Sang dans les selles

Sang dans les selles / symptômes
La présence de sang dans les selles est un symptôme qui doit être clarifié par un médecin. Néanmoins, il n’ya pas toujours quelque chose de mauvais à cacher. Pour les résidus rougeâtres dans les matières fécales, diverses causes telles que Hämorrhoidalleiden, les diverticules intestinaux ou l'inflammation sont à prendre en compte. Les selles noires, également appelées tarrène (Malana), sont causées par le contact du sang avec l'acide chlorhydrique de l'estomac. Il indique donc un saignement dans le tractus digestif supérieur.


contenu

  • Différents types de sang dans les selles
  • Source de saignement et apparition de résidus de sang
  • Causes des selles poisseuses
  • Cause ulcère gastrique
  • Raisons pour les mélanges de sang
  • Diverticule et inflammation du côlon
  • Fissures et hémorroïdes
  • La promenade chez le docteur
  • Diagnostic et méthodes d'examen
  • Traitement des résidus de sang
  • Mesures préventives

Différents types de sang dans les selles

Le sang dans les fèces n'est pas toujours directement reconnaissable pour les personnes touchées. Par exemple, il peut être caché, c'est-à-dire invisible à l'œil nu, ce qui en termes techniques est appelé "sang occulte". Dans une soi-disant tarrène (méléna), les selles sont anormalement noires et brillantes. Facile à reconnaître: sang rouge vif, sur ou dans le fauteuil.

Le sang dans les selles est facilement reconnaissable lorsqu'il apparaît sous la forme de taches rouge vif sur le papier toilette. (Image: parntawan1987 / fotolia.com)

Source de saignement et apparition de résidus de sang

Selon la source du saignement, différents types de sang se différencient dans les selles. Dans une chaise de thé, des saignements se produisent dans le tractus gastro-intestinal supérieur, c'est-à-dire entre la bouche et le duodénum. La quantité de sang est supérieure à environ 100 millilitres. Quelques heures après l’hémorragie, les patients jettent un tabouret noir brillant. La couleur apparaît lorsque l'acide chlorhydrique de l'estomac décompose le sang.

Si l'origine se situe dans la partie inférieure du tube digestif, à partir du jéjunum, le sang est visible par la personne concernée sous la forme d'un mélange ou d'une superposition rouge vif. Par exemple, cette forme est typique de la maladie hémorroïdaire.

Dans le sang occulte, qui n'est pas visible à l'œil, le saignement est très faible. Afin de rendre les résidus visibles, des procédures d'examen spéciales sont utilisées. La source peut être située dans tout le tube digestif. Dans le cas du dépistage du cancer colorectal, le "sang occulte" est également "recherché" afin de reconnaître un éventuel carcinome intestinal à un stade précoce.

Les selles peuvent également devenir sombres ou noires s'il n'y a pas de saignement. Par exemple, l'ingestion de préparations de fer, de bismuth et de charbon ou la consommation de myrtilles ou de betteraves donnent lieu à un noircissement. Les mouvements de l'intestin noir devraient toujours être pris au sérieux et clarifiés par un médecin dès que possible.

Consommer de plus grandes quantités de betterave rouge peut rendre les matières fécales sombres ou rougeâtres pendant une courte période. (Image: emuck / fotolia.com)

Causes des selles poisseuses

Pour les plaintes, une variété de maladies peut être responsable. Les ulcères, l'œsophagite, les varices œsophagiennes, les vomissements sévères ou le carcinome gastrique sont les causes possibles des selles goudronneuses, généralement à l'origine du saignement, dans le tractus digestif supérieur.

La majeure partie de la chaise de thé est créée par le fait que la source du saignement se trouve au-dessus de l'intestin grêle. Mais cela peut également se produire lorsque des bactéries intestinales décomposent l'hémoglobine par contact prolongé ou par un ralentissement du transit intestinal, à partir desquelles se forment des hématines "noires" et une décoloration des matières fécales..

En tant que cause supplémentaire de l'inflammation de l'œsophage. Une irritation, provoquée par exemple par des virus, des champignons ou des brûlures chimiques, peut entraîner un saignement des muqueuses. Ceci est généralement visible sous la forme d'une chaise goudronnée.

L'hypertension portale déclenchée par une maladie du foie entraîne souvent la formation de varices oesophagiennes. Ce sont des varices dans l'œsophage, qui se forment en raison de la pression élevée dans cette région. Les varices peuvent se rompre, ce qui peut faciliter les saignements, ce qui peut être reconnu comme du sang dans les selles. Dans les cas graves, une hématémèse grave survient, ce qui met la vie en danger.

La situation est similaire avec le soi-disant "syndrome de Mallory-Weiss". Dans cette maladie, la membrane muqueuse entre l'estomac et l'œsophage est tellement irritée par des vomissements sévères, une suffocation ou une œsophagite par reflux chronique (souvent chez les alcooliques) que les larmes coulent et peuvent saigner. Dans les formes plus claires, les selles s'assombrissent, dans les cas graves, les vomissements commencent.

La décoloration des selles peut être une indication sérieuse de cancer gastrique. Notamment pour cette raison, il est impératif que les mélanges de sang et les fauteuils de thé soient nécessairement clarifiés dès que possible..

Cause ulcère gastrique

Un ulcère gastrique (ulcère gastrique) s'accompagne souvent d'une perte d'appétit, de ballonnements, de pressions gastriques, de nausées et de vomissements. Des complications peuvent également survenir lors de l'hématémèse ou de la présence de sang dans les selles. Avec un volume sanguin supérieur à 100 millilitres, des selles goudronneuses et des vomissements sanglants (ou «pause café») se produisent. La couleur noire des matières fécales est due à la dégradation de l'hémoglobine (pigment du sang rouge). Les petites quantités ne sont pas visibles à l'oeil lorsqu'elles proviennent de la région de l'estomac (sang occulte).

Si l'ulcère gastrique est la cause de l'inconfort, il se produit souvent une pression supplémentaire de l'estomac, des nausées et des vomissements. (Image: VadimGuzhva / fotolia.com)

Raisons pour les mélanges de sang

Si le sang provient du tractus digestif moyen ou inférieur, il devient visible par le biais de dépôts ou de mélanges dans les selles. Ce qu'on appelle "hematochezia", ​​c'est-à-dire un saignement "frais", peut dans de rares cas également provenir du tube digestif supérieur. Cela est possible, par exemple, si les personnes touchées prennent des médicaments qui inhibent l’acide chlorhydrique. Un passage très rapide à travers tout le tube digestif (dans le cas d'un estomac vide) peut également déclencher un hématochémie dans le tractus digestif supérieur..

Les tumeurs dans le petit ou le gros intestin peuvent être la raison des mélanges. Cependant, ceux-ci ne doivent pas nécessairement être vicieux. Par exemple, les polypes sont généralement des excroissances bénignes de la muqueuse pouvant saigner. En outre, les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, telles que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, dues à l'irritation inflammatoire constante comme cause à considérer.

Diverticule et inflammation du côlon

Les personnes âgées sont plus susceptibles de développer ce que l’on appelle des diverticules. Ce sont des protubérances de la paroi intestinale, de préférence dans le côlon. Ils peuvent être infectés (diverticulite) et commencer à saigner à la suite.

Une colite pseudo-membraneuse est également concevable. Il s'agit d'une inflammation du gros intestin (colite), qui survient par exemple après une utilisation prolongée d'antibiotiques. La flore intestinale physiologique est détruite, ce qui entraîne la propagation de bactéries résistantes aux antibiotiques, lesquelles produisent à leur tour des toxines et provoquent une inflammation..

Fissures et hémorroïdes

Les fissures anales et les hémorroïdes sont des causes plus courantes et beaucoup moins critiques du sang dans l'anus ou dans les selles. Les fissures anales sont des déchirures muqueuses dans la région anale de cause inconnue, avec des blocages (constipations) qui favorisent l’apparition de la maladie désagréable. Généralement, du sang rouge vif dans les excréments ou sur le papier hygiénique, en plus de la guérison lorsque les blessures surviennent généralement violente après la brûlure et Afterjucken.

Les hémorroïdes sont une cause possible des selles sanglantes. (Image: bilderzwerg / fotolia.com)

Les globules rouges écarlates peuvent également indiquer une maladie hémorroïdaire, généralement appelée hémorroïdes. Ces extensions en forme de noeud, appelées aussi coussinets vasculaires artrioveineux, ont chacune. Avec le sphincter interne et externe, ils aident à sceller l'intestin vers l'extérieur.

Cependant, il arrive assez souvent qu’il s’agisse d’un élargissement morbide des coussins vasculaires spongieux, ce qui entraîne des symptômes tels que brûlures et démangeaisons à l’anus, anus, sang dans les selles, sensation de corps étranger constant dans l’anus et sensation de vidange incomplète. Dans ce cas, on parle médicalement d'une maladie hémorroïdaire.

La promenade chez le docteur

Les additions de sang doivent être clarifiées par un médecin pour déterminer la source. Ceci s'applique également si, par ailleurs, aucun symptôme associé n'est reconnaissable. Si d'autres symptômes apparaissent, tels que des douleurs lors des selles, des sueurs nocturnes, des nausées et des vomissements, consultez un médecin dès que possible. De même, en cas de perte de poids non désirée, un examen médical est requis. L'anémie (anémie) est souvent accompagnée de saignements prolongés ou intenses dans le tube digestif, qui doivent être traités.

Diagnostic et méthodes d'examen

Dans le cadre des antécédents, les patients sont interrogés sur le type d'hémorragie ou s'il s'agit de Teerstuhl ou d'un hématochezia. En outre, il est précisé s'il existe des affections préexistantes telles que des ulcères gastriques, hémorroïdaires, des polypes dans l'intestin, des diverticules, une maladie inflammatoire chronique de l'intestin ou éventuellement de l'alcoolisme. Ceci est généralement basé sur la procédure suivante.

Les méthodes d'examen utilisées comprennent le diagnostic des selles, la gastroscopie, la rectoscopie (radioscopie), les rayons X et les procédures de médecine nucléaire, au cours desquelles des substances radioactives sont introduites dans le corps (scintigraphie). Si nécessaire, du sang est prélevé pour rechercher des agents pathogènes et pour exclure l'anémie.

Si le mélange n'est pas visible à l'œil nu, le diagnostic est généralement une découverte fortuite. Le sang est détecté par le test dit «hemoccult», qui peut également être utilisé à la maison: les patients apportent pendant trois jours consécutifs une petite chaise contenant les lettres de test à des fins d'évaluation chez le médecin. Si le test est positif, du sang a été détecté dans les échantillons, auquel cas des examens supplémentaires sont nécessaires, par exemple à l'aide d'une coloscopie..

Le psyllium agit naturellement contre les blocages et peut donc être utilisé, par exemple. être très utile avec les hémorroïdes élargies. (Image: stefan_weis / fotolia.com)

Traitement des résidus de sang

Les options de traitement dépendent de la cause et de l'étendue du saignement. Dans le cas des hémorroïdes, il faut prêter attention à un régime riche en fibres et à un apport hydrique suffisant pour lutter contre la constipation existante..

Une consommation régulière de psyllium peut ramollir les selles et faciliter ainsi la promenade quotidienne aux toilettes. Ces mesures s'appliquent également aux fissures anales. Pour les manifestations massives, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Les fruits séchés (pruneaux, figues, dattes, etc.) constituent un autre remède efficace contre la constipation à domicile. Le jus de prune ou de choucroute facilite la digestion. Chez les hémorroïdes, il a été prouvé que les lavages à froid après selles soulageaient les démangeaisons et traitaient les vaisseaux sanguins affectés..

Les extraits d’hamamélis (hamamélis) agissent bien pour minimiser naturellement les saignements et l’inflammation dans la région de l’anus. Un bain de siège aux huiles essentielles est une bénédiction pour les hémorroïdes douloureuses et élargies.

Instructions pour bain de siège à l'huile

  • Donnez à chaque deux gouttes de cyprès et d'huile de camomille
  • et une goutte d'huile de menthe poivrée dans un bol rempli d'eau tiède
  • Prendre un bain de hanche pendant 5 à 10 minutes
  • Puis tamponnez la région anale à fond mais soigneusement

Les saignements aigus dans le tractus gastro-intestinal peuvent être arrêtés pendant les procédures endoscopiques. Ceux-ci incluent, par exemple, le "hémoclip", qui ferme la source du saignement. Les méthodes d'injection sont fréquemment utilisées, ce qui entraîne une contraction des vaisseaux. Un laser peut souiller le saignement. Il est possible de prévenir une hémorragie dite hémorragique ou une hémorragie variqueuse œsophagienne. Après le traitement des saignements aigus, l’accent est mis sur la maladie sous-jacente.

Mesures préventives

Afin de prévenir le sang dans les selles ou ses causes, diverses mesures préventives peuvent être utilisées. La base est une alimentation saine, pauvre en matières grasses, riche en fibres et en vitamines et pauvre en produits d'origine animale. Assurer une hydratation adéquate, sous forme d'eau plate. L'alcool et le tabagisme devraient être évités et le surpoids devrait être réduit.

Avec l'aide de phases de récupération régulières et d'exercices de relaxation, il faut rechercher une réduction du stress. Par exemple, le stress négatif peut favoriser le développement d'un ulcère gastrique (ulcère gastrique). Les méthodes éprouvées comprennent le yoga, l'entraînement autogène et la relaxation musculaire progressive. (sw, nr, dernière mise à jour le 6.12.2016)
Supervision spécialisée: Barbara Schindewolf-Lensch (médecin)