de l'organisme sont désignées (mains, pieds, orteils, nez, etc.). Les éléments de support osseux des quatre doigts sont formés par les os des doigts, chaque doigt ayant normalement trois os: la phalange proximale, la phalange moyenne et la phalange distalis, qui se traduit par les phalanges proximale, moyenne et distale. Le pouce, quant à lui, n’est composé que de deux os (phalanges proximale et distale), formant le plus fort des cinq doigts..
Les quatre doigts se composent généralement de trois os, le pouce est un os de moins. (Image: Christian Schwier / fotolia.com) Les phalanges individuelles sont reliées les unes aux autres par les articulations des doigts, ce qui permet de distinguer les "articulations de la base des doigts" des os métacarpiens et des "articulations des doigts" situées entre les phalanges..
L'exception est le pouce, car il est relié par l'articulation de la selle du pouce à l'os du carpe, avec lequel il peut faire face aux autres doigts. En outre, il est possible, grâce à la souplesse du pouce, d’inclure à la main des objets plus volumineux. Les doigts forment un "outil" élémentaire en permettant de saisir, de tenir ou de soutenir. En outre, ils remplissent également d’autres tâches importantes, telles que les touches ou les fonctions de communication ou de gesticulation, telles que la langue de pointage ou des signes (pouce levé ou baissé, majeur tendu, etc.)..
Cause courante de douleur aux doigts: usure des articulations
Dans la plupart des cas, une dégénérescence ou une "usure" familière est la cause de la douleur aux doigts. Souvent, il s’agit d’une arthrose de l’articulation (polyarthrose), à la suite de laquelle la couche cartilagineuse de l’articulation s’efface progressivement.
On distingue deux formes: premièrement, l’arthrose primitive, qui se développe sans cause apparente et est donc généralement considérée comme une usure typique liée à l’âge. Comme les femmes ménopausées et ménopausées sont particulièrement touchées par l'arthrose primitive des articulations des doigts, on suppose souvent que des modifications de l'équilibre hormonal en sont la cause. De même, les facteurs génétiques semblent jouer un rôle, car le risque d'auto-infection augmente chez les parents proches..
L'arthrose secondaire résulte par exemple de lésions congénitales ou accidentelles, de fractures mal cicatrisées, d'infections ou de troubles métaboliques tels que la goutte. En outre, des modifications osseuses telles que l'ostéoporose (perte osseuse) ou l'ostéonécrose (mort du tissu osseux) peuvent provoquer une arthrose secondaire, ainsi que la polyarthrite rhumatoïde et une surcharge constante ou un manque constant d'exercice.
L'arthrose articulaire se produit le plus souvent dans les articulations du poignet ("arthrose de Heberden") et plus rarement dans l'articulation des doigts ("arthrose de Bouchard"), alors que les articulations à la base des doigts ne sont pas touchées. Peu importe le type, les signes d'usure ne se manifestent pas du jour au lendemain, mais progressivement - de sorte que souvent aucun symptôme n'apparaît au début et que la maladie reste longtemps non détectée ("arthrose silencieuse")..
L'arthrose des articulations des doigts est caractérisée par des articulations raides, une douleur et un gonflement. (Image: Astrid Gast / fotolia.com) Plus tard, les patients souffrent généralement de raideurs articulaires associées à la douleur, au gonflement et à la difficulté de serrer un poing ou de dévisser une bouteille. Plus tard, la douleur ne se fait plus sentir uniquement pendant l'exercice, mais dans toutes les situations, les articulations sont parfois fortement enflées, rougies et surchauffées ("arthrose activée")..
L'arthrose articulaire des articulations des doigts est caractérisée par des kystes articulaires sur les doigts ("kystes mucoïdes"), qui sont de petits renflements de la capsule articulaire remplis de liquide synovial épaissi, qui grossissent progressivement à mesure que la maladie progresse..
Cependant, le fait de savoir si les symptômes de gravité se manifestent au fil du temps varie d’un cas à l’autre et dépend également du lieu où se trouve l’usure des articulations. En conséquence, les Erkranung fonctionnent de manière totalement indolore et en grande partie sans conséquences, mais prennent également une tournure sérieuse et entraînent une douleur massive et une mauvaise position des doigts, ce qui peut entraîner de graves déficiences dans la vie quotidienne..
Douleur au doigt causée par l'arthrose de la selle du pouce
L'arthrose de l'articulation du pouce (rizarthrose) est une des causes possibles de cette affection, en particulier chez les femmes qui sont environ dix fois plus susceptibles que les hommes. Cette forme d'usure des articulations est dans la plupart des cas particulièrement grave, car le pouce est indispensable pour saisir et tenir et une blessure entraîne souvent de graves perturbations dans la vie quotidienne..
L'articulation de selle du pouce est l'articulation entre le premier os métacarpien et le "gros os polygonal" (Os trapèze), qui repose dans la boule du pouce et permet la rotation et l'inverse du pouce avec les autres doigts. En cas de signes d'usure, les personnes atteintes ressentent une douleur lors du passage du pouce au carpe (pouce), souvent décrit comme une sensation de brûlure accompagnée d'un gonflement et de restrictions de mouvement marquées..
Puisque l'articulation de la selle du pouce est l'articulation la plus souple du pouce, elle est en principe impliquée dans tous les mouvements, ce qui entraîne des problèmes dans diverses activités de la vie quotidienne (ouvrir de grands verres, tourner une clé dans la serrure, tenir des objets, etc. .).
Au cours de l'évolution ultérieure de la maladie, elle vient s'ajouter à la douleur du pouce, à la douleur du pouce et à une malposition notable (subluxation) du pouce dans l'articulation de la selle du pouce due à l'ossification de la capsule articulaire..
Dans l'arthrose dans l'articulation de selle du pouce, même de petites poignées, telles. déverrouiller la porte d'entrée, causant de gros problèmes. (Image: sarahdoow / fotolia.com) Cause l'arthrite / l'arthrite
Une cause fréquente de douleur aux doigts est l’arthrite, une inflammation chronique des articulations (du grec "Arth" pour "articulation" et "-itis" pour "inflammation"). Une telle inflammation articulaire peut avoir de nombreuses causes différentes, telles qu'une infection par une bactérie ou d'autres agents, et une inflammation peut également être transportée depuis un autre site infecté (par exemple une infection herpétique) dans l'organisme via le sang dans l'articulation..
Des maladies métaboliques telles que la goutte peuvent être à l'origine de l'arthrite. De même, entrent en ligne de compte les maladies auto-immunes dans lesquelles le système immunitaire est "mal programmé", qui attaque et détruit ses propres articulations et ses propres tissus. Ces maladies incluent, entre autres, les maladies inflammatoires de l'intestin (maladie de Crohn, colite ulcéreuse), le psoriasis et la spondylarthrite ankylosante..
Cependant, la forme d'arthrite la plus répandue est l'arthrite rhumatoïde, également appelée "rhumatisme inflammatoire" ou, tout simplement, "rhumatisme". Les femmes sont environ deux fois plus susceptibles que les hommes d’être touchées. La maladie peut survenir à tout âge - chez les femmes, mais elle commence généralement à partir du cinquième et chez les hommes dès l’âge de six ans, bien que, dans de rares cas, ce soient déjà des enfants atteints polyarthrite).
Les causes de la «dérégulation» du système de défense de l'organisme contre les rhumatismes ne sont pas encore claires. On soupçonne que des facteurs génétiques ou des agents infectieux (virus et bactéries) pourraient jouer un rôle, de même que le tabagisme revêt une importance capitale. Dans de nombreux cas, les experts supposent donc que la polyarthrite rhumatoïde est provoquée par l’interaction de plusieurs facteurs..
La maladie est très différente: elles débutent très lentement sur les articulations des doigts, des mains et des orteils, à gauche et à droite, mais elles peuvent aussi survenir soudainement et au début, il ne faut que quelques articulations d'un côté. Dans la plupart des cas, toutefois, les articulations des doigts et des poignets gauches et droites sont d'abord touchées, mais généralement à l'exception des articulations des doigts. L'inflammation provoque un gonflement des articulations, parfois une douleur intense des doigts et des rougeurs, typique également de la raideur matinale des articulations, qui dure parfois des heures.
De nombreuses personnes atteintes souffrent de maladies générales telles que fatigue, fatigue, fièvre et transpiration nocturne accrue.
Par la suite, la destruction progressive des articulations et des tendons entraîne des déformations caractéristiques («déformation du pouce 90/90», «déformation de la boutonnière», etc.). En conséquence, dans de nombreux cas, la douleur à la main augmente et le pouvoir de préhension des mains continue à diminuer, ce qui signifie que de nombreuses activités quotidiennes ne peuvent pas être effectuées facilement..
La polyarthrite rhumatoïde peut également toucher des organes tels que le cœur, les poumons ou les yeux, pouvant notamment provoquer une inflammation chronique et une sécheresse oculaire des yeux ou de la bouche (syndrome de sicca), ainsi qu'une fibrose pulmonaire, une pleurésie ou une péricardite. .
Bien que le rhumatisme ne soit pas curable jusqu'à présent, la maladie est considérée comme guérissable si elle est diagnostiquée tôt. Le cours peut varier considérablement, dans la plupart des cas, développe une arthrite chronique, qui conduit souvent à une invalidité et une invalidité. En outre, le risque de contracter un certain nombre d’autres maladies est accru chez les personnes touchées, ce qui se produit parallèlement et peut donc créer des problèmes supplémentaires dans la vie quotidienne. Des exemples sont l'artériosclérose et l'ostéoporose ainsi que la fibromyalgie, ainsi qu'une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral sont possibles en cas d'urgence.
Le rhumatisme peut entraîner des déformations massives des doigts. (Image: andifink / fotolia.com) Doigts douloureux à cause du rhumatisme psoriasique
Si la douleur dans les doigts en relation avec le psoriasis de la peau ou des ongles, peut également être une cause dite du rhumatisme psoriasique (également appelé «arthrite psoriasique»). Il s'agit d'une maladie inflammatoire moins commune des articulations, qui touche principalement les mains, les pieds et / ou la colonne vertébrale et qui touche environ 5% à 15% des patients atteints de psoriasis..
Les caractéristiques comprennent un gonflement douloureux des doigts et des orteils résultant de modifications inflammatoires des articulations, ainsi que des modifications des ongles ou des ongles tels que des fossettes de la taille d'une tête d'épingle dans la plaque de l'ongle ("ongles tachés") ou une décoloration jaune ("ongles à l'huile"). Les causes de l'arthrite psoriasique ne sont pas encore bien connues, mais on pense également ici à une prédisposition génétique associée à un "déclencheur", parmi d'autres maladies infectieuses fébriles (amygdalite, rougeole, etc.), des changements hormonaux (puberté, ménopause), certaines Des médicaments et des facteurs mentaux tels que le stress sont supposés.
Maladie de Dupuytren
La douleur aux doigts peut indiquer une maladie de Dupuytren (contracture de Dupuytren). C'est une maladie bénigne et cicatricielle du tissu conjonctif (fibromatose) de la paume et des doigts longs. Il est caractéristique que le tissu conjonctif fixe de la main (aponévrose palmaire), situé directement sous la peau, se modifie, entraînant la formation de davantage de mèches et de nodules dans la paume et sur les doigts, tandis que dans le même temps l'aponévrose palmaire se contracte..
En appuyant sur les nœuds durs sur les nerfs caverneux, il vient à la douleur. Les indurations ressemblant à des brins font que les doigts affectés ne peuvent plus être activement étirés, ce qui affecte généralement les quatrième et cinquième doigts (annulaire et petit doigt). Au lieu de cela, ils sont restés en position de flexion (contracture de flexion), ce qui peut éventuellement conduire au fait que la main ne peut plus être placée à plat sur une surface..
Cela provient en partie de la courbure et de la douleur aux doigts. En outre, il est généralement très lourd pour les personnes concernées que les mains ne puissent plus être chargées ou utilisées correctement. La maladie de Dupuytren survient principalement dans le nord de l'Europe et augmente chez les hommes de plus de 50 ans. Selon l'allemand Dupuytren Gesellschaft e.V., elle toucherait entre 1,3 et 1,9 million de personnes en Allemagne..
La cause exacte de la maladie du tissu conjonctif n’est pas encore entièrement comprise. On soupçonne une prédisposition héréditaire associée à un déclencheur de la maladie, telle que la mauvaise cicatrisation d’une blessure qui entraîne la formation d’un excès de tissu. En plus de l'accumulation familiale, la maladie de Dupuytren survient fréquemment en relation avec certaines maladies telles que le diabète sucré, l'épilepsie, la cirrhose du foie ou des taux de lipides sanguins élevés (hyperlipidémie)..
Autres causes de douleur aux doigts
Les autres causes possibles de douleur aux doigts incluent, par exemple, une entorse, une entorse ou une fracture du doigt, qui s'accompagne généralement d'un gonflement et, parfois, d'une contusion sous l'ongle touché (par exemple, la rupture de l'extrémité du doigt). Les lésions nerveuses résultant du diabète sont concevables, car la maladie détruit les fibres nerveuses longues et fines, ce qui entraîne des troubles sensoriels (fourmis, fourmillements) et des douleurs aux doigts et aux pieds..
Considéré comme une tumeur bénigne des tissus mous sur l'articulation du doigt (ganglion), on l'appelle souvent "Überbein". C'est un nodule élastique, rempli de liquide, souvent très sensible à la pression et pouvant parfois causer une douleur intense lorsqu'il appuie sur les articulations, les nerfs ou les vaisseaux sanguins. En outre, un overbone conduit souvent à une altération de la mobilité et à des malaises tels que fourmillements ou engourdissements..
Les plaintes de doigts peuvent être dues, par exemple, à une entorse ou à une jambe élevée. (Image: sebra / fotolia.com) Traitement pour les doigts douloureux
Il existe diverses options de traitement, en fonction de la cause. Par exemple, si l’arthrose est présente, une étape essentielle consiste à éviter toute contrainte supplémentaire sur les articulations et à soulager les doigts dans la vie quotidienne autant que possible, par exemple en renforçant les poignées sur les goupilles ou en utilisant un rail spécial pour l'immobilisation, en particulier dans l'arthrose de l'articulation du pouce est utilisée.
Différents types de traitements physiques, tels que les traitements thermiques, la physiothérapie, l'électrothérapie ou les ultrasons, peuvent être très utiles pour soulager l'inconfort. En cas de douleur intense et / ou de mobilité réduite, des médicaments (par exemple, antirhumatismaux non stéroïdiens, en abrégé: AINS, analgésiques) sont appliqués en premier lieu directement sur le doigt affecté sous forme de gels ou de crèmes peut être injecté (cortisone, acide hyaluronique).
En cas d'arthrose des doigts, un traitement au laser est également possible. Si les mesures conservatrices échouent, une intervention chirurgicale est possible - mais cela ne se produit généralement que si les symptômes sont très longs et les articulations gravement déformées..
Mesures thérapeutiques dans la polyarthrite rhumatoïde
Dans le cas de la polyarthrite rhumatoïde, il est essentiel que la maladie soit dépistée et traitée le plus tôt possible. Par conséquent, les personnes suspectées devraient toujours consulter un médecin ou rhumatologue. Le but de la thérapie est d’inhiber au mieux les processus inflammatoires et de soulager la douleur, mais également de maintenir la force et la fonctionnalité de l’articulation..
Pour y parvenir, le traitement de la polyarthrite rhumatoïde repose généralement sur trois piliers: premièrement, le traitement par des médicaments (médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l'ibuprofène ou le diclofénac, des traitements de base, etc.) pour ralentir le cours.
Deuxièmement, la physiothérapie, l’ergothérapie et des mesures physiques (traitements du froid et de la chaleur, électrothérapie, par exemple) sont utilisés pour maintenir la mobilité et la fonction des articulations..
Le troisième pilier concerne les interventions chirurgicales, qui ne sont généralement prises en compte que lorsque les mesures précédentes n’ont pas été suffisamment efficaces. En principe, il existe diverses possibilités, telles que une arthroscopie ou radiosynoviorthèse, dans laquelle le tissu inflammatoire peut être enlevé ou oblitéré au moyen de substances radiomarquées.
Thérapie contre la maladie de Dupuytren
En cas de maladie de Dupuytren, le traitement sera également basé sur les plaintes et les limitations existantes du patient. Étant donné que les nœuds se développent généralement très lentement, surtout chez les personnes âgées, et ne causent donc pratiquement aucune atteinte, dans certains cas, aucun traitement n'est nécessaire..
À partir d'un certain degré de flexion des doigts, la chirurgie est généralement effectuée sur la main, en enlevant le tissu conjonctif malade, permettant ainsi aux tendons de bouger librement à nouveau. C'est le cas, par exemple, lorsque les doigts ne peuvent plus être posés à plat sur la table ou ne peuvent être pliés qu'à moins de 30 degrés. Après la chirurgie, la kinésithérapie est un bon soutien pour obtenir rapidement plus de mobilité dans les doigts ou la main..
Des exercices de physiothérapie font souvent partie du traitement. (Image: Michael Schütze / fotolia.com) Comme alternative à la chirurgie, des méthodes non chirurgicales pour le traitement de la maladie de Dupuytren peuvent être utilisées. Un exemple est la fistiotomie à l'aiguille, dans laquelle le médecin détruit les mèches de Dupuytren durcies avec des piqûres d'épingle afin qu'elles puissent être étirées et déchirées. Au début de la maladie, l'irradiation aux rayons X ou aux rayons gamma est également utile dans certains cas pour inhiber la croissance du tissu conjonctif et empêcher ainsi la progression de la maladie..
Naturopathie pour les douleurs rhumatismales
Comme les douleurs rhumatismales se produisent très souvent en relation avec les maladies rhumatismales, il est important de consulter un rhumatologue dès le premier signe, car seul ce choix peut déterminer de manière compétente les étapes de traitement appropriées dans chaque cas. La thérapie des patients rhumatismaux comprend d’une part des anti-inflammatoires, mais aussi diverses mesures non médicinales telles que la physiothérapie, des massages ou des applications thermiques sous forme de froid ou de chaleur.
Ici, par exemple, dans de nombreux cas, la thermothérapie au radon dans le tunnel de guérison de Gastein a été prouvée. Elle soulage la douleur de manière naturelle et sans effets secondaires, inhibe l'inflammation et stabilise également le système immunitaire. La "recette secrète" de cette application consiste à combiner une légère surchauffe, une humidité élevée et l'inclusion de l'élément radioactif, le radon, utilisé depuis plus de 100 ans pour le traitement du rhumatisme, mais également des maladies de la peau et des voies respiratoires..
Le bon régime pour les doigts douloureux
Dans le traitement des maladies rhumatismales, une alimentation saine et bien équilibrée doit revêtir une importance capitale, car les aliments gras, en particulier, peuvent exacerber les processus inflammatoires. Cela est dû aux soi-disant médiateurs inflammatoires, qui sont des substances biochimiques qui initient ou prolongent des réactions inflammatoires..
La substance de départ pour la formation de ces médiateurs inflammatoires est "l'acide arachidonique", un acide gras polyinsaturé, qui est l'un des acides gras essentiels oméga-6 et qui ne peut être produit par le corps humain qu'en petites quantités..
En conséquence, la plupart des aliments sont ingérés, principalement via la viande et d’autres aliments riches en acide arachidonique tels que le jaune d’œuf, le saindoux, le veau et le foie de porc. Si on absorbe trop d'oméga-6, l'inflammation s'aggrave - mais les personnes qui consomment régulièrement ou principalement des végétariens peuvent minimiser les symptômes tels que l'immobilité matinale, les articulations enflées, la douleur et parfois même des niveaux inflammatoires dans le sang..
Outre les acides gras oméga-3, les acides gras revêtent une grande importance car ils sont capables de promouvoir des substances anti-inflammatoires et ont donc également un effet positif sur les processus inflammatoires des articulations. L'un des acides gras oméga-3 les plus efficaces est "l'acide eicosapentaénoïque", que l'on trouve principalement dans les poissons riches en matières grasses tels que le hareng, le maquereau, le thon ou le saumon - qui est donc au menu deux fois par semaine au moins pour les patients rhumatoïdes devrait.
L'acide alpha-linolénique appartient également aux acides gras oméga-3 et peut être très efficace contre les douleurs aux doigts dues à une maladie rhumatismale. Il s’agit principalement d’huiles végétales à base de soja, de colza, de noix ou de lin et peut donc être pris de différentes manières, par exemple dans la laitue ou comme ingrédient dans les céréales du matin..
Les patients rhumatoïdes devraient manger des fruits et des légumes plusieurs fois par jour. (Image: Prostock-studio / fotolia.com) Une autre option est un plat d'huile de lin de quark selon le Dr. med. Budwig: Pour cela, environ deux cuillères à soupe de graines de lin fraîchement moulues sont placées dans un bol avec des petits fruits fraîchement coupés et saupoudrées d'une crème de sucre et d'huile de lin. Pour la crème, on mélange 125 grammes de fromage blanc écrémé avec une cuillère à soupe de lait et de miel et une à deux cuillères à soupe d’huile de lin; on peut y ajouter des noix, de la cannelle ou d’autres épices..
Il est également important d'avoir suffisamment de radicaux libres (antioxydants). Parce qu'ils sont capables de neutraliser les radicaux oxygène, qui sont causés par l'inflammation récurrente sous une forme accrue et favorisent la formation de substances inflammatoires. Ceux-ci comprennent principalement les vitamines E et C, le bêta-carotène, les oligo-éléments comme le cuivre, le zinc et le sélénium, ainsi que divers composés phytochimiques tels que les polyphénols..
Afin d’absorber une quantité suffisante de radicaux libres, il est recommandé de prendre plusieurs portions de légumes et de fruits tout au long de la journée lors des affections rhumatismales et de préférer les grains entiers. En outre, étant donné que de nombreuses personnes risquent également une perte osseuse prématurée (ostéoporose) par le biais de médicaments tels que la cortisone, il convient de veiller à un apport adéquat en calcium. Le lait et les produits laitiers doivent faire partie de l'alimentation quotidienne..
Exercice et réduction du stress
Pour rester en bonne forme physique malgré la maladie, le mouvement dans les maladies rhumatismales est un facteur clé en plus des applications thérapeutiques et de la nutrition. Ceux-ci comprennent avant tout des exercices de physiothérapie qui stimulent le métabolisme et renforcent ainsi la stabilité des os..
Étant donné que le stress est un autre facteur susceptible de provoquer des réactions inflammatoires, les personnes atteintes doivent prêter attention aux pauses régulières et à la détente, dormir suffisamment et ne pas surcharger ni se laisser aller à l'excès dans la vie professionnelle ou privée. Voici une grande variété d’exercices disponibles pour soulager le stress, qui peuvent être utiles dans ce contexte, spécialement adaptés au yoga ou à l’entraînement autogène des patients atteints de rhumatisme. (nr, dernière mise à jour le 15.11.2017)
Supervision spécialisée: Barbara Schindewolf-Lensch (médecin)
